宋亞楠

摘要：大數(shù)據(jù)與人工智能在前幾年就已經(jīng)被運用到醫(yī)療行業(yè)中，極大地推動了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。大數(shù)據(jù)在推動醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的同時，也出現(xiàn)了很多的問題。尤其是數(shù)據(jù)隱私的問題，隱私權(quán)是人們的一項基本權(quán)利，而大數(shù)據(jù)為了更好地為患者提供幫助采集了患者的數(shù)據(jù)，所以現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)每年都會產(chǎn)生大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)中包含著大量患者不愿意透露的隱私，所以如何在大數(shù)據(jù)環(huán)境下對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行保護成為了現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)必須要解決的重要問題。本文就現(xiàn)階段醫(yī)療大數(shù)據(jù)的現(xiàn)狀入手，探討如何保護醫(yī)療大數(shù)據(jù)的隱私。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)療數(shù)據(jù);保護

一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)的現(xiàn)狀

（一）互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)改變了就醫(yī)模式

在過去患者去醫(yī)院看病，醫(yī)生會拿出紙質(zhì)的病歷對患者的病情進行描述，并且要求患者對紙質(zhì)病例進行保存。但是隨著信息技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)階段幾乎所有的醫(yī)院都普遍采用電子病歷的就醫(yī)模式，實現(xiàn)了從傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷向電子病歷的轉(zhuǎn)變，并且由醫(yī)院統(tǒng)一對病歷進行保存。這些電子病歷中包含著患者每一次患病的數(shù)據(jù)，還包含了醫(yī)生對于患者病情的診斷。這些數(shù)據(jù)既是患者的隱私，同時也是醫(yī)生在科研中加以利用的主要數(shù)據(jù)。

（二）大數(shù)據(jù)技術(shù)為患者提供更好地服務(wù)

隨著醫(yī)院對大數(shù)據(jù)技術(shù)的運用，現(xiàn)階段在專業(yè)化的醫(yī)技科室中，醫(yī)院采用了很多專業(yè)的信息化系統(tǒng)。將醫(yī)院的檢查儀器與信息系統(tǒng)相連接，就能夠?qū)崿F(xiàn)對實驗樣品的管理與保存。這樣一來，醫(yī)生可以通過觀看實驗樣品，利用智能化自動化的系統(tǒng)，為患者提供更加便捷的服務(wù)。并且有利于提高醫(yī)院管理水平的醫(yī)療質(zhì)量，大幅度減少醫(yī)療事故的發(fā)生。信息化專業(yè)設(shè)備的使用，確確實實讓數(shù)據(jù)的儲存和利用變得更加方便，但是與此同時，數(shù)據(jù)泄露也成為了現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)不容忽視的問題。

二、數(shù)據(jù)隱私泄露

在現(xiàn)階段的醫(yī)療行業(yè)中，主要講患者隱私數(shù)據(jù)泄露分為兩種，一種是非交互式泄露，一種是交互式泄露。

首先是非交互式泄露，非交互式泄露指的是醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)出現(xiàn)了隱私泄露的問題。現(xiàn)階段不少醫(yī)院的信息系統(tǒng)，以及醫(yī)務(wù)流程中存在一些節(jié)點，使用這些節(jié)點，醫(yī)生能夠?qū)颊叩臄?shù)據(jù)信息進行訪問，以便更好地為患者診斷，所以存在非交互式泄露隱私的可能。

其次是交互式泄露，對于患者來說，醫(yī)療數(shù)據(jù)是非常特殊的，所以如果這些數(shù)據(jù)沒有得到妥善的處理，就可能會給相關(guān)的患者造成不可估量的損失。比如將中老年高血壓患者的個人信息泄露出去，可能這個中老年患者很快就會接到賣保健品或者是中醫(yī)詐騙的電話。在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，隱私變得難以保護，醫(yī)生通過對患者檢驗指標(biāo)數(shù)據(jù)獲取，就可以對患者的健康狀況進行準(zhǔn)確的分析。

三、大數(shù)據(jù)環(huán)境下對醫(yī)療數(shù)據(jù)的保護

不可否認(rèn)，大數(shù)據(jù)技術(shù)極大地促進了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，但是隱私泄露問題也成為醫(yī)療行業(yè)不容忽視的問題。

（一）現(xiàn)階段醫(yī)院的隱私保護研究

首先是標(biāo)識隱私匿名保護

醫(yī)療數(shù)據(jù)并不是單純地存放在醫(yī)療信息系統(tǒng)中，這些數(shù)據(jù)都是現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)探究實驗的主要數(shù)據(jù)，但是在使用數(shù)據(jù)的過程中，醫(yī)生會看到患者的數(shù)據(jù)信息，或者是醫(yī)生可能會在不知情的情況下泄露患者的信息?；诖?，醫(yī)院與數(shù)據(jù)研究人員共同探討，是否能夠在保證數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確性的前提下，對數(shù)據(jù)信息進行匿名保護，這樣一方面可以不泄露任何患者的隱私，另一方面又可以更好地利用數(shù)據(jù)做研究。所以就有了標(biāo)識隱私匿名保護。

一般來說，在具體患者的病歷或者是電子檔案中，通常都會出現(xiàn)該患者的姓名，證件號碼，電話號碼等數(shù)據(jù)，這些信息都應(yīng)該是被保護，不被泄露的信息，所以醫(yī)院的正確做法是在不影響信息準(zhǔn)確的前提下對數(shù)據(jù)信息進行匿名保護。從這種思路入手，醫(yī)院與數(shù)據(jù)研究人員共同探討出了標(biāo)識隱私匿名保護方法，有了這個方法，就可以在保護患者數(shù)據(jù)隱私的基礎(chǔ)上，進一步提高信息的準(zhǔn)確性。

其次是對醫(yī)療數(shù)據(jù)的分級保護

無論是對于醫(yī)生還是對于患者來說，數(shù)據(jù)信息都是有權(quán)重的。如果統(tǒng)一對數(shù)據(jù)進行保存管理，那么可能會造成實際的應(yīng)用效率產(chǎn)生影響，造成資源浪費。但是如果只針對核心數(shù)據(jù)信息進行保護，就可能會造成患者的基本數(shù)據(jù)信息泄露。所以現(xiàn)階段醫(yī)院已經(jīng)意識到，不能對所有的數(shù)據(jù)信息一概而論，而是應(yīng)該根據(jù)數(shù)據(jù)信息的權(quán)重，建立起不同等級的保護手段。越是核心的內(nèi)容，保護手段就越高，這樣一來，醫(yī)院既可以更好地對數(shù)據(jù)進行運用，又能夠更好地保護數(shù)據(jù)信息。

最后基于訪問控制的隱私保護

在診斷病情的過程中，不少醫(yī)生需要知道病人的其他病史，而由于病人的數(shù)據(jù)是分級保護的。不少核心的內(nèi)容需要醫(yī)生申請訪問才能夠獲取。所以現(xiàn)階段不少醫(yī)院設(shè)置了基于訪問控制的隱私保護，通過這種方式，醫(yī)院確實能夠更好的保護患者的隱私數(shù)據(jù)，但是這種訪問，在設(shè)置的過程中比較復(fù)雜，很難實現(xiàn)整體的管理與調(diào)整，還存在一定的問題。

（二）建立相關(guān)的法律法規(guī)

在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，建立健全相關(guān)的法律法規(guī)是保證數(shù)據(jù)隱私保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在過去，醫(yī)生是必須要對患者的隱私保密的，如果泄露了隱私對患者造成了危害，醫(yī)生是必須要承擔(dān)法律責(zé)任的。但是在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，醫(yī)療行業(yè)運用大數(shù)據(jù)技術(shù)對患者的信息進行抓取和判斷，是能夠幫助醫(yī)生更好診斷的手段，所以在這種情況下，建立相關(guān)的法律法規(guī)，保護患者的數(shù)據(jù)隱私，就顯得非常有必要。具體來說就是，用立法的手段堵住數(shù)據(jù)隱私的黑洞，加強法律法規(guī)的全面性，系統(tǒng)性，讓任何人都不能鉆法律的空子。此外，相關(guān)部門還應(yīng)該根據(jù)大數(shù)據(jù)的發(fā)展設(shè)計針對性的個人信息保護法，以此來推動大數(shù)據(jù)環(huán)境下對醫(yī)療數(shù)據(jù)的保護。

四、總結(jié)

隱私是人們的一項基本權(quán)力，在沒有允許的情況下，誰也不能侵?jǐn)_，利用個人的隱私，即使是醫(yī)院也一樣。所以在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，醫(yī)院必須要對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行保護，只有保護好患者的數(shù)據(jù)信息，才能避免醫(yī)患關(guān)系隱私矛盾的爆發(fā)。

參考文獻：

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