余蕾

摘要：目的：婦科腹腔鏡手術(shù)是婦科臨床開展的新技術(shù)，本文以婦科腹腔鏡手術(shù)為基礎(chǔ)，探討舒適護理干預在手術(shù)過程當中的護理應(yīng)用效果。方法：以我院2020年4月至2020年10月間收治的婦科行腹腔鏡手術(shù)治療的患者60例作為本次護理試驗的研究對象。依照入院先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M30例與研究組30例，對照組患者采用常規(guī)護理模式進行護理，研究組患者采用舒適護理干預措施。對比兩組患者的護理滿意度及SAS、VAS評分。結(jié)果：研究組護理滿意度達到96.67%，顯著高于對照組的73.33%;研究組SAS、VAS評分均要顯著低于對照組。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，且均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將舒適護理干預應(yīng)用在婦科腹腔鏡手術(shù)護理當中，能夠有效提升患者及家屬對于護理服務(wù)的護理滿意度，改善患者焦慮心態(tài)，降低患者的術(shù)后疼痛程度，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：舒適護理干預;婦科腹腔鏡手術(shù);護理滿意度

腹腔鏡手術(shù)作為近幾年在臨床中應(yīng)用較為廣泛的一種婦科疾病治療新技術(shù)，深受廣大醫(yī)護人員的喜愛。技術(shù)上的進步需要配合更加舒適的護理方法，幫助患者提升治療效果，提高患者對于護理服務(wù)的滿意程度，從而以更加舒適的心態(tài)面對后續(xù)的康復治療[1]。本文就以60例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為例，探討舒適護理干預在婦科護理中的應(yīng)用效果，為婦科疾病的臨床治療提供更多的理論支持?，F(xiàn)將相關(guān)研究過程做如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料

60例患者均收自于2020年4月至2020年10月間來我院住院治療的婦科疾病患者，所有患者經(jīng)檢查與診斷后，均決定使用腹腔鏡手術(shù)治療。本次試驗選取的過程當中，排除心、肝、腎嚴重合并癥患者。將2020年4月至2020年7月收治的30例患者設(shè)為對照組，將2020年8月至2020年10月收治的另30例患者設(shè)為研究組。對照組患者年齡22至47歲，平均均齡（31.8±2.6）歲，其中異位妊娠12例、子宮肌瘤10例、卵巢囊腫8例;研究組患者年23至48歲，平均均齡（32.3±2.8）歲，其中異位妊娠13例、子宮肌瘤11例、卵巢囊腫6例。兩組患者一般性資料比較無明顯差異（P>0.05），具有較高可比性。所有患者均知曉本次研究，且均自愿簽署知情同意書。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準同意。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理，護理的主要措施有為患者提供健康指導手冊，為患者的術(shù)后健康護理提供理論指導。為患者提供一定的心理支持，疏導患者焦躁的情緒，提升患者治療的配合程度。保持病房清潔、整潔，使患者有一個舒適的居住環(huán)境。

研究組患者給予舒適護理干預方法，舒適護理分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。（1）術(shù)前與患者積極溝通，了解患者的心理狀態(tài)，為患者后期的心理輔助提供幫助。輔助患者進行一定的放松訓練，指導患者進行合理的營養(yǎng)攝入，以維持術(shù)中體能。（2）術(shù)中不斷給予患者安慰與鼓勵，讓患者在手術(shù)過程中始終保持良好心態(tài)，提高患者手術(shù)配合度。（3）術(shù)后給予患者有效的體位護理、疼痛護理、飲食護理、尿路管理以及并發(fā)癥預防。其中疼痛護理主要借助藥物進行，給予患者雙氯芬酸鈉 1 粒塞肛預防術(shù)后疼痛的發(fā)生，維持傷口清潔、干燥、透氣[2]。并發(fā)癥的預防主要是預防患者下肢深靜脈血栓及壓瘡的發(fā)生，長時間臥床有可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥，需要引起足夠重視[3]。

1.3觀察指標

采取醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者及家屬對本次護理的滿意度;對患者與家屬對腹腔鏡手術(shù)的認知態(tài)度、疾病知識掌握情況、行為表現(xiàn)等進行詳細記錄，評價患者及家屬的手術(shù)認知及治療依從性。滿意度及認知、治療依從性評價采用百分制，≥85分為非常滿意，手術(shù)認知、治療依從性優(yōu);60～85分為滿意，手術(shù)認知、治療依從性良;<60分為不滿意 ，手術(shù)認知、治療依從性一般。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)x100%。

采用焦慮自評量表（SAS）、視覺模擬疼痛量表（VAS）評定兩組患者護理后的焦慮狀態(tài)及疼痛狀況。SAS量表共計20個條目，平均綜合評分越高，表示患者的焦慮程度越嚴重;VAS量表共有0～10分刻度的疼痛標記，根據(jù)患者的實際情況準確標記患者的疼痛狀態(tài)，計算VAS平均分。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究所涉數(shù)據(jù)均用SPSS24.0軟件進行處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗組間差異，計數(shù)資料用（%）表示，行x2檢驗組間差異，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義，反之則無。

2結(jié)果

2.1護理滿意度比較

經(jīng)過有效的護理之后，研究組護理滿意度達到，對照組護理滿意度達到，兩組存在顯著差異（P<0.05），詳細見下表1。

2.2兩組SAS、VAS評分比較（x±s），護理后，研究組SAS、VAS評分均要顯著低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳細見下表2。

3討論

婦科疾病患者實施腔鏡手術(shù)治療后，均有不同程度的應(yīng)激反應(yīng)，各種焦躁與擔憂均影響著患者的術(shù)后康復，給予患者有效的舒適護理，可以幫助緩解患者焦躁情緒，提升患者護理滿意度，減輕患者的痛苦[4]。本文實施舒適護理的研究組，在SAS、VAS評分方面均顯著低于實施常規(guī)護理的對照組，而且研究組患者的護理滿意度也要顯著高于對照組，這充分體現(xiàn)了舒適護理的有效性。因此，舒適護理值得在臨床上大面積推廣。

參考文獻：

[1]張欣.個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（01）：201-202.

[2]梁樹銀.團隊合作舒適護理干預在婦科腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2017，23（18）：70-72.

[3]張躍.關(guān)于婦科盆腔炎性疾病護理中舒適護理的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（34）：107-108.

[4]趙鵬.個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（09）：168-169.

（麻城市人民醫(yī)院?湖北麻城?438300）