崔智軍

（烏海市海南區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

冠心病心絞痛是臨床發(fā)生率較高的心血管疾病，主要由冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化病變所引發(fā)，其發(fā)作常與情緒、勞累、季節(jié)變化、飲食不節(jié)等因素相關(guān)。胸痛是此病的典型癥狀，疼痛從心前區(qū)或胸骨后開(kāi)始，并逐漸波及左肩、手臂、手指等部位。以往臨床上主要通過(guò)常規(guī)西藥進(jìn)行擴(kuò)血管、抗血小板聚集等常規(guī)治療，雖然能取得明顯的治療效果，但會(huì)增加低血壓、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，給患者的生命健康造成了一定的威脅[1]。本文旨在探討脈血康膠囊治療冠心病心絞痛心血瘀阻型的臨床療效，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年9月本院收治的36例心血瘀阻型冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，所有患者均自愿參與本次研究。其中男20例，女16例；年齡45～76歲，平均（58.36±6.39）歲；病程5個(gè)月～3年，平均（1.85±0.42）年。依據(jù)治療方案的不同分為研究組和常規(guī)組，每組均有患者18例，兩組的基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，根據(jù)患者具體病情情況給予其硝酸酯類藥物、抗血小板聚集藥物以及擴(kuò)張外周血管治療，對(duì)于血糖、血脂、血壓異常者，應(yīng)配合相應(yīng)藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。在此基礎(chǔ)上研究組患者口服脈血康膠囊進(jìn)行治療，每日3次，每次3粒，兩組均連續(xù)用藥4周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后4周，統(tǒng)計(jì)兩組患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間以及心絞痛發(fā)作次數(shù)；使用VAS評(píng)分量表評(píng)估兩組患者的疼痛程度，分值0～10分，分?jǐn)?shù)越高，表明疼痛癥狀越嚴(yán)重；同時(shí)應(yīng)用SAQ評(píng)分量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量，分值0～100分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的機(jī)體功能狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0工具進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，（±s）表示計(jì)量值，t為檢驗(yàn)值，P＜0.05說(shuō)明兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的心絞痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)以及VAS評(píng)分均顯著低于常規(guī)組，其SAQ評(píng)分顯著高于常規(guī)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組的觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)（±s）

表1 兩組的觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)（±s）

組別 例數(shù) 心絞痛持續(xù)時(shí)間（min）心絞痛發(fā)作次數(shù)（次/周） VAS評(píng)分（分） SAQ評(píng)分（分）研究組 18 5.29±0.67 6.42±0.75 3.05±0.49 69.33±5.14常規(guī)組 18 6.53±0.81 8.74±0.94 4.27±0.62 61.42±6.57 t-5.00 8.19 6.55 4.02 P-0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

現(xiàn)階段，隨著人們生活、飲食習(xí)慣的改變，冠心病心絞痛的發(fā)生率也隨之不斷增長(zhǎng)，同時(shí)日益呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重危害了人們的身心健康以及生活質(zhì)量。在中醫(yī)學(xué)中，心血瘀阻型冠心病心絞痛歸屬于“心痛”、“胸痹”的范疇，氣血運(yùn)行不暢為此病誘因，因而治療中應(yīng)以益氣、活血、化瘀為主。脈血康膠囊的主要成分為水蛭，能起到通脈止痛、破血逐瘀的功效。現(xiàn)代藥理學(xué)研究也證實(shí)，水蛭中的水蛭素是一類抗凝蛋白質(zhì)，具有良好的抗凝血、抗血栓作用，不僅能有效降低血液粘稠度、縮短紅細(xì)胞電泳時(shí)間，還能增加心肌血流量、改善血管內(nèi)皮功能，有助于保護(hù)患者的心血管系統(tǒng)[2]。本研究將脈血康膠囊應(yīng)用于心血瘀阻型冠心病心絞痛的臨床治療中，獲得了較為理想的臨床效果。研究結(jié)果表明，治療后4周，研究組的心絞痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、VAS評(píng)分以及SAQ評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，脈血康膠囊有助于改善冠心病心絞痛患者的冠狀動(dòng)脈循環(huán)，同時(shí)能有效調(diào)節(jié)血脂，減少血管內(nèi)皮功能損害，在降低心肌耗氧量、緩解血管痙攣方面發(fā)揮著重要的作用。

綜上所述，脈血康膠囊治療冠心病心絞痛心血瘀阻型的臨床效果顯著，不僅能有效改善患者的心絞痛癥狀，同時(shí)有助于提高患者的生活質(zhì)量。