孫麗

【摘 要】目的：探討不孕不育患者采取心理護理對于改善其生活質(zhì)量和情緒壓力的效果。方法：選取2019年2月至2020年3月收治的不孕不育患者78例，隨機分為觀察組和對照組，每組各39例，對照組實施生殖醫(yī)學(xué)中心常規(guī)護理，觀察組給予生殖醫(yī)學(xué)中心心理護理，對比效果。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評分、滿意度均高于對照組（P<0.05）;觀察組情緒壓力評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：通過采取心理護理，不孕不育患者的情緒壓力得到有效改善，生活質(zhì)量顯著提升，應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】生活質(zhì)量;心理護理;情緒壓力;護理效果;不孕不育

不孕不育指的是同居超過12個月、未避孕、性生活正常的夫妻卻沒有妊娠的患者。而導(dǎo)致不孕的原因多種多樣，如功能性、器質(zhì)性的生理原因、心理原因。有研究表示，在生殖器官功能正常情況下，引起不孕不育的重要原因之一為心理因素[1]。所以，本研究以78例患者作為觀察對象，采取心理護理的干預(yù)措施，觀察效果，匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我科室收治的不孕不育患者78例，納入時間為2019年2月～2020年3月，隨機分為觀察組和對照組各39例，觀察組患者中，年齡26～39歲，平均年齡（31.02±2.51）歲;對照組患者的年齡27～38歲，平均年齡（32.11±2.49）歲，兩組一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：生殖醫(yī)學(xué)中心常規(guī)護理。觀察組：生殖醫(yī)學(xué)中心心理護理，包括：①認知干預(yù)。自制宣傳資料、宣傳視頻、風(fēng)景圖片，有計劃、有目的、有組織的將不孕不育知識、輔助生殖技術(shù)系統(tǒng)的為患者進行介紹，著重強調(diào)心理原因影響不孕癥的程度，并細致介紹實施藥物治療的計劃、加快妊娠的措施、妊娠期有關(guān)注意事項，從而使患者認識疾病的程度加深，改善錯誤認知，幫助患者沉著面對疾病，改善抑郁和焦慮等負面情緒[2]。②情感支持。護理人員對患者每天進行情感引導(dǎo)，溝通期間重視形象，保持真誠、態(tài)度、和藹且親切的詞匯，盡可能得到其信任，縮短護患距離，引導(dǎo)其訴說心理顧慮，加深了解患者程度，并針對擔憂而實施個性化的安慰，按照患者理解能力、文化程度等將不孕治療預(yù)后、護理、治療、原因等細致講解，消除因心理原因而引起的功能性紊亂和內(nèi)疚感，讓其樂觀面對病情，建立信心，改善依從性，消除負疚感和壓力。③愉快想象法。保證患者所處環(huán)境整潔、安靜、柔和的光線，護理人員利用輕柔、低沉的語氣讓患者在沙發(fā)上保持舒適體位，閉目，全身肌肉放松對過去愉快記憶、美好事物等進行回憶，達到放松心理的目的。④行為認知療法。將針對性訓(xùn)練方案提供給患者，結(jié)合其喜好而選取慢跑、瑜伽等鍛煉，鼓勵和督促患者運動，進而改善體質(zhì)，積極面對生活和疾病。

1.3 判定標準

①生活質(zhì)量：根據(jù)生活質(zhì)量量表（FertiQol量表）進行評價，共計34個項目，包含6個維度，即耐受性、環(huán)境、社會關(guān)系、婚姻關(guān)系、身心關(guān)系、情感反應(yīng)，共計100分，分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

②情緒壓力：根據(jù)情緒壓力調(diào)查量表（FPI）評價，共46個項目，包括5個方面，無法生育子女生活方式的取舍、父母角色的需求、關(guān)系關(guān)注、性關(guān)注、社會關(guān)注，分數(shù)越高表示情緒壓力越大。

③滿意度：自制滿意度調(diào)查表，滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS21.0軟件分析，計數(shù)用（%）表示，行X2檢驗，生活質(zhì)量、情緒壓力評分用（）和t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒壓力和生活質(zhì)量

護理前，指標評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護理后，觀察組生活質(zhì)量、情緒壓力評分優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度

兩組滿意度對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

不孕患者在治療期間若存在不良情緒則會在一定程度上影響療效，特別是長時間焦慮不安、緊張、抑郁的不孕癥患者，不良情緒會使減少下丘腦促性腺激素分泌多巴胺和去甲腎上腺素的量，引起宮頸粘連改變，導(dǎo)致輸卵管痙攣、性功能障礙等疾病。因此對不孕不育患者采取心理護理至關(guān)重要[3]。

本研究結(jié)果為，觀察組情緒壓力、生活質(zhì)量、滿意度均優(yōu)于對照組，表示心理護理的效果良好。分析原因為，護理人員針對不孕不育患者采取多方位心理護理，如認知干預(yù)、情感支持等，通過護理的實施使得患者不良心理有效改善，具有樂觀心態(tài)面對疾病，讓生活質(zhì)量進一步改善，患者滿意度較高[4]。

總而言之，心理護理對于不孕不育患者來說效果確切，在減輕患者情緒壓力的同時提升患者滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻

姜麗.不孕不育患者的心理狀態(tài)分析及針對性護理干預(yù)[J].心理月刊，2020，15（05）：115.

劉文偉.健康教育對不孕不育患者治療信心和護理滿意度的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（29）：8-9.

楊杰婷.心理護理在緩解不孕不育患者負性情緒中的作用探討[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（08）：142.

李艷芳.心理護理在緩解不孕不育患者負性情緒中的作用探討[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（07）：104-107.