孟景玲

【摘 要】 目的：探究腰椎結(jié)核圍手術(shù)期患者應(yīng)用人性化護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)的效果分析。方法：本次研究對(duì)象選自2017年8月至2018年8月在本院接受治療的72例腰椎結(jié)核患者，對(duì)其按照入院時(shí)間進(jìn)行分組，均分為兩組，常規(guī)護(hù)理實(shí)施于對(duì)照組患者，人性化護(hù)理模式應(yīng)用于觀察組患者，對(duì)兩組患者的護(hù)理后并發(fā)癥情況發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組患者的并發(fā)癥率30.56%較觀察組患者的11.11%顯著增加（χ2=4.126，P=0.042），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腰椎結(jié)核圍手術(shù)期患者應(yīng)用人性化護(hù)理方式干預(yù)能夠促進(jìn)患者的恢復(fù)，有效的提示患者的治療效果，并且由于手術(shù)治療常出現(xiàn)的并發(fā)生也得到了明顯的降低。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;腰椎結(jié)核;并發(fā)癥率

腰椎結(jié)核是臨床中的常見疾病形式，其是一種繼發(fā)性病變，原發(fā)性病灶為肺結(jié)核[1]。此種疾病具有極高的發(fā)病率，并且由于腰椎具有負(fù)重大、運(yùn)動(dòng)復(fù)雜等特點(diǎn)，當(dāng)其出現(xiàn)結(jié)核桿菌感染后，患者的腰椎會(huì)受到極大的影響，骨質(zhì)極易破壞，進(jìn)而導(dǎo)致患者的腰椎塌陷的情況出現(xiàn)，對(duì)患者的健康造成了極大的影響，患者的生活質(zhì)量得到了極大的降低[2]。對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，一般選用手術(shù)的方式，但是由于其并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活水平，所以應(yīng)用有效的護(hù)理形式能夠極大的提升患者的治療效果，因此本研究主要討論了腰椎結(jié)核圍手術(shù)期患者應(yīng)用人性化護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)的效果分析，詳細(xì)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選自2017年8月至2018年8月在本院接受治療的72例腰椎結(jié)核患者，對(duì)其按照入院時(shí)間進(jìn)行分組，均分為兩組，觀察組及對(duì)照組患者中的男性患者分別為17例、20例，女性患者分別為19例、16例，男性患者的年齡最大為71歲，最小年齡為26歲，平均齡為（47.78±3.35）歲，女性患者的年齡最大為72歲，最小為27歲，平均齡為（48.66±3.68）歲。兩組患者參加研究之前，均知情并簽署同意書，在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行篩選的過程中，排除精神疾病患者及惡性腫瘤患者，對(duì)兩組患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理形式應(yīng)用于對(duì)照組患者，主要就是對(duì)其進(jìn)行飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、健康宣教等;人性化護(hù)理形式應(yīng)用于觀察組患者，主要方法如下：

1）首先需對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，將術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)事項(xiàng)告知，需對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前過敏反應(yīng)測試，并告知患者在術(shù)前4h禁止飲水、12h禁止飲食，并對(duì)告知患者家屬需要注意的事項(xiàng)及相關(guān)事宜，提升患者家屬的配合度。2）心理護(hù)理：患者由于腰椎結(jié)核需要長時(shí)間臥床，短暫性的喪失生活能力，活動(dòng)受到一定的限制，所以難免會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良情緒，加強(qiáng)與其之間的溝通并能夠盡量的滿足患者的要求對(duì)降低患者的不良情緒具有極大意義;3）飲食護(hù)理：健康的飲食習(xí)慣能夠極大的提升患者的免疫力，對(duì)患者的恢復(fù)具有極大的效果，所以需要依據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行健康飲食搭配;4）體位護(hù)理：依據(jù)的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行體位護(hù)理，能夠幫助患者調(diào)整適當(dāng)體位，避免患者長時(shí)間的臥床導(dǎo)致脊柱受到損害;5）生命體征護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切關(guān)注，主要有吸氧、血壓、心電圖、生命體征。6）術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理：腰椎結(jié)核患者在手術(shù)之后常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了能夠有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生，需要叮囑患者定時(shí)清洗會(huì)陰及膀胱、多飲水等，并將尿液的情況進(jìn)行記錄。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理后并發(fā)癥情況發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，并發(fā)癥主要包括：便秘、肌肉萎縮、腹脹等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 20.00軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的并發(fā)癥率30.56%較觀察組患者的11.11%顯著增加（χ2=4.126，P=0.042），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

腰椎結(jié)核是一種繼發(fā)性病變形式，主要就是由于肺炎導(dǎo)致，患者出現(xiàn)疾病的主原因與患者機(jī)體中存在的結(jié)核菌具有極大的相關(guān)性，當(dāng)患者的免疫力出現(xiàn)下降時(shí)，此種結(jié)核菌就會(huì)出現(xiàn)定植感染，對(duì)骨質(zhì)造成一定的破壞性，形成骨結(jié)核[3]。

在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中患者極易出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)患者的健康再次造成影響，所以為了能夠進(jìn)一步降低患者的并發(fā)癥對(duì)機(jī)體造成的影響，需要應(yīng)用有效的護(hù)理形式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)[4]，人性化護(hù)理形式就是一種極為有效的方式，此種方式在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中能夠始終以人為本，依照患者的實(shí)際情況對(duì)其展開干預(yù)，能夠全方位多角度對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，主要就是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行的：首先就是對(duì)患者進(jìn)行治療內(nèi)容及事項(xiàng)的相關(guān)介紹，能夠使患者具有足夠的準(zhǔn)備時(shí)間;其次時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，長時(shí)間疾病的影響極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量，影響了患者機(jī)體的能動(dòng)性，對(duì)患者是一種心理上的打擊，所以能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)能降低患者的不良情緒在治療中產(chǎn)生的不良影響[5];飲食護(hù)理及體位護(hù)理主要及時(shí)為了有效地提升患者的免疫力，促進(jìn)患者的恢復(fù)，能夠顯著地降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病幾率等;生命體征是能夠顯示患者健康狀況的標(biāo)準(zhǔn)，所以生命體征護(hù)理具有極大的意義;最后就是提醒患者進(jìn)行護(hù)理及膀胱的清洗，降低并發(fā)癥。此種護(hù)理方式極大地提升了患者的治療效果，對(duì)患者具有極為健康的意義。

研究結(jié)果表明，對(duì)照組患者的并發(fā)癥率30.56%較觀察組患者的11.11%顯著增加（χ2=4.126，P=0.042），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。上述結(jié)果可知，腰椎結(jié)核圍手術(shù)期患者應(yīng)用人性化護(hù)理方式干預(yù)能夠促進(jìn)患者的恢復(fù)，有效的提示患者的治療效果，并且由于手術(shù)治療常出現(xiàn)的并發(fā)生也得到了明顯的降低。

參考文獻(xiàn)

[1] 王烈，胡義忠，徐秀亮，等.血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白檢測對(duì)乙肝肝硬化預(yù)后評(píng)估的意義[J].中國免疫學(xué)雜志，2017，33（11）：1699-1705.

[2] 王紅.乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代償期患者治療中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，12（08）：168-169.

[3] 王玲，蔚梅芳，武希潤，等.乙肝肝硬化患者外周血25-（OH）D3、Th17細(xì)胞、CD4+Treg細(xì)胞的變化及意義[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，48（12）：1233-1235.

[4] 伍歡，趙蜀一.41例乙肝肝硬化失代償期患者低鈉血癥的臨床分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，09（02）：58-59.

[5] 趙立新，盧天虎，莊海，等.回顧性分析拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療HBeAg陽性失代償期乙肝肝硬化患者的臨床療效[J].中國生化藥物雜志，2015，（04）：91-93.