何媛

【摘 要】目的：探究分析臨床護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦無痛分娩后發(fā)生產(chǎn)后尿潴留的影響程度。方法：選取我院2019年6月至2020年1月進(jìn)行無痛分娩的200例產(chǎn)婦作為研究對象，按照入院的先后順序分為研究組與對照組兩組，每組各100例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù);在此基礎(chǔ)上，研究組采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，對比兩組進(jìn)行無痛分娩產(chǎn)婦的尿潴留情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留和尿潴留的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。研究組護(hù)理滿意度為96.00%，對照組護(hù)理滿意度為76.00%，研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對無痛分娩的產(chǎn)婦實(shí)施系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，可有效降低尿潴留的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理的滿意度，值得進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理干預(yù);無痛分娩;產(chǎn)后尿潴留

無痛分娩是指通過各種方法對產(chǎn)婦分娩時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛，讓分娩產(chǎn)生的疼痛感消除的方式[1]。但該方式使用的麻醉藥物會(huì)影響盆底與陰部神經(jīng)肌肉組織，還會(huì)導(dǎo)致膀胱收縮的效果變差，非常容易出現(xiàn)尿潴留的情況[2]。如不及時(shí)對其進(jìn)行護(hù)理，會(huì)對產(chǎn)婦的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。本研究就護(hù)理干預(yù)對無痛分娩后產(chǎn)生產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月至2020年1月進(jìn)行無痛分娩的200例產(chǎn)婦作為研究對象，按照入院的先后順序分為研究組與對照組兩組。對照組100例產(chǎn)婦的年齡為24～37歲，平均年齡為（25.94±3.18）歲，孕周為38～41周，平均孕周為（38.66±0.74）周，其中有63例初產(chǎn)婦，37例經(jīng)產(chǎn)婦;研究組100例產(chǎn)婦的年齡為23～38歲，平均年齡為（26.36±2.98）歲，孕周為37～40周，平均孕周為（38.67±0.72）周，其中有61例初產(chǎn)婦，39例經(jīng)產(chǎn)婦。對比兩組采用無痛分娩產(chǎn)婦的年齡、孕周等基礎(chǔ)資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組無痛分娩產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括基礎(chǔ)的知識講解、心理護(hù)理、產(chǎn)程觀察等。

研究組則實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù);其主要內(nèi)容如下：

①產(chǎn)前健康宣教;在產(chǎn)婦進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)對其保持熱情，多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，對其文化程度與性格、生活習(xí)慣等情況進(jìn)行充分了解。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)對產(chǎn)婦講解無痛分娩時(shí)的注意事項(xiàng)，并指導(dǎo)其如何進(jìn)行預(yù)防。

②產(chǎn)中護(hù)理：在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)，會(huì)消耗很多體力，并伴有出汗、少尿的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水，食用高蛋白與容易消化吸收的食物。除此之外，還應(yīng)叮囑產(chǎn)婦進(jìn)行床下訓(xùn)練，并觀察膀胱充盈的程度。

③如患者在分娩后4小時(shí)以上都沒有排尿，則應(yīng)對其進(jìn)行相關(guān)干預(yù)措施，通過條件反射的反射，使產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿的意愿，并對其腹部進(jìn)行按摩或熱敷，以此有效降低膀胱內(nèi)的余尿。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排尿時(shí)間，以及尿管留置及尿潴留發(fā)生情況，尿管留置/尿潴留發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

采用自制的調(diào)查問卷了解患者對護(hù)理方案的滿意度，總分100分，80分以上為非常滿意;60～80分為基本滿意;60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，P<0.05則表明研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦的尿潴留情況

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留和尿潴留的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度為96.00%，對照組護(hù)理滿意度為76.00%，研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高，產(chǎn)婦及其家屬對分娩方式也有了新的認(rèn)識和更多的選擇。大多數(shù)的產(chǎn)婦會(huì)選擇無痛的方式進(jìn)行分娩，但是通過這種方式分娩后患者容易出現(xiàn)尿潴留等問題，如果不即使進(jìn)行處理和護(hù)理，會(huì)使患者的生活質(zhì)量受到影響[3]。

傳統(tǒng)的護(hù)理方式并沒有重視分娩后出現(xiàn)尿潴留的情況，故尿潴留的發(fā)生率在會(huì)逐漸升高。而在產(chǎn)婦進(jìn)行無痛分娩之前對其進(jìn)行心理與健康教育，可以有效使其維持并改善機(jī)體的健康狀態(tài)。在產(chǎn)婦進(jìn)行無痛分娩后，鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿，如出現(xiàn)尿潴留的情況，應(yīng)及時(shí)對其實(shí)施排尿誘導(dǎo)，以此降低尿潴留的發(fā)生率[4]。本次研究中，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留和尿潴留的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。研究組護(hù)理滿意度為96.00%，對照組護(hù)理滿意度為76.00%，研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

綜上所述，對無痛分娩的產(chǎn)婦實(shí)施系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，可有效降低尿潴留的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理的滿意度，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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