鄭文芳 陳軍蘭

1 問(wèn)題的提出

0～3歲是兒童語(yǔ)言發(fā)展的敏感期[1]，也是小齡聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言康復(fù)的黃金時(shí)期。小齡聽(tīng)障兒童越早介入有效的、專業(yè)的康復(fù)教育對(duì)于提升其聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)等能力，回歸主流社會(huì)有重要作用。目前，針對(duì)小齡聽(tīng)障兒童主要開展以家庭為中心康復(fù)模式下的個(gè)別化家庭培建計(jì)劃模式（individual family habilitation program，IFHP）。該模式強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）和家庭其他成員在聽(tīng)障兒童自然生長(zhǎng)環(huán)境中的持續(xù)支持和自然示范、強(qiáng)化作用，本質(zhì)上追求聽(tīng)障兒童的學(xué)習(xí)自然而持續(xù)地發(fā)生，適用于家庭背景下關(guān)注家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）養(yǎng)育與聽(tīng)語(yǔ)康復(fù)細(xì)致經(jīng)驗(yàn)技巧培建與應(yīng)用地有效干預(yù)模式[2]。聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)是個(gè)別化家庭培建計(jì)劃模式中的一種個(gè)別化教學(xué)組織形式，是應(yīng)用各種管理技術(shù)、策略、方法和步驟，幫助聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)聆聽(tīng)并理解口語(yǔ)，最終實(shí)現(xiàn)運(yùn)用口語(yǔ)進(jìn)行交流的一種模式[3]。聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)重視家長(zhǎng)的深度參與通過(guò)面對(duì)面的教學(xué)指導(dǎo)提升家長(zhǎng)的家庭康復(fù)技能。遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)是在傳統(tǒng)的面對(duì)面聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)基礎(chǔ)上的創(chuàng)新，它利用現(xiàn)代遠(yuǎn)程服務(wù)技術(shù)，打破了地域和時(shí)間的限制，為聽(tīng)障兒童提供了一種便捷的、靈活的、低成本的聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)服務(wù)。家長(zhǎng)及聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)師皆認(rèn)為，當(dāng)聽(tīng)障家庭無(wú)法定期進(jìn)行面對(duì)面課程時(shí)，以遠(yuǎn)程通訊方式進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)康復(fù)課程是可行的選擇[4]。家長(zhǎng)在遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)中起重要作用，家長(zhǎng)的教學(xué)行為體現(xiàn)出其教學(xué)效能，直接影響兒童的學(xué)習(xí)行為，最終影響康復(fù)教學(xué)效果。

課堂觀察法（classroom observation）是指通過(guò)觀察對(duì)課堂的運(yùn)行狀況進(jìn)行記錄、分析和研究，并在此基礎(chǔ)上謀求對(duì)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的改善，促進(jìn)教師發(fā)展的專業(yè)活動(dòng)[5]。筆者利用課堂觀察法對(duì)2例小齡聽(tīng)障兒童遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)中的語(yǔ)言教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行觀察，記錄家長(zhǎng)的教學(xué)行為表現(xiàn)和兒童的行為表現(xiàn)，并對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析，以期為促進(jìn)小齡聽(tīng)障兒童的遠(yuǎn)程康復(fù)教學(xué)效果提供建議。

2 對(duì)象及方法

本研究對(duì)象為2例聽(tīng)障兒童，男孩，生理年齡分別為28個(gè)月和30個(gè)月，聽(tīng)覺(jué)記憶均為2項(xiàng)穩(wěn)定，表達(dá)性語(yǔ)言發(fā)展階段為簡(jiǎn)單語(yǔ)詞，電報(bào)期。

課堂觀察法分為劃記法（rating scales）和描述法（narrative method）兩種。劃記法是指在進(jìn)入教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)前已熟悉相關(guān)文獻(xiàn)，確定將要觀察的特定行為及經(jīng)驗(yàn)。將行為的種類加以類目化，并給予各種行為不同的代號(hào)，觀察者按照劃記表上對(duì)于各類目行為的界定進(jìn)行劃記。描述法是指觀察者事先準(zhǔn)備觀察筆記，預(yù)先設(shè)計(jì)記錄格式，如觀察地點(diǎn)、對(duì)象、日期、時(shí)間、觀察主題、規(guī)劃描述與評(píng)論的空白欄目，觀察者在觀察過(guò)程種詳實(shí)地記錄某些行為或經(jīng)驗(yàn)的發(fā)生，以及觀察者即時(shí)即性的想法[5]。筆者采取劃記法進(jìn)行教學(xué)觀察。通過(guò)回看教學(xué)錄像的形式觀察2例兒童遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)語(yǔ)言活動(dòng)中家長(zhǎng)的教學(xué)行為表現(xiàn)和兒童的行為表現(xiàn)。

筆者將家長(zhǎng)的教學(xué)行為歸為言語(yǔ)引導(dǎo)、行為引導(dǎo)和激勵(lì)行為3種。言語(yǔ)引導(dǎo)記錄包含3種，即重復(fù)次數(shù)、語(yǔ)言回應(yīng)次數(shù)和提問(wèn)次數(shù)。重復(fù)是一種教學(xué)技巧，是指教學(xué)中輸入新詞或新概念時(shí)，在句子反復(fù)呈現(xiàn)這個(gè)詞匯和概念；語(yǔ)言回應(yīng)是指家長(zhǎng)用語(yǔ)言回應(yīng)孩子注視的事物和表達(dá)的語(yǔ)言；提問(wèn)是指家長(zhǎng)在教學(xué)中用問(wèn)句對(duì)兒童提出問(wèn)題。行為引導(dǎo)記錄包含引導(dǎo)互動(dòng)次數(shù)、引導(dǎo)表達(dá)的次數(shù)、引導(dǎo)注意次數(shù)3種。引導(dǎo)互動(dòng)是指家長(zhǎng)引導(dǎo)兒童與提供的玩具做互動(dòng)，引導(dǎo)兒童與家庭成員之間共同做某件事的互動(dòng)。引導(dǎo)表達(dá)是指家長(zhǎng)給兒童提供表達(dá)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)兒童表達(dá)；引導(dǎo)注意是指家長(zhǎng)通過(guò)聲音、表情和動(dòng)作等方式吸引孩子對(duì)玩具和活動(dòng)注意。激勵(lì)行為記錄兒童出現(xiàn)好的行為時(shí)表?yè)P(yáng)兒童和兒童面對(duì)困難或表現(xiàn)不自信時(shí)鼓勵(lì)兒童的次數(shù)。

兒童的行為反應(yīng)歸為4種，即聽(tīng)從指令、仿說(shuō)、自主表達(dá)、回答問(wèn)題，記錄4種行為反應(yīng)的次數(shù)。聽(tīng)從指令是兒童傾聽(tīng)家長(zhǎng)的指令要求，正確完成動(dòng)作或任務(wù)；仿說(shuō)是指兒童模仿家長(zhǎng)說(shuō)的話；自主表達(dá)是指兒童自己主動(dòng)說(shuō)的話；回答問(wèn)題是指兒童用語(yǔ)言或動(dòng)作正確回應(yīng)家長(zhǎng)的問(wèn)題。每周對(duì)個(gè)案1和2進(jìn)行教學(xué)觀察，連續(xù)觀察5次，每次10分鐘。

3 結(jié)果與分析

個(gè)案1和個(gè)案2的觀察與記錄結(jié)果見(jiàn)表1。從個(gè)案1和個(gè)案2的家長(zhǎng)整體教學(xué)行為和兒童整體語(yǔ)言行為結(jié)果發(fā)現(xiàn)（見(jiàn)圖1，圖2）：隨著課堂教學(xué)的進(jìn)行，個(gè)案1和個(gè)案2家長(zhǎng)的教學(xué)行為總體趨勢(shì)持續(xù)進(jìn)步，教學(xué)能力逐漸提高；個(gè)案1和個(gè)案2的語(yǔ)言能力總體趨勢(shì)逐漸提高。個(gè)案1家長(zhǎng)的整體教學(xué)行為表現(xiàn)比個(gè)案2好，其整體語(yǔ)言行為表現(xiàn)略好于個(gè)案2。

個(gè)案1和個(gè)案2家長(zhǎng)的語(yǔ)言重復(fù)、引導(dǎo)兒童語(yǔ)言表達(dá)、引導(dǎo)兒童注意行為與兒童的仿說(shuō)行為具有關(guān)聯(lián)性，語(yǔ)言重復(fù)、引導(dǎo)表達(dá)、引導(dǎo)注意行為越多，則兒童仿說(shuō)行為越多（見(jiàn)圖3，圖4）。個(gè)案1家長(zhǎng)的語(yǔ)言重復(fù)和引導(dǎo)表達(dá)行為明顯多于個(gè)案2家長(zhǎng)，個(gè)案1的仿說(shuō)行為明顯多于個(gè)案2。

個(gè)案1和個(gè)案家長(zhǎng)引導(dǎo)兒童互動(dòng)、激勵(lì)兒童行為與兒童聽(tīng)從指令行為有關(guān)聯(lián)性。家長(zhǎng)引導(dǎo)互動(dòng)和激勵(lì)越多，則兒童聽(tīng)從指令行為越多（見(jiàn)圖5，圖6）。個(gè)案1家長(zhǎng)對(duì)兒童的激勵(lì)行為要略少于個(gè)案2家長(zhǎng)，個(gè)案1的自主表達(dá)行為也略少于個(gè)案2。

表1 個(gè)案1和個(gè)案2觀察記錄

圖1 個(gè)案1家長(zhǎng)行為和兒童行為

圖2 個(gè)案2的家長(zhǎng)行為和兒童行為

圖3 個(gè)案1語(yǔ)言重復(fù)、引導(dǎo)表達(dá)、引導(dǎo)注意與仿說(shuō)

圖4 個(gè)案2語(yǔ)言重復(fù)、引導(dǎo)表達(dá)、引導(dǎo)注意與仿說(shuō)

圖5 個(gè)案1引導(dǎo)互動(dòng)和激勵(lì)與聽(tīng)從指令

圖6 個(gè)案2引導(dǎo)互動(dòng)和激勵(lì)與聽(tīng)從指令

4 討論

4.1 遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法教學(xué)效果受家長(zhǎng)的教學(xué)行為影響

0～3歲是嬰幼兒身體、語(yǔ)言、情感、社會(huì)、動(dòng)作和認(rèn)知能力發(fā)展最快的階段，父母在兒童的發(fā)展中起重要的作用[6]。遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教學(xué)突出了家長(zhǎng)的教學(xué)作用。家長(zhǎng)的教學(xué)效能體現(xiàn)在家長(zhǎng)的教學(xué)行為上。在教學(xué)中家長(zhǎng)不管是言語(yǔ)引導(dǎo)，還是行為引導(dǎo)或者是情緒情感的激勵(lì)，都是為了期待兒童在學(xué)習(xí)活動(dòng)中表現(xiàn)出好的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言狀況。因此，家長(zhǎng)教學(xué)行為表現(xiàn)的好與壞直接影響兒童的學(xué)習(xí)行為和表現(xiàn)，進(jìn)而影響教學(xué)效果。目前，國(guó)際上評(píng)價(jià)家長(zhǎng)效能有3個(gè)關(guān)注維度，一是家長(zhǎng)對(duì)孩子的關(guān)注度；二是家長(zhǎng)對(duì)兒童言語(yǔ)刺激的質(zhì)量；三是家長(zhǎng)提供兒童認(rèn)知刺激的質(zhì)量。在本研究發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)的言語(yǔ)行為作為兒童接受信息、參與活動(dòng)的重要載體，其合理性、豐富性直接影響兒童的語(yǔ)言表現(xiàn)。家長(zhǎng)對(duì)兒童的關(guān)注，如回應(yīng)兒童、與兒童互動(dòng)、引導(dǎo)兒童注意、鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)等影響兒童的情感、行為和語(yǔ)言表現(xiàn)。不同的家長(zhǎng)表現(xiàn)出不同的教學(xué)行為，教師要根據(jù)家長(zhǎng)教學(xué)行為表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)和存在的問(wèn)題，發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，針對(duì)不足進(jìn)行分析和研究，并提出提高家長(zhǎng)教學(xué)行為的有效對(duì)策，為家長(zhǎng)教學(xué)提供針對(duì)性的指導(dǎo)。

4.2 家長(zhǎng)對(duì)重復(fù)技巧的熟練掌握和使用，給兒童提供更多表達(dá)機(jī)會(huì)，兒童更專注地學(xué)習(xí)可以促進(jìn)兒童的語(yǔ)言表達(dá)

家長(zhǎng)是孩子聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言發(fā)展的首要促進(jìn)者。家長(zhǎng)對(duì)教學(xué)技巧的使用程度直接影響兒童的語(yǔ)言表現(xiàn)。家長(zhǎng)對(duì)教學(xué)技巧的掌握遵不熟練到熟練的循序漸進(jìn)過(guò)程。語(yǔ)言教學(xué)技巧中的重復(fù)技巧是語(yǔ)言輸入非常重要的技巧，有利于兒童理解、記憶新詞，促進(jìn)聽(tīng)障兒童聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言能力的發(fā)展。小齡兒童喜歡模仿大人的動(dòng)作和語(yǔ)言。家長(zhǎng)的語(yǔ)言重復(fù)次數(shù)多則提供給兒童更多的模仿機(jī)會(huì)；家長(zhǎng)在溝通交流中善于發(fā)現(xiàn)或制造機(jī)會(huì)，引導(dǎo)兒童表達(dá)，增加兒童語(yǔ)言練習(xí)的機(jī)會(huì)，有利于兒童的語(yǔ)言表達(dá)。對(duì)于小齡聽(tīng)障兒童，因?yàn)槟挲g小，康復(fù)時(shí)間較短，正處在聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言能力發(fā)展的階段，課堂教學(xué)觀察更多的是仿說(shuō)，模仿大人說(shuō)話，而自主表達(dá)性語(yǔ)言較少。小齡聽(tīng)障兒童有意注意時(shí)間短的年齡特點(diǎn)決定了其在接受語(yǔ)言信息時(shí)，靠單一的語(yǔ)言輸入易疲倦，如通過(guò)聲音、表情和動(dòng)作等方式吸引兒童的注意，可以增加兒童對(duì)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的興趣，提高兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)的專注力，有利于促進(jìn)兒童的語(yǔ)言學(xué)習(xí)和表達(dá)。

4.3 兒童在互動(dòng)中學(xué)習(xí)語(yǔ)言，有利于加深對(duì)語(yǔ)言的理解，激勵(lì)性語(yǔ)言和行為是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的催化劑

家長(zhǎng)通過(guò)引導(dǎo)兒童與玩具做有效地互動(dòng)，引導(dǎo)兒童與家庭成員之間通過(guò)共同做某件事積極地互動(dòng)?；?dòng)包含8種行為，即提供材料、注視、描述、回應(yīng)、提問(wèn)、建議、示范、指使[2]，以上行為都是家長(zhǎng)與兒童互動(dòng)的過(guò)程中對(duì)其施加影響的方式。其中指使經(jīng)常會(huì)通過(guò)聽(tīng)指令的方式指揮兒童做某件事情或與他人共同做某件事情。在指使過(guò)程中有利于兒童理解指令性語(yǔ)言，有利于觀察和評(píng)估孩子對(duì)語(yǔ)言的理解。遠(yuǎn)程聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)康復(fù)教學(xué)可以請(qǐng)更多的家庭成員參與教學(xué)中，發(fā)揮家庭成員的教育合力。家庭成員之間進(jìn)行更多有效的互動(dòng)而非旁觀，則教學(xué)氣氛越好；互動(dòng)越多，提供示范機(jī)會(huì)越多，兒童模仿和邀請(qǐng)輔教者做共同事情的次數(shù)也越多。個(gè)案1家長(zhǎng)比個(gè)案2家長(zhǎng)多了一個(gè)有力教學(xué)助手，即兒童的父親積極參與到教學(xué)中，有效地發(fā)揮了輔助作用，所以教學(xué)效果整體好于個(gè)案1。

因嬰幼兒年齡越小，語(yǔ)言能力有限，與之溝通具有較大困難。當(dāng)兒童出現(xiàn)不配合情況時(shí)，家長(zhǎng)根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)采取積極的策略耐心地引導(dǎo)和鼓勵(lì)非常關(guān)鍵。當(dāng)兒童表現(xiàn)出好的行為時(shí)，及時(shí)有效的表?yè)P(yáng)非常重要，可以激發(fā)兒童表達(dá)的積極性。激勵(lì)可以通過(guò)物質(zhì)和精神兩種方式激發(fā)和調(diào)動(dòng)兒童參與活動(dòng)的積極性和自信心。適合兒童并易于兒童理解的激勵(lì)方式會(huì)產(chǎn)生好的行為效果。小齡聽(tīng)障兒童常見(jiàn)的激勵(lì)方式有口頭表?yè)P(yáng)“棒！”、豎大拇指、抱抱、擊掌、加油、微笑和拍手、提供喜歡吃的食物、提供玩具等。

本研究還發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)小齡聽(tīng)障兒童的提問(wèn)呈現(xiàn)出數(shù)量少。形式單一的特點(diǎn)。問(wèn)話最多的是“這是什么？”這是XX嗎？因兒童的回答不需要經(jīng)過(guò)思考，回答呈現(xiàn)兩種可能，一種是只模仿大人說(shuō)話，一種是正確回答大人的問(wèn)題。這兩種可能因?yàn)楹⒆诱Z(yǔ)言表達(dá)不夠清楚，難以界定兒童是在仿說(shuō)還是回答。因此，對(duì)問(wèn)話的理解和回答受限于兒童聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言能力的發(fā)展。本研究只觀察了家長(zhǎng)教學(xué)行為對(duì)教學(xué)效果的影響，而教學(xué)效果的影響因素是多方面的，也會(huì)受到教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)活動(dòng)、教具、材料等方面影響，這些更多的是與聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)教師的指導(dǎo)直接相關(guān)。本研究只觀察了語(yǔ)言教學(xué)活動(dòng)，其他領(lǐng)域活動(dòng)家長(zhǎng)的行為表現(xiàn)也需要在進(jìn)一步的實(shí)踐中觀察和研究。