楊洲芬
“聚餐、運(yùn)動(dòng)都別喊我,近期停止一切活動(dòng)?!?/p>
“不到300米的路,讓我走出了40分鐘的極限?!?/p>
在山西省太原市,蔣先生和衛(wèi)先生在朋友圈里寫下這樣兩句話,讓他們?nèi)绱藷o力的原因,竟然是連續(xù)幾天海鮮下肚后,痛風(fēng)再一次“找上了門”。
炎熱的夏季,啤酒、燒烤和海鮮已成為很多人的首選,35歲的張先生也因連續(xù)吃了一周小龍蝦配啤酒,痛風(fēng)隨之而來。吃海鮮時(shí),人們應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?如何才能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作?我們來聽聽醫(yī)生怎么說。
蔣先生是個(gè)“80后”,因?yàn)榍耙欢螘r(shí)間痛風(fēng)發(fā)作,他停止了所有的娛樂活動(dòng)。蔣先生說他的第一次痛風(fēng)發(fā)作是在2016年的1月份,那時(shí)他在海南住了3個(gè)月,每天吃生蠔喝啤酒。
“有一天早上起床,突然發(fā)現(xiàn)左腳大拇指又紅又腫,到了醫(yī)院,醫(yī)生一看就診斷為是痛風(fēng),那會(huì)兒我還是第一次聽說痛風(fēng),還問醫(yī)生用不用化驗(yàn)一下,醫(yī)生說想化驗(yàn)可以去化驗(yàn),基本可以診斷為痛風(fēng)。”蔣先生說,果不其然,化驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷。
第一次痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)了兩天,吃了藥后有了好轉(zhuǎn)。后來回到太原的蔣先生漸漸忘記了這件事,直到2016年9月份去青島玩的時(shí)候,他又開始每天吃各種海鮮,痛風(fēng)再一次發(fā)作。
從第一次痛風(fēng)發(fā)作至最近一次,蔣先生已記不清痛風(fēng)發(fā)作過多少次,每次持續(xù)的時(shí)間也不一樣,有時(shí)兩天,有時(shí)一周左右。
“每次發(fā)作之前,肯定是前幾天胡吃海喝過。我開過飯店,有的人說海鮮不能吃,我發(fā)現(xiàn)肉湯、火鍋也不能吃,一吃尿酸就高,痛風(fēng)也會(huì)發(fā)作。”蔣先生說,現(xiàn)在他的痛風(fēng)已從腳趾到了腳關(guān)節(jié),一發(fā)作起來非常痛苦。
和蔣先生有相似經(jīng)歷的是衛(wèi)先生,他第一次痛風(fēng)發(fā)作是在一年前,那時(shí)他帶著妻兒去沿海城市旅游,每天吃三頓海鮮,玩了10多天回到太原就患上了痛風(fēng)。這一年里,他的痛風(fēng)還發(fā)作了兩次,每一次發(fā)作之前,都是和朋友們一起大吃二喝之后?!按_實(shí)是,只要飲食不注意,痛風(fēng)就必然會(huì)發(fā)作。”衛(wèi)先生說。
沒有過痛風(fēng)經(jīng)歷的人可能無法體會(huì)那種痛苦,蔣先生說:“痛風(fēng)發(fā)作時(shí),只要有人從他的腳邊走過,即使是沒有碰到他痛風(fēng)的腳趾,走路帶過的風(fēng),也能讓他感覺到一股鉆心的疼痛,而這樣的疼痛會(huì)讓他汗流不止。發(fā)作的時(shí)候,晚上根本就睡不著覺,必須服用止疼藥。”蔣先生說,一點(diǎn)也不夸張地說,如果痛風(fēng)發(fā)作時(shí)他正躺在床上,床邊著火了,他都跑不了,只能爬著“跑”。
這種痛苦的經(jīng)歷,衛(wèi)先生就曾體驗(yàn)過,“那種酸爽真不想再體驗(yàn)?!毙l(wèi)先生說那是他第二次痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,表弟把他送到小區(qū)門口,他從小區(qū)門口走到單元樓下,不到300米的路他“走”了40分鐘,說是走,其實(shí)是往前挪。
35歲的張先生也因連續(xù)吃了一周的小龍蝦配啤酒,第一次痛風(fēng)也隨之而來?!鞍l(fā)病的那三天時(shí)間,疼到吃不下也睡不著,整個(gè)人瘦了好幾斤?!睆埾壬f,去醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生建議以后在飲食習(xí)慣上一定要注意,他不想再體會(huì)那種撕心裂肺的疼痛了。
那么如何才能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)病?夏季的發(fā)病率是否比其他季節(jié)的要高?對(duì)此,醫(yī)生指出,很多人會(huì)認(rèn)為夏季吃多了海鮮和啤酒,痛風(fēng)患者會(huì)增加,但在實(shí)際的門診人數(shù)中,沒有特殊季節(jié)的區(qū)別,相比夏季,在傳統(tǒng)節(jié)日結(jié)束之后,如春節(jié)、中秋節(jié)過后,發(fā)病的人數(shù)反而有所增長,這主要還是攝入與排泄不均衡導(dǎo)致的。
醫(yī)生說男性痛風(fēng)的發(fā)病率要比女性高很多,主要是因?yàn)榕缘拇萍に啬艽龠M(jìn)尿酸的排泄,而男性體內(nèi)的雄性激素卻會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,這樣男性患痛風(fēng)的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過女性。體內(nèi)尿酸高會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng),尿酸是由嘌呤代謝分解而成,而嘌呤又是由細(xì)胞代謝分解出來的。
“我經(jīng)常會(huì)告訴病人,要吃細(xì)胞體積大的食物,也就是嘌呤小的食物,比如一小勺魚子醬就有200多個(gè)細(xì)胞,而吃一個(gè)雞蛋才是一個(gè)細(xì)胞,一個(gè)細(xì)胞代謝分解出的嘌呤肯定就比200多個(gè)細(xì)胞代謝分解的嘌呤要少很多?!贬t(yī)生強(qiáng)調(diào),這也是建議大家吃低嘌呤食物的原因。綠色蔬菜、大體積只有一個(gè)細(xì)胞的食物就是低嘌呤食物,而海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等都屬于高嘌呤食物。
除了在飲食上注意,醫(yī)生還建議大家,要想保持?jǐn)z入與排泄平衡,就要多喝水、多運(yùn)動(dòng)以增加排泄,降低患痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。