甘金慧 賴真萍

【摘?要】目的：研究急性闌尾炎手術(shù)患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：共選取2019年5月-2020年4月在我院手術(shù)的60例急性闌尾炎患者，用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，各30例。對照組和觀察組分別開展常規(guī)護(hù)理、常規(guī)+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比干預(yù)效果。結(jié)果：相比于對照組，觀察組患者的術(shù)后康復(fù)時間更短，生活質(zhì)量評分更高，P<0.05。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用在急性闌尾炎手術(shù)患者的臨床護(hù)理上有積極意義，一方面可縮短患者術(shù)后康復(fù)時間，另一方面可改善患者的生活質(zhì)量，可進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急性闌尾炎;手術(shù);生活質(zhì)量;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0149-01

急性闌尾炎是外科臨床上的常見急癥，患者伴有擴(kuò)散性腹痛癥狀，同時還會出現(xiàn)胃部痙攣、腹瀉、發(fā)熱等系列并發(fā)癥，增加了患者的身體負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)階段臨床上對于急性闌尾炎患者多采用手術(shù)治療，手術(shù)的治療效果已經(jīng)頗為明確，而配合優(yōu)質(zhì)的、針對性的、綜合的護(hù)理干預(yù)更有利于提升總體治療效果[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來發(fā)展起來且廣泛應(yīng)用于臨床上的一種護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者作為護(hù)理工作的重心，更加關(guān)注患者的生理和心理健康。現(xiàn)選取60例急性闌尾炎手術(shù)患者，旨在研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

共選取60例2019年5月-2020年4月在我院手術(shù)的急性闌尾炎患者，用隨機(jī)數(shù)字表法分組，各30例。觀察組：男18例，女12例;年齡24～58歲，平均（40.12±2.16）歲。對照組：男16例，女14例;年齡25～57歲，平均（40.18±2.23）歲。通過對比，P均大于0.05，有可比性。

1.2研究方法

對照組行常規(guī)護(hù)理：術(shù)前對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，禁飲禁食，做好皮膚清潔和皮膚準(zhǔn)備工作;術(shù)中加強(qiáng)對患者血氧、血壓、心率等相關(guān)生命體征的監(jiān)測;術(shù)后給予患者常規(guī)飲食指導(dǎo)和口頭健康宣教。

觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：入院后為患者發(fā)放健康宣教手冊，采用視頻、一對一、健康講座等形式，向患者和家屬詳細(xì)講解關(guān)于急性闌尾炎、手術(shù)的相關(guān)知識，增強(qiáng)患者的認(rèn)知度，在宣教過程中糾正患者的錯誤認(rèn)知。同時，了解患者的情緒和心理狀態(tài)，運(yùn)用心理學(xué)知識疏導(dǎo)患者的焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒，叮囑患者保持積極的樂觀的心態(tài)，增強(qiáng)患者的治療信心。在手術(shù)過程中多與患者交流，主動詢問患者是否有不適感，術(shù)中加強(qiáng)保暖護(hù)理，避免術(shù)中出現(xiàn)低體溫。術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)鍛煉過程中充分考慮患者的身體情況和患者的承受能力，陪伴患者并給予患者肯定和鼓勵。并行早期疼痛干預(yù)，以緩解患者的疼痛程度，縮短疼痛持續(xù)時間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時使用的軟件是SPSS25.0，研究過程中涉及到的計(jì)量和計(jì)數(shù)資料表示方法分別是n/%、（），檢驗(yàn)方法分別是卡方、t，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果P<0.05則說明存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的術(shù)后康復(fù)情況

觀察組（n=30），首次排氣時間（4.51±0.23）h，術(shù)后臥床時間（1.84±0.17）d，住院時間（3.89±1.27）d;對照組（n=30），首次排氣時間（7.58±0.21）h，術(shù)后臥床時間（2.53±0.22）d，住院時間（6.57±1.35）d。觀察組與對照組相比，患者的術(shù)后首次排氣時間、術(shù)后臥床時間和住院時間均相對較短，P<0.05。

2.2對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分

3 討論

手術(shù)是治療急性闌尾炎的常用手術(shù)方式，而在圍手術(shù)期配合護(hù)理措施則可以優(yōu)化手術(shù)效果，緩解患者的負(fù)面情緒。近年來，臨床護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展，護(hù)理理念和護(hù)理方法也不斷更新，“以患者為中心”已經(jīng)成為護(hù)理工作開展的重要原則。優(yōu)質(zhì)護(hù)理讓基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理研究將更多的關(guān)注點(diǎn)放在了患者的滿意度上，滿足了患者對于醫(yī)療服務(wù)的要求，也滿足了患者的心理需求和精神需求。本研究顯示，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者術(shù)后康復(fù)時間和住院時間更短，且患者的生活質(zhì)量評分更高，充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢。通過術(shù)前宣教和心理護(hù)理可消除患者的心理顧慮，通過術(shù)中護(hù)理可以時刻關(guān)注患者病情變化，通過術(shù)后護(hù)理可以積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，加速身體康復(fù)[3-4]。

綜上，急性闌尾炎手術(shù)患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理可縮短術(shù)后康復(fù)時間，也有利于改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟小田，秦銀芝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對急性闌尾炎患者的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（18）： 3449-3450.

[2] 全雅楠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（13）：266- 267.

[3] 劉潔.探討綜合護(hù)理干預(yù)對急性闌尾炎開腹手術(shù)患者的護(hù)理效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（28）：151-152.

[4] 張書敏，張小杰，岳朝華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對急性闌尾炎患者臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].四川解剖學(xué)雜志，2019，27（02）：135-136.