廖國榮 廖國成 廖國麗 廖國瓊 李思敏 呂波

【摘要】目的：探析對胃脘痛患者應用傣醫(yī)藥物（雅朋勒、雅解沙聯(lián)合）治療方案的臨床效果。方法：結果取我院2018年2月-2019年12月間收治胃脘痛患者60例并在隨機數(shù)字表輔助下均等完成分組，為對照組與觀察組，各組有30例。對照組接受常規(guī)西醫(yī)藥物治療，觀察組接受傣醫(yī)藥物方案（雅朋勒聯(lián)合雅解沙），對比兩種治療方案下胃脘痛患者病情改善效果。結果：觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對胃脘痛患者在制定治療方案時選擇傣醫(yī)藥物聯(lián)合治療手段即雅朋勒聯(lián)合雅解沙可得到確切療效，對控制病情有積極價值，值得推廣。

【關鍵詞】雅朋勒;雅解沙;胃脘痛

【中圖分類號】R29 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）04-0039-01

胃脘痛即為胃痛，是因為胃氣淤滯導致上腹區(qū)域胃脘部接近心窩的地方頻繁出現(xiàn)疼痛癥狀的一種疾病，根據(jù)患者疼痛性質(zhì)又可分為脹痛、隱痛、刺痛、劇痛等，臨床對胃脘痛患者常用西醫(yī)藥物控制疾病發(fā)展，緩和疼痛，但效果不如人意^[1]。臨床對于胃脘痛的治療探索雖然在不斷深入，但在徹底性方面卻依然存在不足，在傣醫(yī)理論中胃脘痛被稱為“攏接崩”，在治療該病方面有著自己獨特的體系與效果。我院自2019年始對收治胃脘痛患者應用傣醫(yī)藥物雅朋勒、雅解沙聯(lián)合治療措施，取得一定療效，將相關數(shù)據(jù)整理并報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

取我院2018年2月-2019年12月間收治胃脘痛患者60例。男性33例，女性27例;年齡在19-58歲間，平均為（34.1±2.4）歲。在隨機數(shù)字表輔助下均等完成分組，為對照組與觀察組，分組后兩組患者一般數(shù)據(jù)分布經(jīng)統(tǒng)計學軟件分析提示無顯著差異（P>0.05）。選擇標準如下：在本次研究前三個月內(nèi)接受胃鏡檢查，提示處于消化道潰瘍白色瘢痕期;在本次研究前1周內(nèi)并無接受關于胃脘痛系統(tǒng)治療;對本次研究內(nèi)容知情并表示愿意配合;排除合并重要臟器嚴重疾病;排除合并其它消化道嚴重疾病;無精神、認知、交流障礙;對本次所用藥物無過敏反應。研究內(nèi)容流程均交由醫(yī)院倫理委員會審核，得到批準。

1.2治療方法

對照組患者單純給予雷尼替丁藥物治療，用藥方式為口服，服用劑量每次150mg，每天服用2次。

觀察組患者聯(lián)合傣醫(yī)藥物治療方案，雅朋勒（商品名為健胃止痛膠囊），用藥方式為口服，每次服用劑量4-8粒，一天3次;雅解沙（商品名為百解膠囊），用藥方式為口服，每次服用劑量4-8粒，一天3次。

兩組患者均接受2個月時間療程。

1.3 療效標準^[2]

在治療前后對患者病情情況根據(jù)尼莫地平法對胃脘痛相關療效進行評估，計算其主要癥狀積分并得出療效指數(shù)，以其作為病情療效控制標準，治療后患者相關癥狀、體征等基本消失，療效指數(shù)改善幅度在90%以上，為痊愈;療程后患者相關癥狀及體征顯著改善，療效指數(shù)改善幅度在70%-90%間，為顯效;療程后患者相關癥狀及體征有所緩解，療效指數(shù)改善幅度在30%-70%間，為有效;未能達到上述治療標準的為無效。

1.4統(tǒng)計學方法

對于實驗所需要應用統(tǒng)計學分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS20.0進行處理，所得數(shù)據(jù)應用T以及卡方檢驗，并通過（±s）與[n（%）]做描述，如提示P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異存在意義。

2 結果

觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組且有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情請見表1。

3 討論

在本次比較數(shù)據(jù)中聯(lián)合傣醫(yī)雅朋勒、雅解沙藥物治療患者病情得到改善的情況更為明顯，在傣醫(yī)理論中將胃脘痛發(fā)病病因歸為四塔（土、風、水、火）、五蘊（行、想、色、受、識）的失調(diào)所引發(fā)，胃氣受損從而誘發(fā)疼痛感。雅朋勒主要組成藥材為野姜、姜黃、云南五味子藤、九翅豆蔻跟;雅解沙是傣醫(yī)的經(jīng)典藥方，主要組成藥材為百樣解，大百解等藥材，其中大百解可消腫止痛，百樣解有調(diào)補氣血及清熱解毒作用;雅朋勒中姜黃可行氣活血、鎮(zhèn)痛破瘀，野姜有健胃消食作用，九翅豆蔻根則可保護腸胃，云南五味子藤行氣活血，促進消化。兩種傣醫(yī)藥物聯(lián)合可理氣止痛、健脾胃，符合傣醫(yī)對胃脘痛治療“未病先解，后治”的理念^[3-5]。

在本次研究當中相對于接受常規(guī)西醫(yī)藥物治療的胃脘痛患者，聯(lián)合傣醫(yī)雅朋勒與雅解沙藥物治療的觀察組患者病情控制效果更加突出，說明了傣醫(yī)對于胃脘痛患者的積極影響，值得一提的是胃脘痛患者可以先服用雅解沙，將因為用藥不當所導致的體內(nèi)熱毒邪氣徹底清除，而后根據(jù)患者病情控制情況應用雅朋勒治療，而兩組患者在治療期間均無出現(xiàn)相關不良反應，提示了聯(lián)合傣醫(yī)藥物治療方案并不會引發(fā)讓患者產(chǎn)生不適感，對于整體治療的順利進行有保障效果。

綜上所述，對胃脘痛患者在制定治療方案時選擇傣醫(yī)藥物聯(lián)合治療手段即雅朋勒聯(lián)合雅解沙可得到確切療效，對控制病情有積極價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]畢瑞龍.常規(guī)西醫(yī)聯(lián)合中藥湯劑、穴位貼敷治療胃脘痛的療效評價[J].當代醫(yī)學，2020，26（12）：33-35.

[2]李文琦，秦文杬燁.傣醫(yī)藥治療胃脘痛的臨床療效觀察[J].心理月刊，2019，14（2）：123-124.

[3]玉臘波.傣醫(yī)林艷芳老師臨床診治胃脘痛經(jīng)驗[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2016，22（9）：1.

[4]玉臘波，譚志剛.傣藥雅解沙把、雅朋勒治療胃脘痛療效觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2008，6（12）：1510-1511.

[5]巖罕單，玉臘波，林艷芳.傣藥雅朋勒和雅解治療胃脘痛68例療效觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2006，12（1）：6.