劉建

【摘 ?要】目的：對(duì)老年股骨粗隆間骨折患者采取綠色通道下手術(shù)治療后的整體效果進(jìn)行研究。方法：選取80例本院在2018年4月-2020年3月期間收治的老年股骨粗隆間骨折患者隨機(jī)分為兩組，各40例;分別給予常規(guī)手術(shù)治療（A組）和綠色通道下手術(shù)治療（B組），對(duì)比分析兩種治療方案對(duì)老年股骨粗隆間骨折患者臨床效果的影響。結(jié)果：相比A，B患者的術(shù)前等待時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及髖關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分較低，P<0.05。結(jié)論：綠色通道下手術(shù)治療可以明顯減少老年股骨粗隆間骨折患者的術(shù)前等待和術(shù)后住院時(shí)間，同時(shí)也可以整體改善髖關(guān)節(jié)疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】老年股骨粗隆間骨折;綠色通道下手術(shù);治療效果

【中圖分類號(hào)】R687 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0022-01

【Abstract】Objective To study the overall effect of green channel surgery on elderly patients with femoral intertrochanteric fracture. Methods 80 elderly patients with intertrochanteric fracture admitted to our hospital from April 2018 to March 2020 were randomly divided into two groups， 40 cases in each group. Routine surgical treatment （group A） and operation under green channel （group B） were given respectively， and the clinical effects of the two treatment schemes on elderly patients with intertrochanteric fracture were compared and analyzed. Results The preoperative waiting time， postoperative hospitalization time and hip pain score of patients A and B were lower than those of patients A and B， P < 0.05. Conclusion Green channel surgery can significantly reduce the preoperative waiting time and postoperative hospitalization time of elderly patients with femoral intertrochanteric fracture， and can also improve the overall degree of hip joint pain.

【Keywords】Intertrochanteric fracture of the femur in the elderly; surgery under the green channel; therapeutic effect

臨床中部分老年股骨粗隆間骨折患者由于臥床休息時(shí)間較長，產(chǎn)生多種并發(fā)癥癥狀，嚴(yán)重錯(cuò)過或者影響了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)和效果;為了可以有效改善老年患者的術(shù)后生活質(zhì)量，本文將采取綠色通道下手術(shù)治療后的整體效果進(jìn)行研究，其結(jié)果如下。

1資料和方法

1.1資料

選取本院在2018年4月-2020年3月期間收治的80例老年股骨粗隆間骨折患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A、B兩組;A組患者40例采用常規(guī)手術(shù)治療，其中男性22例，女性18例;患者平均年齡（70.5±1.5）歲;B組患者40例采用綠色通道下手術(shù)治療，其中男性20例，女性20例;患者平均年齡（70.5±1.5）歲;主要包括最小年齡為60歲，患者最大年齡為80歲;平均年齡（71.2±1.6）歲;兩組患者的基數(shù)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均在入院后由醫(yī)護(hù)人員給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑等常規(guī)治療方案，同時(shí)需要控制患者的血壓和血糖指標(biāo)，對(duì)于下肢深靜脈血栓進(jìn)行有效預(yù)防;在生命體征穩(wěn)定之后排除相關(guān)手術(shù)禁忌根據(jù)患者的實(shí)際情況安排相應(yīng)的手術(shù)治療，此時(shí)A組患者需要按照常規(guī)的手術(shù)安排時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療;B組患者則直接給予手術(shù)治療。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的術(shù)前等待時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及髖關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分（采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）[1]）進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。計(jì)數(shù)資料用標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s ）表示，組間t值檢驗(yàn)，如果P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組40例：術(shù)前等待時(shí)間/min：6.21±1.02，髖關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分/ml：17.2±2.8，住院時(shí)間/d：18.9±3.2;B組40例：術(shù)前等待時(shí)間/min：2.35±0.25，髖關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分/ml：12.1±2.3，住院時(shí)間/d：11.0±2.1。相比A組，B組患者的術(shù)前等待時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間較短以及髖關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分較低，P<0.05。

3 討論

近幾年來，隨著我國人口的老齡化趨勢發(fā)展，多種老年疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出上升的趨勢，股骨粗隆間骨折便屬于其中的一種，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為患側(cè)疼痛、腫脹、壓痛感，嚴(yán)重的可以直接使患者的患肢不能行走，引起運(yùn)動(dòng)障礙，需要采取及時(shí)有效的手術(shù)治療，整體改善患者的臨床癥狀和預(yù)后效果;但是部分老年患者均合并內(nèi)科疾病，需要進(jìn)行逐步檢查，整體會(huì)延誤其治療時(shí)間[2]，為了能夠有效改善患者的預(yù)后治療效果，本文將建立利于手術(shù)治療的綠色通道，減少患者的術(shù)前等待時(shí)間，減緩其髖關(guān)節(jié)疼痛程度，提高臨床治療效果。

綜上所述，綠色通道下手術(shù)治療效果顯著，可以整體改善老年股骨粗隆間骨折患者的預(yù)后治療效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 田雅峰，董少陽，劉士昭，等.組合式外固定架治療老年高危股骨粗隆間骨折術(shù)后的隱性失血量分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2020，100（05）：373-377.

[2] 孫貴耀，張雪華，喬曉光，等.仙靈骨葆膠囊輔助治療老年股骨粗隆間骨折的療效分析[J].臨床藥物治療雜志，2019，017（004）：65-68.