王桂容

【摘要】 目的：本次研究糖尿病患者實施護理干預是否可改變患者自護能力及遵醫(yī)情況。方法：研究的病例數(shù)為120例，納入時間為社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2018年1月～2019年2月收治的，組別采用平均分組的方式，通過隨機數(shù)字表法，即觀察與參照，基礎護理在參照組患者中實施，社區(qū)護理干預在觀察組中實施，實施不同護理干預后患者指標改善情況進行比對，進而得到最佳的護理方案。結果：兩組數(shù)據(jù)比對有意義，且觀察組各項指標水平銘更佳，P<0.05。結論：社區(qū)護理干預的應用價值更高，可實現(xiàn)研究目的，提高患者自護能力，有效控制血糖值，使其趨于正常水平，改善預后。

【關鍵詞】 護理干預;改善;糖尿病;遵醫(yī)率;血糖控制

【中圖分類號】R475.6R473.2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-169-01

糖尿病作為慢性疾病之一，具備病程長的特點，其屬于終身性疾病，導致患者依從性較多，遵醫(yī)情況較差，進而影響血糖控制情況，使得患者預后較差。因此，本次研究糖尿病患者實施護理干預是否可改變患者自護能力及遵醫(yī)情況，以期為后續(xù)研究提供依據(jù)，將具體實施方法及指標對比情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

研究的病例數(shù)為120例，納入時間為社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2018年1月～2019年2月收治的，組別采用平均分組的方式，通過隨機數(shù)字表法，即觀察與參照，基礎護理在參照組患者中實施，社區(qū)護理干預在觀察組中實施，兩組患者在一般資料比對中無意義（P>0.05）。

納入標準：患者均簽署了知情同意書;經(jīng)病理及臨床診斷確診為糖尿病;經(jīng)倫理委員會批準[1]。

排除標準：排除存在精神疾病的患者;排除存在多臟器嚴重損害的患者;排除存在免疫系統(tǒng)疾病及惡性腫瘤的患者[2]。

參照組中病程最大值為6年，病程最小值為1年，中位值（2.5±0.4）年;年齡最大值為75歲，最小值為41歲，中位值（58.8±5.1）歲;男性患者40例，女性20例;

觀察組中病程最大值為6年，病程最小值為1年，中位值（2.5±0.4）年;年齡最大值為76歲，最小值為40歲，中位值（57.8±5.1）歲;男性患者38例，女性22例。

1.2 方法

基礎護理在參照組患者中實施，即對患者實施基礎護理干預。

社區(qū)護理干預在觀察組中實施：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心需定期舉辦疾病相關知識的專題講座，邀請患者參與，使其對疾病及相關知識的了解水平更高，強化自護能力。

2.運動干預。告知患者血糖值與適量運動的關系，同時按照身體實際情況制定運動方案，有針對性的促進機體糖分代謝的速度，進而有效控制血糖值。

3.藥物干預。針對注射胰島素的患者需告知胰島素的使用、保存方法及相關注意事項;針對服用藥物的患者需向其強調私自增減藥物的危害，使其養(yǎng)成良好的藥物依從性。

4.飲食干預。按照患者飲食習慣及血糖水平制定個性化食譜，同時告知患者飲食與血糖值密切的關系，遵循少食多餐的原則，減少脂肪及糖類結構，增加苦瓜、芹菜等具備降低血糖功效的食物。

5.心理干預。糖尿病作為慢性疾病之一，具備病程長的特點，其屬于終身性疾病，使得患者依從性較多，遵醫(yī)情況較差，進而影響血糖控制情況。因此，護理人員需評估患者負性情緒水平，進而制定再針對性情緒疏導方案，為患者樹立信心，提高患者配合度。

1.3 評定指標

實施不同護理干預后患者指標改善情況進行比對，進而得到最佳的護理方案。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件進行分析，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學意義以P<0.05展開。

2 結果

2.1 不同組別血糖值比對 兩組數(shù)據(jù)比對有意義，且觀察組各項指標水平銘更佳，P<0.05。

2.2 不同組別遵醫(yī)水平比對

兩組數(shù)據(jù)比對有意義，且觀察組各項指標水平銘更佳，P<0.05。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟不斷發(fā)展，人民日漸富裕，同時生活壓力也逐漸增加，導致人們飲食習慣及生活方式發(fā)生巨大的改變，例如攝入過于油膩、辛辣、高糖分的食物、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等，不僅會出現(xiàn)肥胖情況，同時還會誘發(fā)機體出現(xiàn)糖尿病等慢性疾病，且糖尿病屬于終身疾病，使得患者遵醫(yī)情況及預后效果欠佳[3]。因此，對患者實施有效的護理干預對其預后而言是非常必要的[4]。

社區(qū)護理方案在強化基礎護理基礎上著重關心患者自護能力，通過宣傳講座、定期隨訪等方案，提高患者自護能力，使其掌握相應的護理，提高患者運動意識，提高患者遵醫(yī)水平，按時按量服用藥物，實時監(jiān)控血糖;經(jīng)過本次數(shù)據(jù)研究可見：兩組數(shù)據(jù)比對有意義，且觀察組各項指標水平銘更佳，P<0.05。說明社區(qū)護理干預的應用價值更高。

綜上所述，社區(qū)護理干預可實現(xiàn)研究目的，提高患者自護能力，有效控制血糖值，使其趨于正常水平，改善預后。

參考文獻

[1]周麗文，黃子牛，關慧娟， 等.探究互聯(lián)網(wǎng)隨訪護理對2型糖尿病患者遵醫(yī)行為和血糖控制的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（2）：149-151.

[2]鐘玉梅.家庭健康教育模式對糖尿病患者院外口服藥物治療的干預效果觀察[J].西南軍醫(yī)，2016，18（5）：446-448.

[3]蘇靖.以問題為基礎健康教育對妊娠期糖尿病患者疾病知識及自我效能的影響[J].護理實踐與研究，2016，13（21）：4-6.

[4]曾啟英.社區(qū)護理干預提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果探討[J].大家健康（下旬版），2016，（2）：224-224.

[5]夏艷.分析社區(qū)護理干預對2型糖尿病患者的健康行為的影響[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：141-142.