劉群

【摘要】 目的：探究對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者實(shí)行全程心理護(hù)理所起到的干預(yù)效果。方法：選取我站于2018.09-2019.09期間所接納的機(jī)采血小板獻(xiàn)血者100例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組（50例，常規(guī)護(hù)理）以及觀察組（50例，全程心理護(hù)理），對(duì)比兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全程心理護(hù)理能夠有效緩解機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的心理不良情緒，運(yùn)用價(jià)值較高，值得推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 機(jī)采血小板獻(xiàn)血者;全程護(hù)理;心理護(hù)理;運(yùn)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-136-02

機(jī)采血小板屬于一項(xiàng)重要的無償獻(xiàn)血工作環(huán)節(jié)。機(jī)采血小板能夠讓采集純度、濃度得到顯著提升，具有著較佳的臨床輸注效果，加之輸血不良反應(yīng)出現(xiàn)率較低，因此有著較為廣泛的運(yùn)用[1]。而由于該采血是以機(jī)器進(jìn)行，且采集時(shí)間相對(duì)較長，有必要予以獻(xiàn)血者相應(yīng)的心理護(hù)理，確保機(jī)采血小板過程順利進(jìn)行。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我站于2018.09-2019.09期間所接納的機(jī)采血小板獻(xiàn)血者100例作為研究對(duì)象（男50例，女50例，年齡（35.50±4.50）歲）。將其基于隨機(jī)分組法原則分為對(duì)照組50例（男28例，女22例，年齡（32.50±2.58）歲）以及觀察組50例（男22例，女28例，年齡（33.50±2.50）歲）。兩組獻(xiàn)血者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組獻(xiàn)血者均接受不同護(hù)理干預(yù)，其中對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則采用全程心理護(hù)理，具體實(shí)施措施如下：

①獻(xiàn)血前：工作人員在整體護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)保持全程微笑，以此來讓獻(xiàn)血者感受到親切感，尤其是對(duì)于第一次實(shí)行獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者而言，微笑服務(wù)能夠讓其保持身心的放松。同時(shí)，工作人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)理流程中告知獻(xiàn)血者機(jī)采血小板的安全性，不會(huì)染上血液傳染病，從而起到對(duì)獻(xiàn)血者內(nèi)心緊張、憂慮感進(jìn)行緩解的作用。此外，工作人員應(yīng)當(dāng)告知獻(xiàn)血者采集時(shí)間相對(duì)較長（一般為1h左右），讓其做好充足的準(zhǔn)備并提高預(yù)見性;獻(xiàn)血前讓獻(xiàn)血者飲用適量溫水、白糖水或者牛奶來讓不良反應(yīng)的出現(xiàn)率降低，以生理、心理充足放松狀況來應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血。

②獻(xiàn)血中：工作人員在穿刺的過程中應(yīng)當(dāng)做到穿刺操作的快、穩(wěn)、準(zhǔn)，盡量做到一步到位;可讓獻(xiàn)血者在穿刺時(shí)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，盡可能讓其別盯著血袋，避免出現(xiàn)不適感和過度緊張。若是由于血流速度較緩慢而造成機(jī)器報(bào)警，工作人員要及時(shí)、耐心向獻(xiàn)血者作出解釋，從而緩解其心理減張情緒。此外，在獻(xiàn)血過程中工作人員可依據(jù)獻(xiàn)血者的文化背景、年齡等來選擇一些獻(xiàn)血者較為感興趣的話題進(jìn)行交流，通過舒緩音樂播放的方式可為獻(xiàn)血者營造溫馨的獻(xiàn)血環(huán)境，以此起到轉(zhuǎn)移注意力并緩解緊張情緒的作用。

③獻(xiàn)血后：工作人員在拔針后要觀察獻(xiàn)血者是否存在頭暈、嘔吐等不良狀況。同時(shí)需對(duì)獻(xiàn)血者加強(qiáng)宣傳教育，讓其獻(xiàn)血當(dāng)天避免熬夜且不能接觸劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑步、打球等），同時(shí)囑咐多補(bǔ)充水分來起到補(bǔ)充血容量的作用，絕對(duì)避免暴飲暴食。此外，工作人員需向其表示感謝，讓其認(rèn)知到獻(xiàn)血意義并產(chǎn)生自豪感。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組獻(xiàn)血者的心理狀況進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。心理狀況包括HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分，以評(píng)分越低表示心理狀況越良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，以（P<0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

血小板采集對(duì)于臨床輸血而言具有著重要意義，但由于機(jī)采血小板的耗時(shí)相對(duì)比較長，加上大多數(shù)獻(xiàn)血者為初次獻(xiàn)血，缺乏相關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)，因此導(dǎo)致其極易出現(xiàn)諸如疑慮、緊張等心理。故有必要對(duì)機(jī)采血小板流程中的獻(xiàn)血者做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，從而在確保獻(xiàn)血者獻(xiàn)血安全性的同時(shí)也促進(jìn)其舒適程度的提升[2]。

心理護(hù)理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的運(yùn)用相對(duì)來說屬于較為常見，是通過各種方式來對(duì)獻(xiàn)血者作出心理干預(yù)，通過語言、肢體的形式來緩解其心理緊張感，從而起到降低不良反應(yīng)出現(xiàn)概率的作用。獻(xiàn)血者的心理護(hù)理對(duì)于采集安全性的提升具有著重要意義，因此相關(guān)研究人員，工作人員應(yīng)當(dāng)在獻(xiàn)血的過程中予以獻(xiàn)血者足夠的心理尊重，通過精心、細(xì)致的心理護(hù)理來提升工作人員、獻(xiàn)血者兩者間的溝通交流。工作人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)理中以更為專業(yè)的技術(shù)、高度責(zé)任感、優(yōu)良職業(yè)道德來進(jìn)行，通過符合臨床心理學(xué)護(hù)理規(guī)范的語言、行為以及態(tài)度，積極主動(dòng)同獻(xiàn)血者進(jìn)行交流，加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳教育，從而起到對(duì)獻(xiàn)血者恐懼、緊張情緒消除的效果，使其保持獻(xiàn)血過程中的穩(wěn)定、平和心態(tài)，降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率。相關(guān)研究資料表示，通過予以機(jī)采血小板獻(xiàn)血者全程心理護(hù)理，能夠起到緩解心理緊張、焦慮的情緒，通過護(hù)理流程中的語言和行為引導(dǎo)干預(yù)，讓獻(xiàn)血者在全程保持穩(wěn)定、平和的心態(tài)來應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血，充分提升了獻(xiàn)血安全性[3]。

此次研究結(jié)果顯示，兩組獻(xiàn)血者在經(jīng)過不同護(hù)理模式干預(yù)之后，以全程心理護(hù)理干預(yù)的觀察組無論是HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分還是SAS評(píng)分均顯著低于行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。說明在機(jī)采血小板護(hù)理流程中，通過全程心理護(hù)理方式的運(yùn)用能夠顯著緩解其心理壓力，對(duì)獻(xiàn)血安全性的提升有著較佳運(yùn)用價(jià)值。

綜上所述，全程心理護(hù)理在機(jī)采血小板獻(xiàn)血者護(hù)理流程中的運(yùn)用效果確切，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]于杰.機(jī)采血小板獻(xiàn)血者全程應(yīng)用心理護(hù)理的方法與效果研究[J].健康之路，2017，11（10）：145-145.

[2]周燕.應(yīng)對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，05（15）：10-11.

[3]杜麗莉.機(jī)采血小板靜脈穿刺失敗的原因及護(hù)理對(duì)策進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士：中旬刊，2019，23（7）：8-10.