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異甘草酸鎂在膽源性急性胰腺炎治療中的效果探析

2020-10-12 18:12楊寧
健康必讀(上旬刊) 2020年10期
關(guān)鍵詞:療效

楊寧

【摘?要】目的:探究膽源性急性胰腺炎患者行異甘草酸鎂治療效果。方法:選取我院從2019年1月-2019年12月收治的80例膽源性急性胰腺炎患者為研究對(duì)象,依據(jù)護(hù)理措施差異將所有患者分為對(duì)照組(n=40)與觀察組(n=40),對(duì)照組給予禁食、胃腸減壓,應(yīng)用抗生素及痙攣鎮(zhèn)痛等治療,觀察在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用甘草酸鎂藥物治療,觀察兩組總有效率。結(jié)果:對(duì)照組治愈9例、顯效15例,有效4例,無(wú)效12例,總有效率為70.00%,觀察組治愈20例、顯效11例,有效7例,無(wú)效3例,總有效率為92.50%,χ2=5.185 9,P=0.022 7。表明觀察組(92.50%)顯著高于對(duì)照組(70.00%),X2=8.658,P=0.003。結(jié)論:對(duì)膽源性急性胰腺炎患者行甘草酸鎂藥物治療,治療效果顯著,可提升預(yù)后質(zhì)量,值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】異甘草酸鎂;膽源性急性胰腺炎;療效

【中圖分類號(hào)】R743.3???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)10-0195-01

急性胰腺炎是一種外科疾病,發(fā)病機(jī)制尚不明確,并且臨床中治療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,發(fā)病病因與不同炎癥因子相關(guān),導(dǎo)致胰腺炎疾疾病逐漸惡化,不利于患者預(yù)后,對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。目前,我國(guó)膽源性畸形胰腺炎發(fā)病率較高,占急性胰腺炎疾病的50%,且發(fā)病急,疾病重,極易威脅患者生命安全。在對(duì)膽源性急性胰腺炎治理治療期間,主要治療手段以手術(shù)為主,減少梗阻[1]。根據(jù)患者疾病情況采用藥物治療也可達(dá)到較好的治療效果。深入探討膽源性急性胰腺炎患者行異甘草酸鎂治療效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2019年1月-2019年12月收治的80例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象,把80例患者分為兩組,每組各40例,對(duì)照組給予禁食、胃腸減壓,應(yīng)用抗生素及痙攣鎮(zhèn)痛等治療,觀察在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用甘草酸鎂藥物。對(duì)照組男16例,女24例;年齡36-68歲,平均(52.15±5.21)歲。觀察組男19例,女21例;年齡39-67歲,平均(53.52±6.13)歲;。兩組患者基礎(chǔ)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,(P>0.05)。

納入標(biāo)準(zhǔn):符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)制定的《中國(guó)胰腺炎診療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn);患者均在發(fā)病24 h內(nèi)入院治療;均未保守治療。排除標(biāo)準(zhǔn):排除對(duì)異甘草酸鎂藥物過(guò)敏患者;排除臟器功能障礙患者;排除患有關(guān)節(jié)炎患者;排除長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素患者;排除妊娠女性患者。

1.2 治療方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)治療方法,包括飲食指導(dǎo)、胃腸減壓,抑制酶活性,同時(shí)對(duì)患者實(shí)施抗生素藥物,解除痙攣,減少疼痛,根據(jù)患者機(jī)體狀況進(jìn)行補(bǔ)液與營(yíng)養(yǎng)支持。觀察阻在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予異甘草酸鎂(生產(chǎn)企業(yè):正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào):H20051942)藥物,把異甘草酸鎂與葡萄糖溶液相混合,藥物濃度比例維持在2:5.葡萄糖溶液濃度保持在10%,1次/d,根據(jù)患者疾病情況增減藥量。兩組患者均治療15 d,觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療總有效率,療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:治愈:患者腹脹、腹痛及惡心嘔吐等癥狀消失,且血淀粉酶及血常規(guī)恢復(fù)正常;顯效:患者腹脹、腹痛及惡心嘔吐等癥狀基本消失,且血淀粉酶及血常規(guī)在7 d內(nèi)恢復(fù)正常;有效:患者腹脹、腹痛及惡心嘔吐等癥狀有所改善,且血淀粉酶及血常規(guī)10 d內(nèi)恢復(fù)正常;無(wú)效:患者腹脹、腹痛及惡心嘔吐等癥狀無(wú)改善,且血淀粉酶及血常規(guī)未恢復(fù)正常。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把此次研究的患者病例數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,其中定量資料的檢驗(yàn)是t,以()表示,定性資料通過(guò)X2進(jìn)行檢驗(yàn),以(%、n)表示,兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié)果

對(duì)照組治愈9例、顯效15例,有效4例,無(wú)效12例,總有效率為70.00%,觀察組治愈20例、顯效11例,有效7例,無(wú)效3例,總有效率為92.50%,χ2=5.185 9,P=0.022 7。表明觀察組(92.50%)顯著高于對(duì)照組(70.00%),X2=8.658,P=0.003。

3 討論

膽源性急性胰腺炎疾病在臨床中是急性胰腺炎疾病中的一種,發(fā)病率有所提升,且該疾病會(huì)出現(xiàn)肝腎功能衰竭并發(fā)癥。膽源性胰腺炎疾病膽汁反流入胰管,導(dǎo)致胰泡壞死,進(jìn)而誘發(fā)胰腺炎疾病,隨著疾病發(fā)展,白細(xì)胞出現(xiàn)相關(guān)炎癥議因子,導(dǎo)致產(chǎn)生炎癥反應(yīng)[3-4]。在治療期間,主要以手術(shù)治療,但是該手段具有一定局限性,并發(fā)癥較多。

異甘草酸鎂藥物屬于甘草酸制劑,可對(duì)確保器官功能持續(xù)發(fā)揮,具有抗炎及調(diào)節(jié)免疫力效果。對(duì)于早期階段患者可緩解膽源性胰腺炎病情,避免臟器功能惡化,可提升手術(shù)治療效果[5]。本研究結(jié)果顯示:對(duì)照組治愈9例、顯效15例,有效4例,無(wú)效12例,總有效率為70.00%,觀察組治愈20例、顯效11例,有效7例,無(wú)效3例,總有效率為92.50%,由此可見(jiàn),觀察組顯著高于對(duì)照組,表明對(duì)膽源性急性胰腺炎患者行異甘草酸鎂藥物治療,治療效果顯著,主要是因異甘草酸鎂具有抗炎之功效,同時(shí)可自行調(diào)節(jié)免疫力,對(duì)肝腎功能改善發(fā)揮著重要作用。

綜上所述,將甘草酸鎂藥物應(yīng)用在膽源性急性胰腺炎疾病治療中,可有效提高治療效果,降低患者疼痛,提升預(yù)后質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵秉政, 姜琦, 陳林,等. 清胰利膽顆粒聯(lián)合異甘草酸鎂治療急性胰腺炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床, 2018, 33(12):3196-3199.

[2] 蔡世文, 王國(guó)平, 黨曉燕. 床旁CRRT療法聯(lián)合異甘草酸鎂注射液對(duì)重癥急性胰腺炎患者血清ICAM-1、IL-6水平的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)師雜志, 2019, 21(9):1396-1399.

[3] 張長(zhǎng)青, 張葵玲, 王育斌,等. 谷氨酰胺聯(lián)合異甘草酸鎂治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué), 2018, 035(007):1082-1085.

[4] 林士峰, 葉寶艷, 陳婷婷. 異甘草酸鎂輔助治療急性重癥胰腺炎對(duì)患者CAM-1、SIL-2R、IL-2水平及肝腎功能的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)師雜志, 2018, 20(8):1207-1209.

[5] 金洪忠, 余佳, 梅方超,等. 異甘草酸鎂對(duì)肥胖合并急性壞死性胰腺炎大鼠肝臟的保護(hù)作用[J]. 肝膽胰外科雜志, 2018, 030(006):479-484,488.

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