蔣麗瓊

摘要：在新醫(yī)改的大背景下，我國(guó)醫(yī)院在全面加強(qiáng)內(nèi)部管理，其中不僅關(guān)注醫(yī)療水平和技術(shù)的提升，同時(shí)也在有效開(kāi)展檔案管理工作，以此提供更加高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。本文從新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的意義入手，討論當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀和問(wèn)題，最后分析如何在新醫(yī)改背景下創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理方法，希望進(jìn)一步推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改背景;醫(yī)院;檔案管理;改進(jìn)辦法;對(duì)策

在醫(yī)院的整體發(fā)展中，醫(yī)藥設(shè)備管理、人員管理和財(cái)務(wù)管理是關(guān)鍵內(nèi)容，而醫(yī)院檔案管理工作同樣不可忽視，其作用在于有效記錄醫(yī)院發(fā)展各個(gè)時(shí)段的信息和數(shù)據(jù)，必須保證相關(guān)內(nèi)容的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和有效性，這樣才能進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院的改革和發(fā)展。新醫(yī)改背景下，開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作必須與時(shí)俱進(jìn)，以此在檔案管理工作內(nèi)容拓寬、程序復(fù)雜的大背景下，有效保證檔案管理工作效率，以下對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的意義

醫(yī)院的檔案中詳細(xì)記錄著醫(yī)院的發(fā)展患者診治資料、醫(yī)護(hù)人員工作信息等相關(guān)內(nèi)容，通過(guò)對(duì)過(guò)往信息的總結(jié)可以為醫(yī)院今后發(fā)展提供巨大支持，減少醫(yī)院發(fā)展中的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，比如通過(guò)患者資料可以分析該病癥的治愈率，掌握醫(yī)務(wù)人員專業(yè)能力，以此有效提升醫(yī)療水平，推進(jìn)科研事業(yè)發(fā)展，開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作的意義還體現(xiàn)在兩下方面：

首先，有利于醫(yī)院文化建設(shè)。目前的醫(yī)院檔案資料包括文字、圖片和影像內(nèi)容，詳細(xì)記錄了醫(yī)院的發(fā)展歷程，是醫(yī)院寶貴的文化財(cái)富，通過(guò)對(duì)檔案資料的有效保存可以有效傳承醫(yī)院的優(yōu)秀文化，并且促進(jìn)與其它醫(yī)院的合作交流。此外，借助檔案資料可以幫助醫(yī)院制定出更加科學(xué)的決策，使醫(yī)院自身的綜合實(shí)力得到提升。

其次。增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力。在醫(yī)院內(nèi)部管理的過(guò)程中，借助檔案資料可以分析工作開(kāi)展情況和人員配置，進(jìn)而制定出更加科學(xué)的人才培養(yǎng)措施。與此同時(shí)，醫(yī)院檔案資料也有利于廣大群眾了解醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，通過(guò)有效的宣傳工作樹(shù)立自身良好的社會(huì)形象。此外，醫(yī)院可以通過(guò)崗前培訓(xùn)或者利用醫(yī)院官網(wǎng)宣傳醫(yī)院文化，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同感，提升凝聚力[1]。

二、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀和問(wèn)題

首先，檔案管理理念落后。目前部分醫(yī)院依然采用粗放式的管理理念，重視程度不足，比如在檔案工作中只是對(duì)紙質(zhì)檔案歸檔，沒(méi)有對(duì)圖片、音頻和影像資料進(jìn)行保存，或者檔案收集過(guò)程中資料不全，無(wú)法為后期醫(yī)院建設(shè)提供參考價(jià)值。此外，在醫(yī)院檔案資料的保存方式上也存在不規(guī)范問(wèn)題，比如檔案存放無(wú)序、電子檔案分類不合理。因此，需要在新時(shí)期更新檔案管理人員的思想，做好本職工作，為推進(jìn)新醫(yī)改提供支持[2]。

其次，檔案管理機(jī)制不完善。目前還有部分醫(yī)院未能建立科學(xué)的檔案管理機(jī)制，體現(xiàn)在未能充分結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展實(shí)際開(kāi)展檔案管理工作，使得檔案管理工作開(kāi)展期間存在程序繁瑣、效率不高的問(wèn)題。對(duì)于檔案管理部門(mén)來(lái)說(shuō)，也未能加強(qiáng)在新時(shí)期更新檔案管理內(nèi)容，對(duì)檔案管理工作人員缺乏指導(dǎo)和約束，對(duì)其它科室的檔案使用與管理也缺乏監(jiān)管。

再次，醫(yī)院檔案管理信息化水平不足。在信息化時(shí)代的大背景下，部分醫(yī)院依然采取人工管理模式，在檔案查找、錄入、調(diào)取、保存等環(huán)節(jié)都存在管理效率不高問(wèn)題，使得檔案管理人員任務(wù)繁重。此外，醫(yī)院也沒(méi)有對(duì)網(wǎng)絡(luò)升級(jí)，缺乏網(wǎng)絡(luò)安全管理，也在一定程度上影響著醫(yī)院的建設(shè)。

最后，缺乏檔案管理專業(yè)人才。在醫(yī)院檔案管理部門(mén)中，目前還存在很多兼職人員，或者部門(mén)內(nèi)部的人員配置不齊整，很多檔案管理人員專業(yè)知識(shí)缺乏，甚至不能遵守檔案管理制度操作。此外，檔案管理部門(mén)也沒(méi)有開(kāi)展相關(guān)的培訓(xùn)工作，使得檔案管理人員專業(yè)能力和工作態(tài)度都較為缺乏，無(wú)法滿足新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作需要。

三、如何在新醫(yī)改背景下創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理方法

首先，轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理思想。要想有效提升醫(yī)院檔案管理水平，要求開(kāi)展工作過(guò)程中利用精細(xì)化的管理理念。具體說(shuō)來(lái)：一方面，在完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的前提下，要借助講座、會(huì)議等多種形式開(kāi)展思想宣傳工作，以此激發(fā)起工作熱情，最終實(shí)現(xiàn)檔案管理部門(mén)各項(xiàng)工作的有效開(kāi)展;另一方面，在新醫(yī)改背景下，不僅要加強(qiáng)紙質(zhì)檔案的歸檔和利用，還要重視網(wǎng)絡(luò)檔案的管理，對(duì)圖片、音頻和影像資料進(jìn)行有效保存，以此讓多種類型的檔案資料發(fā)揮出參考借鑒價(jià)值。此外，在檔案保存方式上要對(duì)檔案資料庫(kù)進(jìn)行有效管理，做好通風(fēng)、防潮、防腐蝕和防火工作。隨著檔案管理人員意識(shí)的加強(qiáng)，工作效率也會(huì)逐漸提升[3]。

其次，完善醫(yī)院檔案管理機(jī)制。以往的醫(yī)院檔案管理工作，由于管理制度不完善存在無(wú)序性問(wèn)題，所以在新醫(yī)改的大背景下，要求檔案管理工作結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展實(shí)際，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題，然后完善管理制度，比如根據(jù)各科室的工作實(shí)際情況簡(jiǎn)化檔案程序，利用信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)快速查詢，減少各個(gè)環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤率，提升歸檔質(zhì)量。通過(guò)檔案管理的制度化建設(shè)可以避免紙質(zhì)檔案丟失，或者由于檔案管理不足導(dǎo)致資料泄密問(wèn)題，確保檔案資料的真實(shí)性和安全性。此外，醫(yī)院檔案的制度管理要明確規(guī)定人員職責(zé)、操作流程，對(duì)相關(guān)科室的檔案資料使用也要做出相關(guān)規(guī)定，進(jìn)而讓醫(yī)院內(nèi)部都對(duì)檔案管理工作重視起來(lái)。

再次，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。如今醫(yī)院在信息技術(shù)的支持下可以顯著提升診療水平和服務(wù)質(zhì)量，比如在醫(yī)院的人力資源管理、財(cái)務(wù)管理工作中都打造了網(wǎng)絡(luò)化管理模式。對(duì)于新時(shí)期的檔案管理工作來(lái)說(shuō)，同樣需要借助信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化、智能化發(fā)展，從當(dāng)前醫(yī)院管理實(shí)際情況來(lái)看，通過(guò)智能化的信息管理模式代替原有的人工操作可以顯著提升管理效率，比如借助大數(shù)據(jù)可以數(shù)據(jù)檢索，篩選出具體內(nèi)容，利用同類信息為醫(yī)院科研工作帶來(lái)幫助。在大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持下可以極大程度的減輕檔案管理人員工作壓力，并且促進(jìn)了醫(yī)療信息的共享，提升各部門(mén)的配合能力。在加強(qiáng)信息化建設(shè)的過(guò)程中，醫(yī)院需要打造信息化管理系統(tǒng)，與相關(guān)專業(yè)軟件公司合作，同時(shí)需要做好網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí)，不僅有利于檔案管理部門(mén)工作的開(kāi)展，也可以整體以上幫助其它科室高效開(kāi)展工作[4]。

最后，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人才建設(shè)。人才是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本，在新時(shí)期的檔案管理工作中，一方面需要引進(jìn)檔案管理專業(yè)人才，要求錄用的人才具有專業(yè)的檔案管理知識(shí)、計(jì)算機(jī)操作能力和職業(yè)素養(yǎng);另一方面，人員錄用之后要求醫(yī)院制定出科學(xué)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，使其主動(dòng)掌握醫(yī)院檔案管理制度，明確檔案管理操作流程。此外，在加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)的同時(shí)，也需要加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，引導(dǎo)其具有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，善于解決檔案管理中存在的問(wèn)題，最終為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

結(jié)束語(yǔ)：

綜上所述，目前的醫(yī)院檔案管理工作還存在諸多不足，需要醫(yī)院對(duì)相關(guān)問(wèn)題制定出具體措施。新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院必須對(duì)檔案管理工作重視起來(lái)，不僅需要加強(qiáng)信息化建設(shè)，還需要進(jìn)行制度建設(shè)，做好人才培養(yǎng)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化、智能化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的提升，更好的為群眾提供服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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[3]謝平.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法[J].辦公室業(yè)務(wù)，2020，7（9）：113，118.

[4]于英娜.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與創(chuàng)新措施[J].傳媒論壇，2020，3（12）：115，117.