梁彩蓮

【摘要】進入新時代，醫(yī)患關系成為最復雜的亟待破解的問題，外科護理是整個醫(yī)療鏈條上不可或缺的一部分，基層外科護理質(zhì)量的不斷提高，勢必會成為改善醫(yī)患關系的一個助推力。隨著社會的發(fā)展，時代的進步，本著為患者服務、患者至上的護理理念，大力提高護理管理工作水平，讓基層外科護理工作更加專業(yè)、更加具有科學性和人文性，讓基層人民都能夠獲得安全、高效、舒適等的護理服務。筆者就新時代下如何提升基層外科護理質(zhì)量談幾點體會。

【關鍵詞】新時代;基層外科護理;質(zhì)量

[中圖分類號]R473.6? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

進入新時代，醫(yī)患關系成為最復雜的亟待破解的問題，而作為基層護理人員，是與病患有著“親密接觸”的基礎醫(yī)療工作，外科護理是整個醫(yī)療鏈條上不可或缺的一部分，基層外科護理質(zhì)量的不斷提高，勢必會成為改善醫(yī)患關系的一個助推力。筆者就如何新時代下如何提升基層外科護理質(zhì)量談幾點體會。

1 提高基層外科護理人員服務患者的醫(yī)學理念

當下，醫(yī)患關系始終成為社會的一個熱點問題，而在全國醫(yī)鬧事件也在不同程度的上演著?；颊呤轻t(yī)院工作人員服務的對象，作為服務者，護理人員不僅需要專業(yè)的護理知識、護理技術，同時還需要涉獵更廣泛的學科知識，如心理學、人際關系學等方面的知識，讓護理的手段更為專業(yè)，護理的細節(jié)更為到位，護理的水平更為科學[1]。對于基層外科護理人員來說，給患者提供的護理技術以及生活服務的過程中，體現(xiàn)出的是專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)使命。基層外科護理人員要遵循管理規(guī)范，從病房管理、基礎護理、特一護理、消毒隔離、搶救物品、記錄登記等各個環(huán)節(jié)質(zhì)量都要做到精益求精。夯實自身的護理“硬功夫”，才能夠讓患者信服。與此同時，對于患者，護理人員要做到貼心、細心、誠心、暖心，患者身有疾患，心理落差大，脆弱而消極情緒居多。再加上，一些農(nóng)村的患者，因為經(jīng)濟條件所限，常常有病一拖再拖，等躺倒病床上也在計算自己的醫(yī)藥費，給原本就有疾病的身體帶了無形壓力。患者常年養(yǎng)成了一些不健康的生活方式也成為基層外科護理人員需要面臨和解決的問題，以柔克剛，循循善誘，講授科學有利于康復的生活方式和護理技巧，這是護理人員注重的一方面。

2 提高基層外科護理質(zhì)量的有效措施

2.1強化職業(yè)道德，落實責任 作為醫(yī)務工作者，無論是醫(yī)生還是護士，都要秉承良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，既要對自己的工作負責，還需要熱愛本職崗位，從而體現(xiàn)出新時代基層外科護理的精神風貌和職業(yè)操守。當然，既要思想上提高認識，正本清源，還需要將滿腔敬業(yè)之情付諸于實踐之中。在日常的外科護理工作中，面對細瑣的業(yè)務，如，每日與患者攀談詢問病情、根據(jù)醫(yī)囑為患者輸液體、消毒病房、護理文件書寫、應對各種檢查等，護理人員都需要做到自律嚴謹、耐心熱忱、眼疾手快、腿勤腳勤，從而樹立良好的工作態(tài)度和習慣，增強責任心，樹立以人為本的服務理念。把專業(yè)體現(xiàn)在對患者的服務中，如，有的患者因為生病產(chǎn)生不良的心理興趣，有的甚至會產(chǎn)生身心不健康的狀態(tài)，此時，作為護理人員，除了給予病體上的專業(yè)護理，輸液、服藥、看護等，還需要拿出自己的愛心，結合患者的心理選擇適宜的話題，安慰患者，從而集細心看護、愛心溫暖、耐心解釋、真誠關愛為一體，讓患者體會到來自護理人員的悉心關愛以及尊重，增強與病魔做斗爭的勇氣和信念，并與護理人員積極配合，獲得健康痊愈。

2.2建立健全制度，作風優(yōu)良 任何工作的良性運轉(zhuǎn)以及高質(zhì)量的發(fā)展，都需要通過規(guī)章制度來進行規(guī)范，基層外科護理工作也不例外。通過對醫(yī)療護理實踐經(jīng)驗教訓的信息反饋，及時加以總結，并制定相關的規(guī)章制度，從而為提高外科護理工作高質(zhì)量發(fā)展保駕護航。規(guī)章制度是護理人員的行動指南，也是約束機制。通過不斷規(guī)范護理人員的行為，采取切實可行的消除醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故以及醫(yī)療糾紛的措施，從而保證安全護理以及提高護理質(zhì)量。同時通過制度對例會、消毒、查對、交接班、以及等級護理和危重患者搶救等工作進行嚴格的制度規(guī)范。

2.3提高護理技術水平，強化實踐 社會的發(fā)展，促使人們對身體健康的認知不斷增強，同時更加注重自身的身體健康，這一日益上升的需求趨勢，也給當前的基礎醫(yī)療帶來了新的挑戰(zhàn)和任務，亟待與之相匹配的醫(yī)療水平同頻共振，以及高質(zhì)量的護理。護理技術水平的提高，不僅需要護理人員自身要博采眾長，廣泛吸納多學科的知識，除了護理學，還需要涉獵心理學、社會學、倫理學等知識，通過融會貫通，讓護理水平有質(zhì)的提高。與此同時，護理人員還要從“紙上談兵”的層面，落腳“進入實戰(zhàn)”，對于臨床中的各種實操，要具備熟練度和精準度，經(jīng)過實踐的打磨與訓練，積累自身豐富的臨床經(jīng)驗，從而獲得患者信賴。越是平常的實踐操作，越要精耕細作，越要精益求精，從輸液到導源，從下管到查看病情等，各個細節(jié)都是護理人員熟練程度的體現(xiàn)，也是技術性與知識性相結合的體現(xiàn)[2]。關注到細枝末節(jié)，從細處著手，這是考察一名合格基層外科護理人員的功底以及素質(zhì)，是對護理人員技術水平高低的檢測。實際上，我們不能忽視最細節(jié)的操作，這是因為這些實操是與患者息息相關，好的技術帶給患者的良好效應可以無限擴大，如，就拿輸液來說，同樣在從事護理工作，有的患者就是應為親身體驗到護理人員給自己扎針時又準又快，便口口相傳，從而導致患者點名要某某護士扎針。實際上，這也給其他護理人員提出了要求，要想獲得患者的信賴，就需要做足功課，練熟技藝，積累經(jīng)驗，從而切實能夠獲得患者的認可，滿足患者日益增強的需求。

2.4有效采取防范措施，重視安全 在任何一個醫(yī)院，外科遇到的急危重病患較多，可想而知，這就給外科護理人員帶來的難度之大。從現(xiàn)實狀況來看，一些年輕的護理人員由于經(jīng)驗不足，導致在進行護理危重病人時出現(xiàn)差錯，出現(xiàn)安全問題。這從一個側面反映出，新手護理人員的經(jīng)驗欠缺，護理實踐操作能力不高，同時，安全意識淡薄。從臨床護理來看，一些一般性錯誤是可以預見的，這也是新手護理人員需要注意和盡可能避免出現(xiàn)的安全問題，要做好心理準備。在具體的護理工作中，護理人員要做到觀察到位，針對存在安全隱患的薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強防范采取必要措施，從而最大限度的減少發(fā)生安全問題。同時，安全要始終提升護理管理工作的議程，要時時講課刻刻講，要加強護理人員的安全意識，并通過定期、系統(tǒng)的安全教育活動，通過學習安全規(guī)范和條例，或者是以案說法的形式，運用典型事例進行安全知識的講授，引起護理人員的重視，來進一步深化護理人員的安全意識。另外，對于護理工作安全需要作為工作考核中的一部分，從而實現(xiàn)有效的監(jiān)管與控制，強化安全意識，切實實現(xiàn)安全。

2.5建立和諧醫(yī)患關系，溝通順暢 在整個醫(yī)療工作中，作為“軟”性的語言溝通成為解決醫(yī)患矛盾的一劑良藥。不得不說，醫(yī)患關系緊張往往是人際關系出現(xiàn)問題，醫(yī)患之間溝通不暢，導致信息受阻，而產(chǎn)生了醫(yī)患矛盾。近年來，不少醫(yī)患糾紛給醫(yī)院造成了嚴重影響，因此，加強對患者人文關懷，成為當下，基層外科護理人員不容忽視的一部分。日常工作，要與患者以及家屬做好溝通，并就一些護理措施的實施以及操作等讓患者和家屬具有知情權，履行告知義務，從而更好地站在患者的立場，維護其合法權益。無論是入院時，為患者介紹情況，還是出院時對患者給予健康指導，也無論是對患者的日常護理的觀察與詢問，或者是出院隨訪等，這些都是護理工作中必不可少的溝通形式。護理人員虛心接受患者的意見和建議，傾聽他們的心聲，建立和諧良好的醫(yī)患關系，為整個社會的和諧貢獻力量。

參考文獻

[1] 韓慧霞. 人性化護理提高外科門診護理質(zhì)量的探究[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2013， 17（33）： 4374-4375.

[2] 陳漫紅. 基層醫(yī)院外科護理質(zhì)量的控制[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2014， 22（07）： 1135， 1161.