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評(píng)估腹股溝疝老年患者應(yīng)用小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)術(shù)方案治療的臨床價(jià)值和安全性

2020-10-14 10:29:35呂超高源澤
健康必讀·下旬刊 2020年7期
關(guān)鍵詞:腹股溝疝效果

呂超 高源澤

【摘 要】目的 研究腹股溝疝老年患者在疝氣手術(shù)中小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)術(shù)方案治療的使用價(jià)值。方法 選取本院2017年至2019年接治的腹股溝疝老年患者40例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)、雙盲法進(jìn)行分組,對(duì)照組和觀察組各20例,對(duì)照組患者按照傳統(tǒng)治療手術(shù)開(kāi)展治療(傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)),觀察組患者按照小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)術(shù)方案治療,對(duì)比兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥出現(xiàn)的情況。結(jié)果 觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)較對(duì)照組來(lái)說(shuō)更短,術(shù)中出血量更少,而且觀察組并發(fā)癥出現(xiàn)的例數(shù)少于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。結(jié)論 小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)術(shù)治療方案在治療腹股溝疝疾病時(shí),發(fā)揮的效果更明顯,能縮短治療的時(shí)間,提高手術(shù)的治療效率,加快患者的恢復(fù)速度,臨床中要積極推廣和重視。

【關(guān)鍵詞】小切口技術(shù)疝氣手術(shù);腹股溝疝;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)07-21--01

腹股溝疝指的是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)缺損向體表突出形成的包塊,在患上該疾病之后,需要及時(shí)治療,如果治療不及時(shí)就會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥,降低患者的生活質(zhì)量,造成負(fù)面的影響。本文主要研究的是小切口技術(shù)疝氣手術(shù)對(duì)腹股溝疝患者的實(shí)際使用效果。報(bào)道如下:

1資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年至2019年接治的腹股溝疝老年患者40例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)、雙盲法進(jìn)行分組,對(duì)照組和觀察組各20例,患者資料為:對(duì)照組:男患12例,女患8例,年齡區(qū)間為[60-82]歲,平均年齡(69.3±2.5)歲,病程區(qū)間為[0.2-1.3]年,平均病程時(shí)間為(0.7±0.4)年;觀察組:男患13例,女患7例,年齡區(qū)間為[61-81]歲,平均年齡(69.4±2.4)歲,病程區(qū)間為[0.3-1.2]年,平均病程時(shí)間為(0.8±0.3)年。兩組患者資料在年齡、性別、病程上無(wú)明顯差異,不存在統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均同意對(duì)治療效果進(jìn)行觀察和記錄,家屬以及患者知情,簽訂知情文件。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照傳統(tǒng)治療手術(shù)開(kāi)展治療(傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)),常規(guī)硬膜外麻醉方式,對(duì)患者的腹股溝管管壁進(jìn)行修補(bǔ)干預(yù),根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇Bassin法、Mcay法開(kāi)展疾病的治療。觀察組患者按照小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)術(shù)方案治療,麻醉手術(shù)后,做好患者部位的消毒工作,切開(kāi)患者的腹橫紋皮膚,長(zhǎng)度為2厘米,將患者的皮下組織肌肉切開(kāi),找到疝氣囊,使用剪刀游離患者的疝囊到頸部,高位結(jié)扎疝囊,將睪丸復(fù)位,然后縫合患者的傷口,降低不良因素對(duì)患者的傷害。所有患者術(shù)后均服用抗感染類(lèi)藥物,做好抗感染工作,做好常規(guī)消毒,并提高對(duì)患者的關(guān)注程度[1]。

1.3 指標(biāo)觀察

1.3.1 觀察和記錄兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間,然后進(jìn)行指標(biāo)的對(duì)比,手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間越長(zhǎng),說(shuō)明治療方案對(duì)患者的負(fù)面影響越大,術(shù)中出血量越多,說(shuō)明手術(shù)的安全性越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本次兩組的實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),率%表示計(jì)數(shù)資料,采用x?檢驗(yàn);兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異時(shí),表示兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2結(jié)果

2.1 觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組,而且術(shù)中出血量更少組間數(shù)據(jù)相差明顯,兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)見(jiàn)表一:

2.2 觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)例數(shù)為1例,對(duì)照組為6例,數(shù)據(jù)相差較大,數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表二:

3討論

近些年患上腹股溝疝疾病的人越來(lái)越多,其中中老年人口所占比例占大多數(shù),該疾病對(duì)患者的負(fù)面影響非常大,在確診為該疾病之后,需要及時(shí)做好治療方面的準(zhǔn)備工作,臨床治療方法以手術(shù)為主,手術(shù)治療方法有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)、小切口疝修補(bǔ)治療兩種,傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)對(duì)患者的負(fù)面影響較大,術(shù)中存在的危險(xiǎn)因素較多,很大程度上降低了患者的生活質(zhì)量,而且術(shù)中感染、并發(fā)癥的出現(xiàn)概率較高,手術(shù)切口較大,這樣就會(huì)增加疾病治療的難度,降低治療的效果[2]。隨著醫(yī)學(xué)條件的進(jìn)步和不斷成熟,在疾病的治療上,小切口技術(shù)疝氣修補(bǔ)方案不斷完善,在疾病的治療上,發(fā)揮的效果較大,很大程度上降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),而且術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短,對(duì)疾病的治療效果較高[3]。小切口疝氣修補(bǔ)術(shù)切口較小、瘢痕不明顯,所以對(duì)患者的正常身體機(jī)能影響更小,很大程度上降低了患者的生理和心理方面的壓力,同時(shí)也減輕了患者的負(fù)擔(dān)。但是在開(kāi)展小切口疝氣修補(bǔ)術(shù)時(shí),要做好感染方面的預(yù)防,在術(shù)中提高對(duì)患者的關(guān)注程度,做好病情的檢查,掌握患者的實(shí)際病情,制定對(duì)應(yīng)的治療方案,提高疾病治療的效率[4]。

總的來(lái)說(shuō),小切口技術(shù)疝氣手術(shù)修補(bǔ)方案在疾病的治療上,效果較高,提高了疾病治療的效率,縮短了疾病治療的時(shí)間,對(duì)患者的負(fù)面影響更小,成為臨床中,疾病治療的首選。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉雨辰, 劉亦婷, 楊碩, 等. 腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前修補(bǔ)手術(shù)治療難復(fù)性腹股溝疝:附118例分析[J]. 中國(guó)普通外科雜志, 2018, 27(10):1260-1265.

[2] 王希滿(mǎn). 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的臨床分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(63):12363-12364.

[3] 唐巖, 朱林波. 腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)治療老年人腹股溝疝47例分析[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥, 2019, 26(6):725-728.

[4] 劉業(yè)星, 張冬輝, 莊哲宏, 等. 腹腔鏡完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)和平片修補(bǔ)術(shù)治療長(zhǎng)期使用抗凝藥物的腹股溝疝患者的對(duì)比研究[J]. 中華疝和腹壁外科雜志, 2019, 13(1):47-50.

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