劉怡芳

【摘 要】 目的：分析刮痧聯(lián)合拔罐在肩周炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果、價值。方法：以本院救治的肩周炎患者160例作為本課題的研究對象，其診療時間為2018年1月-2019年12月，并根據(jù)兩組數(shù)據(jù)隨機(jī)分配法則對患者進(jìn)行研究組與對比組的分組處理，每組80例，研究組施以刮痧聯(lián)合拔罐護(hù)理，對比組施以拔罐護(hù)理，對比兩組的最終護(hù)理效果。結(jié)果：觀察兩組患者的護(hù)理有效率、肩關(guān)節(jié)VAS疼痛評分，研究組護(hù)理效果優(yōu)，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：刮痧聯(lián)合拔罐護(hù)理在肩周炎患者護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，可有效改善患者肩周疼痛，具備較高的臨床使用價值，值得廣泛的應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 刮痧;拔罐;肩周炎;護(hù)理效果

【中圖分類號】 R572 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-172-02 ?肩周炎是一種臨床常見的慢性退行性炎癥疾病，且近年來發(fā)病率呈不斷遞增的趨勢，疼痛是肩周炎患者常見的臨床癥狀，導(dǎo)致患者行動不便，生活質(zhì)量下降[1]。根據(jù)相關(guān)研究表明[2]，中醫(yī)拔罐刮痧在肩周炎的治療中療效顯著，基于此，本文對比和分析了刮痧聯(lián)合拔罐在肩周炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果、價值，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院救治的肩周炎患者160例作為本課題的研究對象，其診療時間為2018年1月-2019年12月，研究所使用的數(shù)據(jù)信息均在與患者簽訂知情同意書的條件下進(jìn)行收集，并根據(jù)兩組數(shù)據(jù)隨機(jī)分配法則對患者進(jìn)行研究組與對比組的分組處理，每組80例，對比兩組的最終護(hù)理效果。本課題所選患者中，研究組男49例，女31例，平均年齡（45.25±2.74）歲;拔罐組男42例，女38例，平均年齡為（45.22±2.33）歲，一般資料P>0.05有可比性。

1.2 方法 對比組施以拔罐護(hù)理，拔罐所選取的穴位分別為：肩井穴、肩髃穴、肩痛點(diǎn)穴、肩貞穴、中府穴、曲池穴，閃火后將罐扣于上述穴位，每個穴位5次，然后走罐于肩部周圍位置，最后保持上述穴位留罐10min后將罐拔除，1次/次，以3周為一個療程。

研究組在此基礎(chǔ)上采用刮痧聯(lián)合拔罐護(hù)理，即拔罐前對患者予以刮痧，選取穴位為：肩貞穴、肩井穴、肩髃穴、中府穴，將上述穴位充分暴露，同時暴露肩部周圍，在進(jìn)行刮痧前需充分涂抹刮痧油，避免對患者皮膚造成損害，然后手持刮痧板，根據(jù)刮痧角度標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行刮痧，同時要了解患者的耐受程度選擇合適的力度，刮痧時需采用自上而下、由內(nèi)而外的順序進(jìn)行，對患者肩部各穴位與部位進(jìn)行30-40次的刮拭，對于出痧的患者可刮拭至不在出痧為止。刮痧完成后可予以患者通對比組相同的拔罐護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察兩組患者的護(hù)理有效率，分為：顯效：患者臨床癥狀消失，肩關(guān)節(jié)功能正常;有效：患者臨床癥狀與肩關(guān)節(jié)功能有所改善;無效：患者臨床癥狀無任何變化甚至加重，肩關(guān)節(jié)功能無明顯變化;總有效率=顯效率+有效率。（2）對兩組患者的肩關(guān)節(jié)VAS疼痛評分。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采集兩組肩周炎患者的各項(xiàng)指標(biāo)與診療信息，使用SPSS20.0軟件將所有研究數(shù)據(jù)納入，其中兩組患者護(hù)理有效率、VAS疼痛評分對比行t值檢驗(yàn)，通過（x±s）表示;兩組患者計(jì)數(shù)資料對比行x2值檢驗(yàn)，通過率（%）表示。最后，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理有效率對比 對比兩組患者的護(hù)理有效率指標(biāo)，研究組總有效率高于對比組，護(hù)理效果更優(yōu)，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1：

2.2 兩組患者肩關(guān)節(jié)VAS疼痛評分對比 對比兩組患者肩關(guān)節(jié)VAS疼痛評分，研究組痛感低于對比組，護(hù)理效果更優(yōu)（P<0.05），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2：

3 討論

肩關(guān)節(jié)軟組織退行性病變或長期不良姿勢形成的軟組織慢性損害等是導(dǎo)致患者引發(fā)肩周炎的主要因素[3]。拔罐通過熱力吸附穴位的負(fù)壓刺激能夠幫助患者擴(kuò)張局部血管，促進(jìn)血液流動，增加血液循環(huán)，可有效增強(qiáng)患者肩部的新陳代謝，起到活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛的目的[5]。刮痧聯(lián)合拔罐護(hù)理通過雙方優(yōu)勢的結(jié)合，在增強(qiáng)患者肺腑功能的基礎(chǔ)上加速血液循環(huán)，效果遠(yuǎn)高于單獨(dú)拔罐，能夠加速患者肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)效率。通過本文論述可知，觀察兩組患者的護(hù)理有效率、肩關(guān)節(jié)VAS疼痛評分，研究組均體現(xiàn)出更優(yōu)的護(hù)理效果，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，肩周炎患者應(yīng)用刮痧聯(lián)合拔罐護(hù)理效果優(yōu)于拔罐護(hù)理，能夠有效改善患者的肩周功能狀態(tài)。因此，值得臨床推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡波.刮痧聯(lián)合拔罐與單純拔罐治療肩周炎的效果對比[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（08）：134-135.

[2] 李珠華，薛妍，陳倩妮，林燕順.關(guān)節(jié)松動術(shù)結(jié)合刮痧走罐法治療肩周炎的效果觀察[J].福建醫(yī)藥雜志，2019，41（02）：76-78.

[3] 孫錦娟.刮痧聯(lián)合拔罐在肩周炎患者護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：113.

[4] 舒懷，易展.肩三帶為主刮痧治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的療效觀察[J].上海針灸雜志，2018，37（09）：1055-1058.

[5] 陳昕，居雪婷，陳秀珍，張邑.刮痧結(jié)合拔罐治療肩周炎[J].吉林中醫(yī)藥，2017，37（08）：832-834.