吳宇廷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R416 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-063-01

惡性腫瘤是臨床發(fā)病率和死亡率極高的一類(lèi)疾病，目前臨床對(duì)于該疾病一般以放療或化療治療為主[1]，但易增加患者不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，比如惡心嘔吐、體質(zhì)力下降、食欲減退等等，上述不良反應(yīng)易導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝障礙以及消化吸收障礙，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低，對(duì)放化療的耐受性下降，同時(shí)增加患者對(duì)治療的恐懼感。故此，需積極減輕放化療誘發(fā)的不良反應(yīng)，在提高患者生活質(zhì)量方面具有重要意義。本研究通過(guò)分析甲地孕酮輔助方式的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其的效果進(jìn)行探討，詳情見(jiàn)下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

選擇臨床治療的惡性腫瘤患者作為本次研究對(duì)象，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，將100例惡性腫瘤患者進(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀(guān)察組實(shí)施甲地孕酮輔助放化療治療;對(duì)照組實(shí)施放化療治療，將兩組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合惡性腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整。

觀(guān)察組50例中，男34例、女16例，年齡段在39歲-78歲之間，平均年齡（58.51±1.21）歲。

對(duì)照組50例中，男35例、女15例，年齡段在40歲-78歲之間，平均年齡（59.31±1.21）歲。

二者各項(xiàng)資料無(wú)差異，用P>0.05表示能夠比較。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施放化療治療。

放化療和觀(guān)察組相同。

觀(guān)察組采用甲地孕酮輔助放化療治療。

化療需結(jié)合患者病理類(lèi)型和部位進(jìn)行決定治療方式?；熕幬锇ㄒ劳胁窜?、健澤、順鉑、紫杉醇、卡波、瑞濱、長(zhǎng)春新堿、奧沙利鉑、培美曲塞、表阿霉素等，至少治療1個(gè)周期。放療采用適型調(diào)強(qiáng)照射或三維適型，每周10Gy/5次，共治療5到7周，總劑量在50-70Gy。

甲地孕酮用法用量為每日1次，每次160mg，連續(xù)使用3-8周，平均用藥5周，同時(shí)給予全身放化療。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及計(jì)量資料，用x±y表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及生活質(zhì)量評(píng)分）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組治療效果

觀(guān)察組惡性腫瘤患者治療總有效率與對(duì)照組相比較，前者較高（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率 觀(guān)察組惡性腫瘤患者不良反應(yīng)發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率20.00%，P<0.05。如表2：

2.3 比較2組生活質(zhì)量評(píng)分

觀(guān)察組惡性腫瘤患者軀體功能（95.21±1.32）分、心理健康（96.32±1.21）分、社會(huì)功能（93.21±1.54）分、物質(zhì)生活（94.51±1.81）分均高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分，P<0.05。如表3：

3 討論

惡性腫瘤在臨床具有極高死亡率，而目前臨床對(duì)于中晚期惡性腫瘤一般以放化療治療為主，但易導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，比如嘔吐、惡心、消化道反應(yīng)、骨髓移植、食欲下降等等，上述不良反應(yīng)易導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低，同時(shí)增加對(duì)治療的耐受性，導(dǎo)致患者經(jīng)治療后，由于自身耐受性較差關(guān)系，無(wú)法接受放化療治療，而如何有效降低放化療不良反應(yīng)為關(guān)鍵[2]。甲地孕酮為治療較多惡性腫瘤的常用藥物，其能夠?qū)θ梭w食欲產(chǎn)生刺激作用，使機(jī)體體質(zhì)量得以增加，使晚期腫瘤患者的惡液質(zhì)狀態(tài)和厭食狀態(tài)得到改善。同時(shí)該藥物能夠使患者疼痛得以減輕，增加機(jī)體體質(zhì)量，改善患者食欲，使患者對(duì)放化療的耐受性得以增強(qiáng)[3]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀(guān)察組惡性腫瘤患者治療總有效率與對(duì)照組相比較，前者較高（P<0.05）。觀(guān)察組惡性腫瘤患者不良反應(yīng)發(fā)生率2.00%低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率20.00%，P<0.05。觀(guān)察組惡性腫瘤患者軀體功能（95.21±1.32）分、心理健康（96.32±1.21）分、社會(huì)功能（93.21±1.54）分、物質(zhì)生活（94.51±1.81）分均高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分，P<0.05。

綜上所述，甲地孕酮輔助惡性腫瘤放化療的臨床效果十分顯著，安全性極高，能夠使患者生活質(zhì)量水平得以提高，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

[1]甲地孕酮在晚期癌癥患者治療中的療效觀(guān)察[J].徐鴻雁.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué).2010（06），107-108。

[2]甲地孕酮輔助惡性腫瘤放化療的臨床療效分析[J].溫本，鄭文滔，謝美強(qiáng).泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2016（06），687-688.

[3]甲地孕酮對(duì)晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].趙曉光，張艷珠，肖紹新.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志.2011（03），35-37.