殷學利 王倩倩

【摘要】目的：分析探討重度壓瘡治療中給予負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術的治療效果。方法：選取2017年11月～2019年11月我院收治的64例重度壓瘡患者，隨機分為觀察組（32例）和對照組（32例）。對照組給予負壓封閉吸引治療，觀察組給予負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術治療，對比兩組患者的治療效果、治療前后的創(chuàng)面面積和疼痛評分。結果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組創(chuàng)面面積和疼痛評分均小于對照組（P<0.05）。結論：在重度壓瘡治療中應用負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術的治療效果更好，能有效縮短患者的治療和恢復時間，促進患者早日恢復身體健康，值得推廣應用。

【關鍵詞】負壓封閉吸引;持續(xù)微氧滲透技術;聯(lián)合治療;重度壓瘡;治療效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）04-0002-02

Observation on the effect of negative pressure closed suction combined with continuous micro-oxygen permeation in the treatment of severe pressure ulcers

Yin Xueli， Wang Qianqian （Corresponding author）

（The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing 400010， China）

[Abstract] Objective： To analyze and discuss the therapeutic effect of negative pressure closed suction combined with continuous micro-oxygen permeation technology in the treatment of severe pressure ulcers. Methods： 64 patients with severe pressure ulcers admitted to our hospital from November 2017 to November 2019 were randomly divided into observation group （32 cases） and control group （32 cases）. The control group was treated with negative pressure closed suction， while the observation group was treated with negative pressure closed suction combined with continuous micro-oxygen infiltration technology. The treatment effect， wound area and pain score before and after treatment were compared between the two groups. Results： The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The wound area and pain score in the observation group were smaller than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： In the treatment of severe pressure ulcers， the application of negative pressure closed suction combined with continuous micro-oxygen infiltration technology has a better therapeutic effect， can effectively shorten the treatment and recovery time of patients， promote the early recovery of patients' health， and is worthy of promotion and application.

【 Key words 】 negative pressure closed attraction; Continuous micro-oxygen permeation technology; Combination therapy; Severe pressure sores; Treatment effect

壓瘡指患者局部組織長期受壓而致潰爛壞死的一種癥狀，常見于老年群體或長期臥床的患者，這種癥狀若不及時治療，很容易讓患者引發(fā)全身感染，進而威脅到患者的生命安全^[1]。本文為研究負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術應用于重度壓瘡的治療效果，對32例重度壓瘡患者實施了負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術治療后取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年11月至2019年11月我院入住的64例老年重度壓瘡患者，隨機分為觀察組（32例）與對照組（32例）。觀察組：男18例，女14例，年齡59～86歲，平均（65.29±10.31）歲;對照組：男17例，女15例，年齡61～84歲，平均（66.41±10.75）歲。所有患者對研究知情且自愿加入。兩組的年齡、性別等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。

1.2治療方法

對照組給予負壓封閉吸引治療，根據(jù)患者的創(chuàng)面情況選擇合適的醫(yī)用護創(chuàng)負壓海綿，置入負壓引流管，連接負壓源進行負壓吸引治療，將負壓值調節(jié)至使得海綿能緊貼創(chuàng)面，每4天更換負壓吸引和給氧裝置。

觀察組給予負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術治療，將給氧連接管置于創(chuàng)面中心位置，根據(jù)患者的創(chuàng)面情況選擇合適的醫(yī)用護創(chuàng)負壓海綿，置入負壓引流管，，打開微氧傷口治療儀，以預設參數(shù)進行24小時不間斷高濃度供氧，連接負壓源進行負壓吸引治療，將負壓值調節(jié)至使得海綿能緊貼創(chuàng)面，每4天更換負壓吸引和給氧裝置。

1.3觀察指標

觀察指標包括患者的治療效果、創(chuàng)面面積和疼痛評分。療效判定可分為：①治愈：癥狀消失且創(chuàng)面完全愈合;②顯效：創(chuàng)面面積顯著減少，但仍存在微弱的疼痛;③有效：創(chuàng)面面積有所減少且疼痛有所緩解;④無效：創(chuàng)面面積沒有減少，疼痛也沒有緩解。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)選用SPSS21.0軟件分析，計量資料采用`x±s表示，對比用t來檢驗;計數(shù)資料用率（%）表示，比較用x²檢驗。

2 結果

2.1兩組治療效果對比

治療后，觀察組治愈11例、顯效11例、有效9例、無效1例;對照組治愈11例、顯效11例、有效2例、無效8例。觀察組的治療總有效率（96.88%）高于對照組（75.00%），差異有統(tǒng)計學意義（x²=19.810，P=0.000<0.05）。

2.2兩組治療前后的創(chuàng)面面積和疼痛評分對比

治療前，兩組的創(chuàng)面面積和疼痛評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組的創(chuàng)面面積和疼痛評分均小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

壓瘡的病因有垂直壓力、摩擦力、營養(yǎng)狀況、皮膚抵抗力等因素，隨著我國步入老年化社會，壓瘡的發(fā)病率逐年上升。重度壓瘡指第三、四期壓瘡，治愈難度大，治療時間也較長，為患者及其家庭帶來了不小的經(jīng)濟負擔，也影響了患者的生命安全和生活質量。因此，如何提高壓瘡的治療效果十分重要^[2]。

負壓封閉吸引既能減少創(chuàng)面滲液，又能促進創(chuàng)面組織的新生，但其會使得創(chuàng)面低氧從而導致愈合速度減慢。持續(xù)微氧滲透技術裝置簡單，便于攜帶，且能24小時不間斷供應高濃度氧，將其與前者結合使用，能很好的彌補前者的不足之處^[3]。本文研究顯示，治療后，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組;觀察組的創(chuàng)面面積和疼痛評分均小于對照組。因此我們認為，在重度壓瘡治療中應用負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術的治療效果更好，能有效縮短患者的治療和恢復時間，促進患者早日恢復身體健康。

綜上所述，負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術在重度壓瘡治療中的應用效果更好，能有效縮短患者的治療和恢復時間，促進患者早日恢復身體健康，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張志云，徐姝娟，王方，等.負壓封閉引流技術聯(lián)合局部氧療在重度壓瘡治療中的應用[J]. 皖南醫(yī)學院學報，2017，36（5）：504-506.

[2]蔣瑋，王廣寧，姚立農，等.負壓封閉引流聯(lián)合局部氧療在ICU患者壓瘡中的臨床應用研究[J].中國實用護理雜志，2019，35（15）：1182 -1185.

[3]何淑敏，易彩蘭，梁彩怡，吳妙莉.負壓封閉吸引聯(lián)合持續(xù)微氧滲透技術治療重度壓瘡的臨床研究[J].中外醫(yī)療，2020，39（3）：171-174.

通訊作者簡介：

姓名：王倩倩;性別：女;出生年月：1987.06;籍貫：四川宜賓;學歷：本科;職稱：主管護師;研究方向：臨床護理，傷口，急診創(chuàng)傷。