彭文梅，高強

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

0 引言

中醫(yī)輔助治療消化內(nèi)科疾病有著悠久的歷史，臨床上有大量的中醫(yī)輔助治療消化內(nèi)科疾病的醫(yī)學文獻，常用的治療方法包括推拿按摩是、針灸以及中醫(yī)針灸等，相比于西醫(yī)治療方法，中醫(yī)具有無副作用以及安全性較高的特點。消化內(nèi)科疾病指的是胃炎、胃痛、胃潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、消化不良等[1-2]。從中醫(yī)角度來講消化內(nèi)科疾病的發(fā)病機制為脾氣不升、升降失調(diào)等原因引發(fā)?；颊咴谂R床中表現(xiàn)為腹痛等表征。消化內(nèi)科疾病采用的治療方案整體治療效果不佳，出現(xiàn)不良反應的機率相對較高，使得臨床治療的成本較高，周期較長。文章以中醫(yī)輔助治療作為研究出發(fā)點，采取必要的研究手段，系統(tǒng)分析其在臨床中應用價值與應用方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料。為保證研究效果，將2018年到2019年到我院接受治療的患者作為研究獲得主體，整個研究活動共涉及患者100例。其中胃炎36例、胃潰瘍24例、消化不良25例、潰瘍性結腸炎15例。同時將患有肝臟、腎臟類疾病的患者排除在研究活動之外。整個研究對象中，有男35例，女65例，年齡30-77歲。在研究活動開展之前，采取隨機分組的方式，劃分為：研究組和對照組，每個組別各有50例。

1.2 方法。對照組患者進行西醫(yī)治療，遵醫(yī)囑口服西藥治療。研究組在對照組基礎上進行中醫(yī)輔助治療，具體如下：

1.2.1 推拿按摩：患者取坐位，通過手指按法或點法刺激足三里、中院、內(nèi)關穴位，以穴位感覺酸脹為得氣。拔伸類推拿法。用力抻、拽患側肢體肌肉，可以減輕肌肉內(nèi)的壓力，在拔伸肌肉的過程中讓深層肌肉得到放松?；颊卟扇⊙雠P位，一人固定住患者的患側肢體，一人固定住患者的健側肢體，其中一人用力平穩(wěn)抻、拽患者患側肢體肌肉。每次15 min，1次/d，10 d一個療程，治療1個療程。通過按摩、提彈、按揉等手法點按足三里、曲池、外關等穴位。每次15 min，1次/d，10 d一個療程，治療1個療程。

1.2.2 中醫(yī)針灸：在針灸的過程中，主要作用于患者的足三里、內(nèi)關等穴位經(jīng)絡，并結合患者的臨床表現(xiàn)，靈活調(diào)整針灸方案，保證針灸效果。針灸活動中，需要將患者保持在平臥的姿勢，并使用消毒棉球?qū)︶樉难ㄎ贿M行消毒處理。完成消毒后，調(diào)整針灸的角度，保證針灸效果。對于部分虛證患者，可以將針灸方案進行必要的優(yōu)化，使用長度為1.5厘米的艾條固定在針柄之上，在艾條燃盡后的30 min后，拔出針。針灸治療療程往往控制在14天。

1.3 治療標準。痊愈：患者的消化道疾病相應癥狀全部消失，病情有效改善；顯效：患者的消化道疾病相應癥狀改善效果明顯，病情得到緩解，但是仍需繼續(xù)使用藥物進行病情的輕質(zhì)。無效：患者的消化道疾病癥狀沒有得到改善與相應的緩解。

1.4 統(tǒng)計學分析。對研究過程中涉及到的數(shù)據(jù)，使用SPSS 19.0軟件進行處理，并在處理環(huán)節(jié)，借助于t值做好檢測工作。

2 結果

2.1 兩組總有效率比較。對照組患者中，有24名患者疾病得到痊愈，12名患者疾病得到明顯改善，14名患者出現(xiàn)治療無效的情況。研究組患者中，36名患者疾病得到痊愈，13名患者疾病得到明顯改善，1名患者出現(xiàn)治療無效的情況。

2.2 兩組不良反應率比較。研究組的不良反應率明顯低于對照組（χ2＝9.76，P＜0.05），詳細見表1。

3 結論

現(xiàn)階段，在消化內(nèi)科疾病診療過程中，往往采取中醫(yī)、西醫(yī)兩種治療手段，通過必要的臨床診療活動，將患者的病情進行有效控制，改善疾病狀況。盡管西醫(yī)治療方案短期效果較好，若長期服藥，則會產(chǎn)生明顯的副作用。另外西醫(yī)治療消化內(nèi)科疾病治標不治本，具有很高的復發(fā)率[3]。我國中醫(yī)學關于消化內(nèi)科疾病的病因病機論述較為豐富，已經(jīng)有2000余年的治療歷史。主要的觀點認為消化內(nèi)科疾病的發(fā)病原因是因為胃部的經(jīng)絡受到刺激，發(fā)生氣機平衡失調(diào)導致病理改變?！秲?nèi)經(jīng)》中對消化內(nèi)科疾病有所記載，認為胃部氣滯血瘀。中醫(yī)對于消化內(nèi)科疾病的辨證分型包括脾胃陰虛以及氣滯血瘀等，中醫(yī)針灸和推拿按摩法適用于以上幾個類型的消化內(nèi)科疾病治療。中醫(yī)認為，治療消化內(nèi)科疾病的關鍵在于通經(jīng)絡，活氣血。采用中醫(yī)針灸治療能夠刺激患者的穴位，使得血管擴張改善胃部血液循環(huán)，調(diào)節(jié)經(jīng)脈氣血，從整體上改善消化內(nèi)科疾病癥狀。中醫(yī)針灸技術是綜合了神經(jīng)性、生理學、解剖學的綜合治療技術，可以根據(jù)個體情況給予良性刺激，注意手法要輕柔給予適宜的刺激，不可多選穴位。中醫(yī)針灸是一種古老的疾病治療方法，也是我國中醫(yī)的獨特治療理論。

表1 兩組不良反應比較[n（%）]

中醫(yī)針灸是一門普遍適用于老年、青年、兒童、婦女的護理方式，操作簡便有效，應用范圍廣泛，能夠緩解消化內(nèi)科疾病臨床癥狀，是較為安全可靠和簡便的方法。采用針灸方法護理能夠刺激患者的穴位，使得血管擴張改善消化系統(tǒng)器官組織血液循環(huán)，調(diào)節(jié)經(jīng)脈氣血，能夠明顯扭轉(zhuǎn)炎癥狀況，促進消化系統(tǒng)器官組織功能的恢復，從整體上改善消化內(nèi)科疾病癥狀。針灸技術是綜合了生理學、解剖學的綜合護理技術，可以根據(jù)個體發(fā)育情況給予良性刺激，可以加強局部新陳代謝，能夠消除炎癥癥狀等。針灸結合艾條的護理方法能夠結合熱效應以及針刺護理兩種效果。使得熱效應以及疼痛感覺沖動一并傳入神經(jīng)中樞，起到促進局部血液循環(huán)，清除組織間隙水腫，迅速擴張血管，促進新陳代謝的作用。溫針灸結合了艾灸和針刺的護理特點，有助于改善營養(yǎng)代謝以及血液供應。推拿按摩也是一門普遍適用于老年、青年、兒童、婦女的治療方式，操作簡便有效，應用范圍廣泛，能夠緩解 消化內(nèi)科疾病臨床癥狀，是較為安全可靠和簡便的方法[4]。中醫(yī)認為，穴位可以疏通氣血和經(jīng)絡，能夠溝通上下，中醫(yī)認為氣血不通就會導致疾病防發(fā)生。推拿按摩能夠有效促進患者機體的血液循環(huán)，保持經(jīng)絡的暢通，在促進疾病治療的過程中，能夠改善人體機能。穴位刺激法主要針對于患者的穴位、經(jīng)絡，通過必要的物理刺激，達到得氣的目的，以此來改善患者的氣血情況。中醫(yī)針灸與穴位刺激是中醫(yī)傳統(tǒng)療法，有促進氣血循環(huán)、消炎止痛的作用，推拿按摩有改善新陳代謝、緩解胃部疼痛的作用。推拿按摩以中醫(yī)為理論基礎，是一種保健按摩方式，主要針對經(jīng)絡穴位進行按摩，能夠通過外力對穴位產(chǎn)生作用，從而起到促進新陳代謝、疏通經(jīng)絡以及緩解疲勞、調(diào)節(jié)機體功能的作用。本次研究中對消化內(nèi)科疾病患者進行學外貿(mào)選擇了足三里，內(nèi)關以及中院三個穴位。其中足三里是一個重要的穴位，屬于”“足陽明胃經(jīng)”穴位，該穴位對于人體具有重要的作用，是強壯身心的大穴[5]。中醫(yī)學認為，對足三里進行推拿按摩可以提高機體的免疫力，同時能夠調(diào)理脾胃，起到補中益氣、通經(jīng)活絡的作用，另外推拿按摩無毒副作用，是一種綠色治療方法，對患者不會造成機體損傷，因此患者更容易接受，該方法操作簡單、方法快捷，可以在臨床治療中廣泛應用。中醫(yī)針灸配合推拿按摩，能夠進一步通經(jīng)活絡和調(diào)節(jié)陰陽，同時能夠緩解患者焦慮、緊張的心理，治療過程更加舒適，還可以使得治療效應得到延長和鞏固，聯(lián)合使用的臨床效果更佳。

綜上所述，利用中醫(yī)針灸及推拿按摩的方法來治療消化內(nèi)科疾病方法是可行的，療效是確切的。所以，消化內(nèi)科疾病患者在發(fā)病期間，可以通過中醫(yī)針灸及推拿按摩的方法來治療，推薦臨床使用。