陳玨

【摘 要】目的：研究臨床上在兒科出現(xiàn)小兒高熱驚厥后采取的治療措施后給予的綜合護理干預起到的效果及改善情況。方法：統(tǒng)計我院兒科120例患有小兒高熱驚厥疾病的患兒，時間范圍從2019年2月份開始，結束于2020年2月份，評估護理效果。結果：觀察組患兒高熱驚厥改善時間為對照組解熱時間、退熱起效時間、完全退熱時間以及有效率等優(yōu)于對照組，P<0.05。結論：綜合護理應用于小兒高熱驚厥中，改善效果顯著，患兒恢復良好，后期康復速度快，該方式是保障患兒生命健康安全重要的手段措施，值得在臨床上廣為應用。

【關鍵詞】：高熱驚厥;小兒;護理效果

根據(jù)醫(yī)學臨床上對小兒高熱驚厥病癥的分析和病理機制研究表明，在醫(yī)學認定中小兒高熱驚厥是由于呼吸道受到感染進而造成的呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)高熱驚厥，在中醫(yī)學上俗稱急驚風，患兒在病發(fā)時主要表現(xiàn)的病癥特點以陣發(fā)性痙攣、全身肌肉強直、口吐白沫、意識障礙、四肢抽搐等，在治療過程中若不及時救治不僅會造成患兒身心健康受影響，對神經組織形成損傷，還會危及到患兒的生命健康安全，臨床上在治療后給予患兒優(yōu)質性的照護可以有效改善患兒的病癥和促進后期康復[1]。本次分析在兒科出現(xiàn)小兒高熱驚厥后采取的治療措施后給予的綜合護理干預起到的效果及改善情況。

1 資料與方法

1.1 基本資料

統(tǒng)計我院兒科120例患有小兒高熱驚厥疾病的患兒，時間范圍從2019年2月份開始，結束于2020年2月份，對比治療后給予的護理療效情況，數(shù)據(jù)分析將通過均分120例患兒為對照組和觀察組，護理模式上對照組行常規(guī)護理，觀察組結合常規(guī)護理模式加以綜合護理。其中，分析兩組患兒年齡范圍值，經統(tǒng)計后對照組在9歲以下，計算本組平均年齡范圍在4.12±2.21歲階段，觀察組在8歲以下，計算本組患兒中位數(shù)年齡為3.68±2.65歲階段，分析患兒的性別比列分配，對照組男性占34例女性26例，觀察組男性占33例女性27例，將統(tǒng)計到的年齡、性別比列進行分析后發(fā)現(xiàn)，患兒病癥的改善無意義，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理模式，指導患兒安全用藥或者物理用藥，告知患兒及其家屬注意用藥的劑量和服用方式，定期檢測病情改善情況。

觀察組在常規(guī)護理中結合綜合護理，（1）驚厥期護理。①體位護理非常重要，患兒需保持平臥位姿勢，頭部轉向一側，確保呼吸流暢;②患兒治療使用的病床要加固好，患兒病房的環(huán)境護理要保持安靜、舒適，注意好患兒從床上墜落等防護措施;③建立好靜脈通道，保障生命質量;④觀察患兒生命體征變化情況，確保90%以上的SPO2，若發(fā)現(xiàn)有缺氧現(xiàn)象要及時采取給氧供給;⑤做好防止患兒誤吸的準備，對口腔中存有的分泌異物選用負壓吸引器清理。（2）高熱護理。要及時給予退熱藥物服用，如：布洛芬混懸液（國藥準字H19991011，上海強生制藥有限公司），可按照說明書服用，另外，高熱護理患兒中必要時可采用物理降溫，迅速改善體溫。

1.3 觀察指標

分析患者在護理改善后患兒在不同時間點體溫變化的情況，時間界定在1-24h內，分值越高護理療效越差;分析綜合護理對患兒高熱驚厥時間改善情況;分析患兒的高熱驚厥癥狀消失的時間情況，分值越小護理質量越好。

觀察治療后給予的護理療效情況，評定患兒護理療效改善以顯效、有效、無效劃分，顯效以患兒體溫恢復正常沒有其他病癥發(fā)生，有效為患兒體溫雖然恢復正常，但是會出現(xiàn)復發(fā)癥狀，無效為患兒體溫持續(xù)高熱，病癥加重。

1.4 統(tǒng)計學處理

因計量、計數(shù)需求，本次使用的系統(tǒng)檢測分析是選取SPSS18.0軟件。分析中計數(shù)和計量資料的標準差采用表示，患者的護理滿意情況通過百分比（%）表示，所有計數(shù)和計量資料的數(shù)據(jù)變化通過t值和p值顯示，若統(tǒng)計學計算的數(shù)據(jù)有變化，P<0.05，反之，則無意義。

2 結果

2.1 不同時間點體溫情況

統(tǒng)計患兒1-24h的體溫變化情況，經不同護理措施后，統(tǒng)計到護理前對照組、觀察組分別在39.45±1.08℃、39.62±1.09℃，護理后改善到337.98±0.38℃、36.58±0.19℃，計算后p<0.05。

2.2 臨床指標

統(tǒng)計到護理后患兒高熱驚厥改善時間為對照組解熱時間、退熱起效時間、完全退熱時間為6.84±1.14h、8.64±1.23h、12.35±1.65h，觀察組為3.12±1.03h、5.32±1.12h、8.72±1.86h，計算后得到p<0.05。

2.3 護理療效情況

患兒在經過兩種護理后，病癥改善情況統(tǒng)計到對照組無效8例，顯效、有效24例、28例，共計52例86.67%的總有效率，觀察組無效1例，顯效、有效分別為32例、27例，統(tǒng)計到59例計算到98.33%的總有效率，經統(tǒng)計學處理后p<0.05。

3 討論

臨床上在分析小兒高熱驚厥疾病時，在對病理機制研究中，患兒初期會出現(xiàn)呼吸道感染等現(xiàn)象，發(fā)熱后患兒神智混亂、意識不清，會有頭暈、口干等癥狀，在治療過程中若沒有及時若患兒沒有得到及時的醫(yī)治，不僅會造成患兒病情加重，而且對患兒的身體發(fā)育和智力發(fā)育都會造成影響[2]。臨床上在護理小兒高熱驚厥疾病的病癥中，綜合護理屬于一種常用護理模式，要求對患兒的藥物護理和身體護理要做到科學合理，既要保證康復速度同時也要注意康復后不會引起其他病癥遺留。

綜上，綜合護理應用于小兒高熱驚厥中，改善效果顯著，患兒恢復良好，后期康復速度快，該方式是保障患兒生命健康安全重要的手段措施。

參考文獻

畢丹.小兒高熱驚厥的處理措施及護理要點[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（3）：241-242.

袁海靈，寧立罰，史艷杰，等.三色預警分級護理對小兒高熱驚厥疾病治療與降溫效果的影響[J].護理實踐與研究，2020，17（4）：129-131.