魯婷

【摘要】目的：研究細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應用效果，以此提高患者術(shù)后康復質(zhì)量，提高患者的滿意度。方法：將2019年1月-12月我院擇期手術(shù)的患者80例為研究對象，按隨機數(shù)字表法分作2組，其中40例接受手術(shù)室常規(guī)護理為對照組，40例接受手術(shù)室細節(jié)護理為觀察組，比較兩組不同護理后應用效果。結(jié)果：從消毒隔離、儀器設備管理、巡回護理、護理安全等方面護理質(zhì)量進行對比，觀察組各項評分均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室應用細節(jié)護理干預，使患者術(shù)后康復效果得到保障。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理;手術(shù)室護理;應用效果;

手術(shù)室是干預患者病癥的重要場所，具有技術(shù)強、工作量大、風險高等特點。手術(shù)室應用手術(shù)治療的方式，干預病癥，搶救患者的生命，改善患者預后，對治療質(zhì)量起到明顯的優(yōu)化作用[1]。手術(shù)室治療過程中實施不同的護理干預，對患者也會產(chǎn)生不同的影響，直接影響到手術(shù)安全。隨著人們對臨床護理要求的升高，對手術(shù)室護理工作也有了更高的要求[2]。手術(shù)室細節(jié)護理屬于前瞻性護理技術(shù)，以患者為中心開展各項護理服務，使手術(shù)室中護理工作更細致、更精準、更優(yōu)秀[3]。為此，本文將80例手術(shù)室實施手術(shù)治療的患者分組分別配合常規(guī)護理與細節(jié)護理，對兩組應用效果對比，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月-12月我院擇期手術(shù)的患者80例為研究對象，按隨機數(shù)字表法分作2組。對照組40例，男性22例，女性18;年齡30-75歲，平均（50.2±6.8）歲;疾病科室：急診外科15例，婦科9例，泌尿科5例，胃腸外科5例，其他科室6例;觀察組40例，男性21例，女性19;年齡31-75歲，平均（51.5±6.2）歲;疾病科室：急診外科14例，婦科10例，泌尿科6例，胃腸外科5例，其他科室5例;一般數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。

納入標準：患者及家屬均知情研究且簽署同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

排除標準：排除精神障礙，不能配合完成護理工作的患者。

1.2方法

對照組在手術(shù)室接受常規(guī)護理，對手術(shù)室物品、儀器等進行常規(guī)消毒、滅菌，指導患者按手術(shù)類型擺放體位，為患者提供舒適的手術(shù)室環(huán)境。觀察組在此基礎(chǔ)上加用細節(jié)護理，內(nèi)容如下：

（1）制定細節(jié)護理流程。手術(shù)室護理工作要根據(jù)科學分工完成，制定細節(jié)護理相關(guān)規(guī)章制度，保證患者手術(shù)中所有護理措施可以有效落實。術(shù)前，做好相關(guān)儀器的維護、檢查等工作，使其可以正常使用。護理人員在術(shù)中要做好各種管路的固定，在術(shù)后可以將患者安全送回病房。術(shù)中，做好患者手術(shù)過程和體征變化的觀察記錄工作，保證手術(shù)順利完成。

（2）術(shù)前細節(jié)訪視。術(shù)前，護理人員要對患者進行術(shù)前細節(jié)訪視，對患者進行術(shù)前宣教，減輕患者恐慌情緒，講解成功案例，提升患者對手術(shù)的信心。手術(shù)室內(nèi)，護理人員以語言、肢體動作等對患者進行鼓勵，以此減輕患者術(shù)中應激反應。

（3）體溫細節(jié)護理。術(shù)中觀察患者體溫變化，減少患者術(shù)中不必要的身體暴露，對患者蓋毛毯、對輸注液體預熱等方式，維持患者的體溫。對術(shù)中沖洗使用生理鹽水要加溫處理，保證生理鹽水溫度與人體溫度相近。

（4）術(shù)后操作細節(jié)護理。術(shù)后，護理人員以輕柔動作將手術(shù)區(qū)域擦拭。做好患者隱私處遮蓋，穩(wěn)定患者各項生命體征。術(shù)后配合醫(yī)生完成患者手術(shù)創(chuàng)口的包扎?；颊呱w征穩(wěn)定后，可以將患者送回病房。手術(shù)室護士與病房責任護士交接班時，要加強重點事項的告知，保證手術(shù)后得到有效的護理干預。手術(shù)室護士要告知患者和家屬，手術(shù)圓滿成功，安慰和鼓勵患者。護理人員和患者建立良好的關(guān)系，提高患者配合術(shù)后各項治療和護理的依從性。術(shù)后，護理人員對患者和家屬講解術(shù)后注意事項，緩解患者焦慮情緒。全面監(jiān)測患者體征，對患者的飲食、術(shù)后鍛煉等進行科學的講解，使患者培養(yǎng)良好生活習慣，保證手術(shù)效果同時，也能利于患者術(shù)后的康復，防止發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥[4]。

1.3觀察指標

以調(diào)查問卷的方式評估兩組患者不同護理措施后的護理質(zhì)量情況，評價項目包括消毒隔離、儀器設備管理、巡回護理、護理安全。每項評分總分100分，得分高表示護理質(zhì)量高;

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計學處理，t檢驗計量資料，以（均數(shù)±標準差）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從消毒隔離、儀器設備管理、巡回護理、護理安全等方面護理質(zhì)量進行對比，觀察組各項評分均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1.

3 討論

手術(shù)室是疾病治療和危重疾病搶救的場所。這就使手術(shù)室對護理人員有著更高的要求。細節(jié)護理作為現(xiàn)代化護理方式，用于手術(shù)室護理工作中，使手術(shù)室護理工作開展時更細致、更精準，更好的滿意患者對手術(shù)室護理的需求。細節(jié)護理還能表現(xiàn)出醫(yī)院護理服務的水平。高水平手術(shù)室護理可以減少失誤，從而降低醫(yī)患糾紛發(fā)生[5]。手術(shù)室內(nèi)由于工作量較大，工作時間較長，護理風險較高。如果無法滿足手術(shù)室護理需求，會嚴重影響手術(shù)的質(zhì)量，甚至影響到患者的預后和身體康復。細節(jié)護理用于手術(shù)室護理中，可以制定細節(jié)化護理方案，使護理人員的護理工作可以根據(jù)流程開展，實現(xiàn)精準化護理操作。對手術(shù)中醫(yī)生的各項操作也能進行有效的配合，使手術(shù)室各項規(guī)章制度有效的落實，保證手術(shù)安全。

綜上所述，手術(shù)室應用細節(jié)護理，可以提升患者手術(shù)室治療信心，減輕不良情緒，通過體溫、觀察體征、操作各方面的細節(jié)護理干預，可以有效減少手術(shù)風險，保證手術(shù)順利開展，有效改善患者的預后，利于患者的術(shù)后康復。

【參考文獻】

[1]郭群，徐虹，李曉玲，等.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（25）：137-142.

[2]李璐，程芳蘭，朱鴻飛，等.手術(shù)室細節(jié)護理在普外科手術(shù)患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2020，26（10）：120-122.

[3]孔愛華，孫寧琳.細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中外醫(yī)學研究，2020，18（15）：121-122.

[4]陳雅玲.手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性中的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（6）：124-126.

[5]王磊.對細節(jié)護理在手術(shù)室護理中應用效果的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（14）：249-250.