【摘要】目的:在胸腹部病變的臨床診斷中采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢的價值。方法:以100例肺部或肝臟部病變病患者作為研究對象,所有患者均采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢診斷,分析該項檢測方法的診斷價值。結果:100例肺部、肝臟部病變患者全部穿刺成功,約占100.00%。有94例患者成功取得病理結果。其中32例肺鱗癌、26例肺腺癌、28例肝癌、4例炎性假瘤、2例肝硬化結節(jié)、2例肝膿腫。100例患者出現8例液氣胸、6例肝包膜下出血,所有患者經過治療后,患者預后情況良好。結論:在胸腹部病變的臨床診斷中采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢方法,對肺部、肝臟部病變檢出率較高,具有較高的臨床優(yōu)勢。
【關鍵詞】:穿刺活檢術;CT引導;臨床意義
引言
在胸腹部病變患者診斷中,為患者實施CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢檢測方法,具有較高的臨床應用價值,而且CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢技術為微創(chuàng)檢測技術,對于患者受創(chuàng)較小,容易被患者所接受,同時該種檢測方式的檢測準確率較高,可被廣泛地運用在胸腹部病變患者的臨床診斷中[1-2]。鑒于此,本文對其臨床診斷價值進行了詳細分析。
1一般資料與方法
1.1一般資料
以100例肺部或肝臟部病變病患者作為研究對象,將患者的臨床資料予以充分整理,其中69例男,31例女,患者Age中位值(52.36±2.14)歲;病變位置:58例肺部病變,42例肝部病變。患者臨床資料無統(tǒng)計學意義,P>0.05。
1.2方法
在為肺部、肝部病變患者進行CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢時,應利用CT掃描設備確定患者病變位置。并依據占位病變位置的實際情況,將穿刺時的進針角度、位置、深度等內容予以確定,并在患者體表相應位置進行標記。利用消毒棉將穿刺點及周圍皮膚進行消毒處理。應對穿刺點部位進行局部麻醉處理。在穿刺過程中,應重視患者體位的選擇,充分利用一次性活檢針按照既定的穿刺點、角度進針,達到穿刺的預定深度后,利用CT設備進行掃描,且積極調整穿刺針予以取材。為了保障穿刺取材的準確性,每位患者需進行三次取材,確定穿刺取材精準性。
1.3觀察指標
所有患者均采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢診斷,觀察穿刺檢驗結果,從而總結診斷穿刺活檢價值。
1.4統(tǒng)計學分析
患者臨床資料經統(tǒng)計分析,經由T、X2檢驗,檢驗結果P<0.05表示本項研究具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1穿刺檢驗診斷結果
100例肺部、肝臟部病變患者全部穿刺成功,約占100.00%。有94例患者成功取得病理結果。其中32例肺鱗癌,占比為32.00%;26例肺腺癌,占比為28.00%;28例肝癌,占比為32.00%;4例炎性假瘤,占比為4.00%;2例肝硬化結節(jié),占比為2.00%;2例肝膿腫,占比為2.00%。病理未診斷的患者有6例,占比為6.00%。如表1所示。
2.2并發(fā)癥發(fā)生情況
100例患者中有肺部病變患者58例,有8例患者出現液氣胸并發(fā)癥,占比13.79%;有肝部病變患者42例,有6例患者出現肝包膜下出血并發(fā)癥,占比14.29%,所有患者經過治療后,患者預后情況良好。
3討論
胸腹部病變具有一定的復雜性和不典型性,單一采用影像學檢測手段予以檢測,檢測結果不全面,影響患者的臨床診斷與治療。因此可以為胸腹部病變患者采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢方法,具有較高的臨床診斷價值[3]。在利用彩色多普勒超聲檢查時,患者易受到多種因素的影響,難以有效檢查出深處病灶,影響疾病的診斷。而CT具有較高的分辨率,其可以將病灶位置的情況清晰掃描,讓檢測人員能夠直觀清晰的查看圖像,確保檢查結果的準確性[4]。穿刺活檢檢測方式可以對軟組織腫瘤進行病理檢測,能夠確定患者疾病類型,依據檢測結果為患者制定相應的治療方案,提升患者的治療效果。不正確的穿刺活檢技術導致患者檢測結果出現偏差,無法為患者提供可靠的診斷結果,需正確實施穿刺活檢技術,在CT引導下,精準確定患者穿刺位置、角度,并予以實施穿刺活檢,獲得實質性病灶,實現病理檢測,提升穿刺活檢結果的精準度。CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢可精準獲取患者的病理組織,操作簡單,對患者的影響較小,患者能夠得到精準度檢查。因此,本項研究實驗結果顯示:100例肺部、肝臟部病變患者全部穿刺成功,約占100.00%。有94例患者成功取得病理結果。其中32例肺鱗癌、26例肺腺癌、28例肝癌、4例炎性假瘤、2例肝硬化結節(jié)、2例肝膿腫。通過檢測技術后,能夠準確判斷患者疾病類型,為患者的治療提供精準的診斷結果。100例患者出現8例液氣胸、6例肝包膜下出血,所有患者經過治療后,患者預后情況良好?;颊咴跈z測中,應嚴格落實穿刺活檢技術手段,且為患者選擇合適的穿刺點,確保針刺深度,保障穿刺活檢結果精準度,避免患者在穿刺過程中出現并發(fā)癥現象。
綜上所述,在胸腹部病變的臨床診斷中采用CT引導經皮肺、肝臟穿刺活檢方法,對肺部、肝臟部病變檢出率較高,具有較高的臨床優(yōu)勢。
參考文獻
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作者簡介:于彬(1989.02-),男,漢族,安徽 阜陽,住院醫(yī)師,本科。主要研究方向:腫瘤內科治療及介入之間。