孔春麗

【摘 要】：目的：探究并分析在肩周炎康復(fù)治療中行綜合護(hù)理干預(yù)后的臨床效果。方法：選入我院于2018年4月到2019年4月期間進(jìn)行肩周炎治療的患者60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法的方式將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，分別為30例。參照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組患者在護(hù)理后，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)程度、肌肉力度、痛感指數(shù)等功能情況，并驗(yàn)證其治療效果。結(jié)果：在行護(hù)理干預(yù)后，2組患者的肩關(guān)節(jié)肌肉力度均無(wú)差異，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;而從肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)程度、痛感指數(shù)等情況來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組在行綜合護(hù)理干預(yù)后，均明顯優(yōu)于參照組，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;此外，從治療效果上看，實(shí)驗(yàn)組也明顯優(yōu)于參照組，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)2組患者的護(hù)理比較可以看出，為患者加行綜合護(hù)理干預(yù)，能有效減輕患者肩周炎的癥狀，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：肩周炎;肩關(guān)節(jié);綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

前言

肩周炎是肩關(guān)節(jié)炎癥型疾病，主要表現(xiàn)為肩部關(guān)節(jié)周邊的韌帶與肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)慢性特異性炎癥。起因多是由于過于疲勞后受風(fēng)寒或輕度的扭傷而引起，其癥狀可表現(xiàn)為靜止性疼痛、肩關(guān)節(jié)彌漫性疼痛，以肩部開始逐漸向四周擴(kuò)散性疼痛，夜間痛感加劇。隨著疼痛的日益加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸被受限，并出現(xiàn)局部性肌肉萎縮、活動(dòng)不便，嚴(yán)重影響患者生活[1]。本文針對(duì)本院2018年4月至2019年4月期間進(jìn)行治療肩周炎的60名患者，探討在肩周炎治療過程中，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后的臨床治療效果。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

選取于本院治療肩周炎的患者60例，所選時(shí)間區(qū)間為2018年4月到2019年4月，以隨機(jī)數(shù)字表法的形式將患者分為參照組（n=30）與實(shí)驗(yàn)組（n=30）。其中，參照組年齡在35-74歲，平均年齡在（36.68±4.53）歲，實(shí)驗(yàn)組年齡在36-75歲，平均年齡在（37.27±3.28）歲，對(duì)比2組患者的基本資料，組間無(wú)差異，P值>0.05。

1.2 方法

參照組行常規(guī)護(hù)理，即給患者進(jìn)行按摩推拿，根據(jù)患者自身的耐受情況，以適當(dāng)?shù)牧Χ葹槠溥M(jìn)行按摩推拿;實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)之上加行綜合護(hù)理干預(yù)，即在為患者進(jìn)行按摩推拿的同時(shí)，結(jié)合患者狀況加行心理干預(yù)護(hù)理及飲食生活指導(dǎo)。心理干預(yù)護(hù)理，一般每周進(jìn)行三次，每次45分鐘，主要通過給患者講述以往的優(yōu)秀病例，以安撫患者不安、緊張的情緒，增強(qiáng)治療的信心[2];飲食生活指導(dǎo)，加強(qiáng)患者平日的活動(dòng)，減少長(zhǎng)期久坐，多勞逸結(jié)合，夏天減少冷氣或禁止用風(fēng)扇朝肩部吹，冬天多注意御寒保暖[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過觀察對(duì)比2組患者在治療護(hù)理后，肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能情況（活動(dòng)程度、肌肉力度、痛感指數(shù)），并驗(yàn)證2組患者的治療效果。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)程度滿分為25分，分值越高，說明肩關(guān)節(jié)可活動(dòng)程度越大;肩關(guān)節(jié)的肌肉力度滿分為5分，分值越高，說明肌肉可承受力度越大;肩關(guān)節(jié)的痛感指數(shù)滿分為30分，分值越高，說明肩關(guān)節(jié)的痛感越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理60例患者的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料滿足正態(tài)分布形式，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示2組患者肩關(guān)節(jié)功能情況，計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表示2組患者的治療效果，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，組間對(duì)比P<0.05，即可證實(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者肩關(guān)節(jié)功能情況對(duì)比

通過觀察對(duì)比可知，2組患者的肩關(guān)節(jié)功能均有所改善。其中，實(shí)驗(yàn)組的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)程度及肩痛感指數(shù)均比參照組效果顯著，組間具有差異（P<0.05）; 而2組患者肌肉力度均無(wú)明顯差異（P>0.05）。如表1所示：

2.2 2組患者治療效果對(duì)比

通過對(duì)比可看出，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P值<0.05，組間具有差異。如表2所示：

3 討論

肩關(guān)節(jié)是肢體活動(dòng)最為靈活的部位，但同時(shí)其周邊的韌帶組織也極易因外在的拉力、扭傷、風(fēng)寒等受到侵襲，導(dǎo)致韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊等局部肩部組織發(fā)生無(wú)細(xì)菌性的炎癥。若不及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療，便容易引發(fā)肌肉萎縮、肩周炎。在治療過程中，常常會(huì)使用傳統(tǒng)的中醫(yī)治療法推拿按摩，進(jìn)行協(xié)助性治療，其可有效促進(jìn)肩部周圍的血循環(huán)及誘發(fā)炎癥物質(zhì)的分解。同時(shí)，適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合，能增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)，從而緩解肌肉局部萎縮或緊張，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的各項(xiàng)功能[4]。此外，若治療過程中對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理，一定程度上可以消除患者的焦躁與不安，減少患者的負(fù)面情緒，配合治療的順利開展。

通過本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，實(shí)施護(hù)理后，2組患者的肩關(guān)節(jié)肌肉力度情況均有改善，但組間無(wú)明顯差異（P>0.05）;采用綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)程度與痛感指數(shù)情況中，其效果明顯高于參照組，組間具有差異（P<0.05）;此外，實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于參照組，組間具有差異（P<0.05）;由此現(xiàn)象可看出，在治療肩周炎進(jìn)行按摩推拿的同時(shí)，加行綜合護(hù)理干預(yù)，能有效減輕肩周炎的癥狀，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述，加行綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能有效加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能的恢復(fù)，減輕患者不良情緒的發(fā)生，還能提高肩周炎的治療效果，值得被廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李秀麗.綜合護(hù)理干預(yù)在肩周炎康復(fù)治療中的效果分析[J].健康大視野，2019，（17）：137.

[2] 伍安平.肩周炎應(yīng)用針灸推拿治療的護(hù)理效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（3）：214.

[3] 陳晨.護(hù)理干預(yù)在肩周炎治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].心理月刊，2018，（8）：75-76.

[4] 張順鳳，葛清花，楊雪玉， 等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肩周炎患者治療的影響[J].心理月刊，2019，14（17）：153.