余建娣

【摘 要】目的：探究美洛昔康片對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的治療效果。方法：此文選取80例對(duì)本研究知情的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，患者在2019年3月到2020年2月期間經(jīng)我院確診并收治，患者隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，各40人。對(duì)照組行常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上以美洛昔康片進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療效果，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組治療前后的癥狀體征。結(jié)果：對(duì)照組患者治療效果低于研究組（P<0.05）;組間癥狀體征治療前無(wú)差異（P>0.05），治療后均改善且研究組更佳（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的治療來(lái)說(shuō)，美洛昔康片的應(yīng)用可獲得理想效果，因此可行應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】：美洛昔康片;急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;效果觀(guān)察

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種因嘌呤異常代謝而引發(fā)的急性關(guān)節(jié)炎癥疾病，患者病發(fā)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫、疼痛、發(fā)熱等情況，飲食情況、環(huán)境及遺傳因素是導(dǎo)致該疾病的常見(jiàn)因素。該疾病在發(fā)病之時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈疼痛，而后會(huì)對(duì)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)造成累及，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。因此選擇合適的藥物對(duì)患者實(shí)施治療十分必要，為探討此問(wèn)題，本文納入80例患者展開(kāi)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此文選取80例對(duì)本研究知情的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，患者在2019年3月到2020年2月期間經(jīng)我院確診并收治，患者隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組。對(duì)照組資料：人數(shù)40例，男女各含20例，年齡44-68歲，平均（56.37±3.42）歲，病程1-9d，平均（5.48±1.12）d。研究組資料：人數(shù)40例，男女各含21例和19例，年齡44-68歲，平均（56.40±3.41）歲，病程1-9d，平均（5.46±1.13）d。倫理委員會(huì)允許此次研究，患者及家屬研究知情權(quán)得到保障，組間一般資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)治療。讓患者口服秋水仙堿，第1d：3次/d，第2～3d：2次/d，第4～7d：1次/d，0.5mg/次;口服塞來(lái)昔布，2次/d，0.2mg/次。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上以美洛昔康片（生產(chǎn)廠(chǎng)家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010207）進(jìn)行治療，起始劑量：15mg/次，1次/d，后續(xù)根據(jù)療效及患者表現(xiàn)逐步減少劑量為7.5mg/次，1次/d。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療效果，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組治療前后的癥狀體征。

臨床療效：根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，將治療效果劃分為顯效、有效、無(wú)效，顯效：患者關(guān)節(jié)腫痛等癥狀消失，血尿酸等指標(biāo)恢復(fù)正常;有效：患者關(guān)節(jié)腫痛等癥狀、血尿酸等指標(biāo)未恢復(fù)正常，但好轉(zhuǎn);無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

癥狀體征：包括關(guān)節(jié)疼痛度、關(guān)節(jié)腫脹度、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙情況。

關(guān)節(jié)疼痛度：0～3分，0分：無(wú)痛;1分：輕度，可耐受，不影響活動(dòng)及睡眠;2分：中度，對(duì)睡眠、活動(dòng)有輕微影響;3分：嚴(yán)重，無(wú)法耐受，對(duì)睡眠、活動(dòng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

關(guān)節(jié)腫脹度：0～3分，0分：無(wú)腫脹;1分：輕度，未超過(guò)骨突;2分：中度，與骨突水平;3分：重度，超過(guò)骨突。

關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙：0～3級(jí)，0級(jí)：無(wú)障礙;1級(jí)：關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限;2級(jí)：關(guān)節(jié)活動(dòng)中度受限;3級(jí)：關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料率表示，連續(xù)性校正χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對(duì)比

對(duì)照組患者治療效果為77.50%，低于研究組的95.00%（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 治療前后癥狀體征對(duì)比

組間癥狀體征治療前無(wú)差異（P>0.05），治療后均改善且研究組更佳（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

隨著急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率的增加，臨床加大了對(duì)其藥物治療的研究力度。非甾體抗炎藥是常用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物，美洛昔康片就是常見(jiàn)非甾體抗炎藥的一種，美洛昔康片進(jìn)入患者體內(nèi)后，可對(duì)環(huán)氧酶發(fā)揮抑制作用，并通過(guò)此途徑對(duì)前列腺素的產(chǎn)生發(fā)揮抑制作用，進(jìn)而達(dá)到抗炎效果[2]。該藥物除了有理想的抗炎作用，還有著較高的安全性，較既往的非甾體抗炎藥來(lái)說(shuō)，其導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)以及嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)的概率更低，是緩解、控制急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者臨床癥狀的常用藥物。

本文以對(duì)比形式展開(kāi)研究，研究結(jié)果顯示，對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的治療來(lái)說(shuō)，美洛昔康片的應(yīng)用可獲得理想效果，因此可行應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

陳玲.中醫(yī)治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J].大眾科技，2019，21（10）：77-79.

賈波.自擬補(bǔ)腎祛濕通絡(luò)湯聯(lián)合美洛昔康分散片治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀(guān)察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（35）：154-156.