龍娟

摘要：目的：探究優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科護理中的應用效果。方法：選取我院神經(jīng)外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者進行回顧性分析，所有患者的臨床資料都完整。將這100例患者分為干預組和常規(guī)組，每組各50例。常規(guī)組患者給予常規(guī)護理模式，干預組患者則給予優(yōu)質(zhì)化護理服務，對比兩組患者的護理滿意度和護理效果。結果：兩組患者經(jīng)過護理后，常規(guī)組患者的護理滿意度為86%，干預組患者的護理滿意度為94%，干預組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組;兩組患者經(jīng)過護理后，干預組患者的護理風險幾率明顯低于常規(guī)組。結論：在神經(jīng)外科患者的護理中，對患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務能有效的提高患者的護理滿意度和治療效果，降低在護理中出現(xiàn)護理風險事件和糾紛的幾率，值得在臨床上大力推廣。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;神經(jīng)外科;護理效果

前言

神經(jīng)外科是臨床科室中的高風險科室，其收治的疾病類型較多，在臨床上是以手術為主要的治療手段，但是這一類型的手術風險較高，患者術后并發(fā)癥多，預后較差，對于護理人員的工作量和護理難度都是較大的挑戰(zhàn)。[1][2][3]因此為了提高患者術后的治療效果和護理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，我院對神經(jīng)外科患者應用優(yōu)質(zhì)護理服務干預，以此改善患者的術后情況，促進患者早日恢復健康，在臨床上取得了良好的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院神經(jīng)外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者進行回顧性分析，所有患者的臨床資料都完整。將這100例患者分為干預組和常規(guī)組，每組各50例，其中常規(guī)組中有男性患者25例、女性患者25例，年齡在43-80歲，平均年齡為（57.2±4.3）歲。疾病類型如下：顱腦外傷患者19例、腦出血患者11例、腦動脈瘤患者20例。研究組中有男性患者23例、女性患者27例，年齡在42-78歲，平均年齡為（56.4±3.8）歲。疾病類型如下：顱腦外傷患者17例、腦出血患者23例、腦動脈瘤患者10例。所有患者的年齡、性別、疾病類型等基本資料差異無統(tǒng)計學差異，具有統(tǒng)計意義。

納入標準：（1）所有患者都符合神經(jīng)外科的診斷標準[4];（2）所有患者的臨床資料完整;（3）所有患者對此研究知情并簽署知情同意書。

排除標準：（1）合并有嚴重的肝腎功能不全、腫瘤患者;（2）患有精神疾病者;（3）具有溝通障礙者;（4）不同意此研究者。

1.2方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)護理服務，主要包括患者入院后協(xié)組其進行檢查、病情監(jiān)測、藥物干預、生活和飲食干預等。干預組患者給予優(yōu)質(zhì)化護理服務，具體方法如下：

（1）創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的護理服務小組

組建一支優(yōu)質(zhì)的護理服務小組，由護士長、資深護理人員、總醫(yī)師作為小組成員，收集一些會影響患者的護理問題，總結患者要面對的突發(fā)狀況和不良反應，對這些潛在存在的護理問題進行拓展和歸類，分析容易出現(xiàn)護理不良事件的原因，規(guī)范科室的護理防范措施。另外還可以定期開展小組討論，主要是針對近期所出現(xiàn)的護理不良事件進行討論，分析其原因，增強護理人員的責任感。

（2）健康教育

大部分患者及其家屬對于疾病的健康知識都缺乏了解，因此護理人員在患者入院后要主動告知患者疾病的相關知識，主要是疾病的發(fā)病機制、治療方式、日常護理等。可以通過發(fā)放醫(yī)院自制的宣傳小冊子、組織專家專題講座、利用微信公眾號進行信息推送、多媒體播放視頻等多種方式進行宣傳。提高患者及其家屬對于疾病的了解，及時糾正其現(xiàn)有的治療誤區(qū)，同時也能使患者更加信任醫(yī)護人員。

（3）并發(fā)癥護理

神經(jīng)外科患者的病情大多數(shù)都是較為嚴重，因此為了避免患者在院出現(xiàn)院內(nèi)感染，護理人員要確保病房內(nèi)的無菌環(huán)境，因此要做好環(huán)境消毒和導管護理等工作，在每張病床的床頭上都放置手消劑，定期幫助患者翻身，幫助患者做被動運動等，避免患者出現(xiàn)深靜脈血栓、壓瘡、肌肉萎縮等。

1.3評價指標

兩組患者經(jīng)過護理后，對比兩組患者的護理滿意度和焦慮抑郁評分情況，其中患者的護理滿意度分為4個維度，分別是非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意，護理滿意度則是非常滿意、滿意、基本滿意人數(shù)占總人數(shù)的百分比。護理效果則是對比兩組患者出現(xiàn)風險事件和護理糾紛情況。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 24.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料比運用 t 的檢驗原理，計數(shù)資料主要采用 χ2 進行檢驗，以 P < 0.05 則表示差異具有統(tǒng)計學的意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度對比

2.2兩組患者的護理效果對比

兩組患者經(jīng)過護理后，干預組患者有1例患者出現(xiàn)非計劃性拔管、1例患者摔倒、1例患者因護理人員溝通不到位導致護理糾紛，護理風險幾率為6%;常規(guī)組患者中有1例患者出現(xiàn)非計劃性拔管、2例患者摔倒、2例患者出現(xiàn)壓瘡、3例患者因護理人員溝通不到位導致護理糾紛，護理風險幾率為16%;干預組患者的護理風險明顯低于常規(guī)組。

3結論

綜上所述，在神經(jīng)外科患者的護理中，對患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務，從組建一支優(yōu)質(zhì)的護理服務小組，增強護理人員的責任感、提高患者的疾病健康知識、并發(fā)癥護理等多個方面進行護理，能有效的提高患者的護理滿意度和治療效果，降低在護理中出現(xiàn)護理風險事件和糾紛的幾率，值得在臨床上大力推廣。

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（六盤水市人民醫(yī)院神經(jīng)外科?貴州六盤水?553500）