張利

【摘要】目的 對臨床護理路徑應用于腦卒中病人護理工作的實際情況進行全面分析;方法 自2018年3月～2018年8月來我院治療的腦卒中病人中任意抽取94人進行分析，并隨意分配為二個小組，二個小組人數(shù)相同，對照組應用一般護理措施，觀察組引入臨床護理路徑，比較二個小組病人的護理情況;結果 觀察組病人認可護理工作的人數(shù)較多，對照組病人達不到觀察組水平;結論 在腦卒中病人護理工作中引入臨床護理路徑效果突出，可以在較大范圍內宣傳。

【關鍵詞】臨床護理路徑;腦卒中;護理效果

最近幾年，雖然人們的經(jīng)濟收入日益上升，但需要承擔的各種壓力接踵而來，患有腦卒中疾病的患者日益增多，腦卒中多見于老年人，在治療與護理過程中極易引發(fā)各類并發(fā)癥，對老年人身心健康具有非常嚴重的影響。臨床護理路徑是一種引入多學科知識與護理手段的新型護理方法，是針對已經(jīng)確診病人治療過程各環(huán)節(jié)制訂高效護理措施、使護理人員在護理過程中有章可循的護理策略，同時關注病人的心理發(fā)展狀況，引導病人主動配合護理工作[1]。一旦病人病情發(fā)生變化，護理人員可以依據(jù)臨床護理路徑開展針對性護理，筆者自我院治療的腦卒中病人中任意抽取94人進行分析，主要過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2018年3月～2018年8月來我院治療的腦卒中病人中任意抽取94人進行分析，并隨意分配為二個小組，二個小組人數(shù)相同。觀察組47人，男25名，女22名，年齡41～70歲，平均67.25歲。對照組47人，男24名，女23名，年齡42～73歲，平均67.58歲。經(jīng)有關科室認真診斷，全部參與病人均屬于腦卒中病癥，比較二個小組病人的基本情況沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同，進一步表明此研究具有較強的說服力。

1.2 方法

對照組病人應用腦卒中病癥一般治療與護理方法，盡量維持腦卒中病人身體功能。病人辦理住院手續(xù)后，由護理人員立即對其進行健康知識宣傳，病人住院過程中，護理人員在護理工作之余對病人及家屬詳細宣傳腦卒中疾病的觸發(fā)原因，以及腦卒中疾病的治療原理，并協(xié)助病人定期參加康復鍛煉，出院時由護理人員反復強調出院后護理過程中應該注意的各個細節(jié)。

觀察組病人引入臨床護理路徑，結合腦卒中病人發(fā)病的主要原因與發(fā)病后采取的治療方法，制訂健康教育計劃，將病人病情發(fā)展時間作為橫軸，將住院引導、接診診斷、檢查用藥、治療護理、飲食規(guī)定、心理觀察、康復運動、預防措施、出院意見、出院隨訪等作為縱軸，制作一個完整的護理程序計劃，病人辦理住院手續(xù)后，責任護士臨床護理路徑表單依據(jù)各種真實數(shù)據(jù)填寫完整放入病歷中，并向病人及家屬詳細說明引入臨床護理路徑方法的優(yōu)點，力求得到病人及家屬的配合，責任護士要定期檢查制作的路徑措施是否按期完成，并根據(jù)病人的實際情況及時完善護理計劃。

1.3 評價方法

在病人出院時，責任護士調查病人掌握護理知識情況及對護理工作的認可情況。調查病人掌握疾病知識時制作了有關問卷，以病人出院后是否能夠完成自主護理的內容為主，設計10個問題，滿分50分，得分超過40分為掌握，不足40分為不合格。

2 結 果

經(jīng)過一段時間的護理工作后，對照組47人，掌握護理知識超過40分的26人，占參與研究人數(shù)的55.32%，認可護理服務27人，占參與研究人數(shù)的57.45%。觀察組47人，掌握護理知識超過40分的45人，占參與研究人數(shù)的95.74%，認可護理服務46人，占參與研究人數(shù)的97.87%。比較二個小組數(shù)據(jù)出現(xiàn)了顯著不同，進一步證明了觀察組病人護理效果突出，對照組達不到觀察組水平。

3 討 論

腦卒中是我國老年人群中多發(fā)的一種病癥，大多病人會出現(xiàn)身體殘疾，而且在治療與護理過程中極易引發(fā)各類并發(fā)癥，出現(xiàn)意想不到的后果，對老年人生活造成了重大影響，同時還可能出現(xiàn)嚴重的家庭問題及經(jīng)濟問題。在治療腦卒中病人過程中，臨床護理路徑是一種較為合理的護理措施，大量數(shù)據(jù)表明，在治療過程中引入臨床護理路徑可以促使病人主動配合醫(yī)護人員操作，積極參加康復鍛煉，對腦卒中病癥的治療效果具有較大作用。

臨床護理路徑也叫做臨床護理程序，是針對已經(jīng)明確病情的病人制訂的、結合病人實際情況認真研究的、涉及病人住院到出院的一套完善的醫(yī)療護理工作計劃，發(fā)達國家開展此方面研究較早，認為臨床護理路徑投入較低、效果較好。

本研究中，對照組47人，掌握護理知識超過40分的26人，認可護理服務27人。觀察組47人，掌握護理知識超過40分的45人，認可護理服務46人。比較二個小組數(shù)據(jù)出現(xiàn)了顯著不同，進一步證明了觀察組病人護理效果突出。

總之，腦卒中在我國發(fā)病人數(shù)較多，而且多發(fā)于老年人群當中，在治療后約有一半以上的老年人會出現(xiàn)后遺癥，如語言不清、飲食不暢、精神狀態(tài)不良等，對老年人健康生活造成了極大影響，同時極有可能出現(xiàn)家庭問題與經(jīng)濟問題。在治療與護理腦卒中病人過程中引入臨床護理路徑可以使病人身體康復速度明顯加快，肢體功能得以恢復，因此得到了病人及家屬的認可，是一種適合大范圍宣傳的護理措施。

參考文獻

[1] 譚麗.護理路徑在急性ST段抬高型心肌梗死患者搶救中的應用[J].中國醫(yī)藥指南.2018（26）.

[2] 姜靜.分析臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療中應用的效果評價[J].當代醫(yī)學.2018（14）.