李慧

【摘要】 目的：探索小兒佝僂病早期綜合綜合防治臨床療效。方法：選取我院2019年1月到2019年10月收治的64例佝僂病患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組方法分為兩組，對(duì)照組32例患兒，采用常規(guī)治療方法，給予患兒進(jìn)行藥物治療，觀察組32例患兒，采用早期綜合防治方法，觀察兩組患兒的治療效果與不良反應(yīng)癥。結(jié)果：觀察組佝僂病患兒治療總有效率為93.75%，僅有2例患兒無效，對(duì)照組患兒治療總有效率為81.25%，6例無效，觀察組患兒治療有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒治療未出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，對(duì)照組患兒出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉，不良反應(yīng)率為6.25%，觀察組總不良反應(yīng)率較低，治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：早期綜合防治小兒佝僂病具有明顯的治療效果，幫助小兒健康成長(zhǎng)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 小兒佝僂病;早期綜合防治;維生素D

【中圖分類號(hào)】R729 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-252-01

小兒佝僂病是當(dāng)前兒童一種常見的慢性營(yíng)養(yǎng)病，主要由于小兒缺乏維生素D引起，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)骨骼發(fā)育不良情況，影響小兒的健康成長(zhǎng)[1]。小兒佝僂病是我國(guó)兒科重點(diǎn)關(guān)注的問題，通常情況下由于該病癥臨床癥狀不明顯，難以引起重視，進(jìn)而造成病情延誤，阻礙兒童身體發(fā)育。通過早期的綜合防治治療對(duì)于小兒佝僂病的病情控制具有重大的意義，消除疾病產(chǎn)生的影響，保證兒童身體健康[2]。本次研究選取我院2019年1月到2019年10月收治的64例佝僂病患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組方法分為兩組，分析小兒佝僂病早期綜合防治效果，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2019年1月到2019年10月收治的64例佝僂病患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組方法分為兩組，對(duì)照組32例患兒，采用常規(guī)治療方法，給予患兒進(jìn)行藥物治療，男16例，女16例，年齡范圍1-3歲，平均年齡（2.2±0.1）歲，觀察組32例患兒，采用早期綜合防治方法，男17例，女15例，年齡范圍1-4歲，平均年齡（2.4±0.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部患兒均滿足小兒佝僂病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②患兒無其他嚴(yán)重性疾病，兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組選擇常規(guī)治療方法，服用葡萄糖酸鈣口服液，每日一次，每次一支，連續(xù)服用兩周。服用維生素D滴劑，每日三次，每次兩滴，記錄患兒的病情變化。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行預(yù)防：①積極進(jìn)行健康教育，向家長(zhǎng)普及小兒佝僂病知識(shí)內(nèi)容，科學(xué)進(jìn)行知識(shí)宣傳，并提升家長(zhǎng)的預(yù)防保健意識(shí)，為兒童提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并提高衛(wèi)生水平。②注重兒童的活動(dòng)鍛煉，增加戶外活動(dòng)時(shí)間，鼓勵(lì)兒童多運(yùn)動(dòng)、多曬太陽，盡量在戶外的運(yùn)動(dòng)時(shí)間保證在兩個(gè)小時(shí)以上，提升幼兒的身體機(jī)能素養(yǎng)。③對(duì)兒童進(jìn)行維生素D進(jìn)行補(bǔ)充，指導(dǎo)患兒按時(shí)補(bǔ)充生理劑量的維生素D，攝入豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，通過食物補(bǔ)充維生素D。④定期對(duì)幼兒進(jìn)行體質(zhì)監(jiān)測(cè)，采用輔助方法對(duì)兒童進(jìn)行佝僂病診斷，記錄小兒的生長(zhǎng)指標(biāo)，定期檢查小兒體格。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的臨床治療效果，檢查佝僂病臨床癥狀。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、有效、無效，其評(píng)價(jià)內(nèi)容為：①顯效患兒臨床癥狀消失，骨堿性磷酸酶含量在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，②有效患兒臨床癥狀得到明顯的緩解，但顱軟枕禿癥依舊存在，骨堿性磷酸酶含量偏高，③無效患兒臨床癥狀無明顯變化，甚至出現(xiàn)加重趨勢(shì)，計(jì)算兩組患兒治療有效率。觀察兩組患者治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，主要有腹瀉、精神萎靡等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率對(duì)比

對(duì)比兩組患兒，觀察組患兒治療總有效率為93.75%，2例患兒無效，對(duì)照組患兒治療總有效率為81.25%，6例無效，觀察組患兒治療有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患兒不良反應(yīng)癥狀

觀察組患兒治療未出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，不良反應(yīng)率為0，對(duì)照組患兒出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉，不良反應(yīng)率為6.25%，觀察組總不良反應(yīng)率低，治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒佝僂病是我國(guó)一種常見的慢性營(yíng)養(yǎng)病癥，嚴(yán)重影響幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，雖然我國(guó)近年來不斷控制發(fā)病率，但由缺乏維生素D導(dǎo)致的小兒佝僂病發(fā)病率依然很高，不僅影響兒童的骨骼成長(zhǎng)，還可能增大并發(fā)癥的發(fā)病幾率，如引起貧血、肺炎、乏力等[4][5]。早期綜合防治可以有效降低小兒佝僂病發(fā)病幾率，為幼兒補(bǔ)充維生素D，預(yù)防該病癥。

本次研究結(jié)果中，觀察組患兒治療總有效率為93.75%，2例患兒無效，對(duì)照組患兒治療總有效率為81.25%，6例無效，觀察組患兒治療有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒治療未出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，不良反應(yīng)率為0%，對(duì)照組患兒出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉，不良反應(yīng)率為6.25%，觀察組總不良反應(yīng)率低，治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過早期綜合防治，患兒的病情得到合理的控制，提高臨床治療效果，提升兒童的抵抗能力與免疫力，早日康復(fù)出院。

綜上所述，早期綜合防治小兒佝僂病具有明顯的效果，為幼兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，全面進(jìn)行病情監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)幼兒佝僂病的早期防治，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]朱丹，李學(xué)臣.口服骨化三醇、鈣劑治療小兒佝僂病的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（10）：69-71+75.

[2]劉海容.葡萄糖酸鈣聯(lián)合維生素AD滴劑預(yù)防小兒佝僂病的臨床效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（34）：22-23.

[3]田娜，趙健.骨堿性磷酸酶活性檢測(cè)在小兒佝僂病篩查中的價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2017，3（36）：7103+7105.

[4]熱孜完古麗·木吐拉，吐克遜·哈山.探討小兒佝僂病與貧血及營(yíng)養(yǎng)不良關(guān)系的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，16（62）：88+101.

[5]袁小燕，李玲，孫木華.碳酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病96例的臨床療效觀察[J].中國(guó)民間療法，2019，24（03）：76-77.