韋柳青　黃瓊瑩　盧秀逢　許少偉

【摘? 要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在住院老年冠心病患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年1月-2020年1月收治的100例老年冠心病患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者心臟不良事件發(fā)生率、住院時(shí)間、危險(xiǎn)因素及患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式評(píng)分等情況。結(jié)果：觀察組住院期間心力衰竭加重、心率失常惡化和急性心肌梗死的總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，對(duì)比有差異（P<0.05）;觀察組患者住院費(fèi)用、住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：在住院老年冠心病患者心臟康復(fù)中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，能有效提升其預(yù)后情況，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);老年冠心病患者;心臟康復(fù);應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0169-02

冠心病主要是因冠狀動(dòng)脈血管引發(fā)的動(dòng)脈粥樣硬化病變，甚至造成患者心肌壞死、缺血的心臟病。關(guān)于冠心病的治療通常以控制高危因素、延緩病情惡化為主，多發(fā)于老年群體，對(duì)新知識(shí)的接受能力比較差，治療過(guò)程中的配合度不高。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。鑒于此，本文選取我院2019年1月-2020年1月收治的100例老年冠心病患者作為研究對(duì)象，探討綜合護(hù)理干預(yù)在住院老年冠心病患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料? 選取我院2019年1月-2020年1月收治的100例老年冠心病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50）。其中對(duì)照組男性24例，女性26例，年齡61-83歲，平均（70.45±5.34）歲;病程1-11年，平均（7.42±1.26）年，心肌梗死型31例，無(wú)癥狀心肌梗死19例。觀察組男性27例，女性23例，年齡60-82歲，平均（71.43±5.41）歲;病程2-10年，平均（7.16±1.24）年，心肌梗死型35例，無(wú)癥狀心肌梗死15例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合世界衛(wèi)生組織冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者自愿參與本次研究，并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙、無(wú)法正常交流者;（2）伴有不可逆性并發(fā)癥者。對(duì)比兩字患者一般資料無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法? 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：（1）健康教育：護(hù)理人員要向患者及家屬講解與冠心病相關(guān)的知識(shí)，指引其科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病，提升其治療配合度;（2）心理干預(yù)：責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)與患者之間的交流，合理疏導(dǎo)其心理方面的緊張情緒，對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性地疏導(dǎo)，同時(shí)囑咐家屬做好患者的心理支持工作，幫助其樹(shù)立積極的治療自信;（3）飲食護(hù)理：按照患者的具體情況制定科學(xué)的膳食方案，提高蛋白質(zhì)與維生素的攝入量，以提升其機(jī)體免疫力;（4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如散步、太極拳等，促進(jìn)患者康復(fù)^[1]。

1.3觀察指標(biāo)? 比較兩組患者的心臟不良事件發(fā)生率、住院時(shí)間、危險(xiǎn)因素等情況^[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?? 采用SPSS.19.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2比較，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者住院期間心臟不良事件發(fā)生率? 對(duì)照組患者不良事件發(fā)生率為50.00%，觀察組患者不良事件發(fā)生率為6.00%，對(duì)比有差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者住院時(shí)間及費(fèi)用?? 與對(duì)照組比，觀察組患者監(jiān)護(hù)病房時(shí)間、總住院時(shí)間及住院費(fèi)用比較低，對(duì)比有差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

冠心病是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，多發(fā)于老年群體，伴隨我國(guó)人們物質(zhì)水平的不斷提升，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。患者若不能得到有效治療及護(hù)理干預(yù)，可能會(huì)誘發(fā)心衰、血栓等危及患者生命安全的并發(fā)癥。由于老年患者群體的特殊性，導(dǎo)致其臨床護(hù)理效果不佳。本研究通過(guò)健康宣教、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和心理護(hù)理等，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，有助于提升患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，患者因自身疾病會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮等情緒，不利于提升患者的治療效果。所以本研究應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及健康教育等，幫助患者樹(shù)立積極的治療自信，改善其預(yù)后效果。

本次研究結(jié)果顯示： 對(duì)照組患者不良事件發(fā)生率為50.00%，觀察組患者不良事件發(fā)生率為6.00%，對(duì)比有差異（P<0.05）;同時(shí)觀察組患者監(jiān)護(hù)病房時(shí)間、總住院時(shí)間及住院費(fèi)用比較低，對(duì)比有差異（P<0.05）。研究結(jié)果證實(shí)，與常規(guī)護(hù)理模式相比，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能有效提升老年患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)其快速康復(fù)。

綜上所述，在老年冠心病患者心臟康復(fù)中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，能有效提升患者的生活質(zhì)量，幫助其樹(shù)立積極的治療自信，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 李燦.基于老年綜合評(píng)估的護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)學(xué)，2018，40（13）：1518-1520，封3.

[2]? 蔣云.老年綜合評(píng)估護(hù)理在老年冠心病患者住院康復(fù)中的應(yīng)用效果研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（37）：68.