從現(xiàn)實(shí)出發(fā),以醫(yī)院發(fā)展和患者需求為導(dǎo)向,一系列重大舉措正在重構(gòu)縣域醫(yī)療秩序。
如何改變一個區(qū)域的醫(yī)療格局和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命運(yùn)?
答案或許是一個宏大的規(guī)劃,或許是一次長久積累后的蝶變。但如果加上一個期限呢?如果這個期限是3年呢?
安寧市醫(yī)共體給出了答案。自2017年11月成立至今,安寧市醫(yī)共體總體規(guī)劃、統(tǒng)一布局、整合資源、差異發(fā)展,在短時間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型發(fā)展,成為全國冉冉升起的改革新星。
背后的推動者、操刀者正是醫(yī)共體總院長宋超。
起初,宋超并沒有想過自己要當(dāng)醫(yī)共體總院長。他力促區(qū)域醫(yī)療整合發(fā)展,更多是出于醫(yī)院生存和發(fā)展考慮。他向政府建議全國招聘總院長,“外來的和尚好念經(jīng)”,但政府傾向于內(nèi)部競選產(chǎn)生,經(jīng)過一系列的選拔考核,最終他被推選為醫(yī)共體總院長。
從云南昆鋼醫(yī)院(昆明市第四人民醫(yī)院)院長到醫(yī)共體總院長,從三家醫(yī)院各自為政到攜手共進(jìn),個人命運(yùn)與區(qū)域醫(yī)療命運(yùn)從此休戚與共。也許產(chǎn)生改革想法之初,宋超并不能清晰地預(yù)估改革的走勢和可能的成效,而當(dāng)今天改革成果鮮明地呈現(xiàn)在世人面前時,他明確地意識到,這條路走對了。
但這條路并不容易。眼下,各地醫(yī)共體建設(shè)如火如荼,真正做到醫(yī)院得發(fā)展、患者得實(shí)惠的卻寥寥無幾。安寧市醫(yī)共體改革路徑是什么?取得成功的關(guān)鍵是什么?剖解其發(fā)展歷程,分析背后的邏輯,或許就能找到當(dāng)下基層醫(yī)療變革的密碼。
這是中國縣域醫(yī)療大變局的時代,不同類型、不同模式的共同體建設(shè)層出疊現(xiàn),為個人和機(jī)構(gòu)提供了大展宏圖的舞臺。對宋超和他領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)共體來說,登上時代舞臺實(shí)是現(xiàn)實(shí)所迫。
安寧市為云南省昆明市所轄縣級市,全市常住人口37.76萬人,經(jīng)濟(jì)發(fā)展及環(huán)境條件良好,為全國文明城市、全國百強(qiáng)縣(市)。安寧市有三家市級公立醫(yī)院,其中云南昆鋼醫(yī)院為三甲綜合醫(yī)院,安寧市人民醫(yī)院為二甲綜合醫(yī)院,安寧市中醫(yī)醫(yī)院為二甲中醫(yī)醫(yī)院。
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,安寧市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展愈發(fā)難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求。一方面當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源超出相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),另一方面卻存在資源利用率不高、難以為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的困境。
2018年安寧市每千人口床位數(shù)為10.4張,遠(yuǎn)高于全國平均水平;每千人衛(wèi)生技術(shù)人員為8.75人,高于全國平均水平。資源飽和,使用效率卻不高,2018年安寧醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率僅為72%,遠(yuǎn)低于全國平均水平。
至2017年,三家市級醫(yī)院中,安寧市人民醫(yī)院發(fā)展陷入困境,負(fù)債率高達(dá)114%,床位率不到60%;安寧市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色不足,遠(yuǎn)離主城區(qū),床位使用率不到40%。各家醫(yī)院科室設(shè)置小而全,設(shè)備重復(fù)投入,利用率低,機(jī)構(gòu)之間無序競爭。
彼時,宋超任院長的云南昆鋼醫(yī)院為三級乙等醫(yī)院,二期工程投入使用不久,軟硬件水平全市領(lǐng)先,部分特色科室輻射全省,發(fā)展處在良性軌道。但他并未滿足于現(xiàn)狀,反而感受到了前所未有的危機(jī)。
安寧市距離昆明市主城區(qū)僅30公里,云南昆鋼醫(yī)院十幾公里外便是云南省第一人民醫(yī)院新昆華醫(yī)院,患者就醫(yī)有很大選擇權(quán),而如若安寧市人民醫(yī)院引入昆明市大型三甲醫(yī)院,成為其醫(yī)聯(lián)體單位,本就資源飽和的安寧市競爭將更加激烈。一個大膽的想法在宋超心中萌芽、成熟,燃起火光。
2016年,他提出整合區(qū)域內(nèi)三家醫(yī)院抱團(tuán)發(fā)展,但當(dāng)時另外兩家醫(yī)院管理者并無動力。一年后,國家層面推動醫(yī)共體建設(shè)的政策日益明晰,另外兩家醫(yī)院發(fā)展也日趨困難,宋超再次提出構(gòu)建緊密型醫(yī)共體的設(shè)想。
“從區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀、學(xué)科能力、周邊競爭和醫(yī)改政策綜合來看,不整合沒有出路!”宋超的話擲地有聲。這一次,經(jīng)過數(shù)月調(diào)研后,政府和相關(guān)各方同意了他的提議。
2017年11月27日,安寧市緊密型醫(yī)共體正式成立,醫(yī)共體為獨(dú)立法人事業(yè)單位,由云南昆鋼醫(yī)院牽頭,聯(lián)合安寧市人民醫(yī)院、安寧市中醫(yī)醫(yī)院及市屬基層機(jī)構(gòu)組成。
安寧市委市政府高位統(tǒng)籌,成立由市委書記、市長任雙組長的深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,成立由分管副市長任主任的醫(yī)管會,直接領(lǐng)導(dǎo)和管理醫(yī)共體。醫(yī)共體成立了理事會和監(jiān)事會,理事會為醫(yī)共體決策機(jī)構(gòu),監(jiān)事會為醫(yī)共體監(jiān)管機(jī)構(gòu)。制定了章程,出臺了“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度等,醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院實(shí)行“4+2”議事決策機(jī)制(“四議”:科室提議、分管領(lǐng)導(dǎo)動議、院長辦公會議審議、黨委/黨總支會議決議?!皟蓽贤ā保涸洪L辦公會前院長和書記溝通,黨委/黨總支會前書記和院長溝通),落實(shí)民主決策,執(zhí)行“一把手”末位發(fā)言制。醫(yī)共體設(shè)總院長一名,兼任三家公立醫(yī)院法人(院長),總會計(jì)師一名,三家醫(yī)院分別設(shè)副院長2~3名。
宋超被推選為醫(yī)共體總院長,兼任三家醫(yī)院法人(院長)。角色轉(zhuǎn)變,重?fù)?dān)加身,壓力隨之而來,不同的聲音在所難免,但他并不焦慮。“想別人比想自己多一點(diǎn)”成為他的管理理念,只要一心為公,一心為醫(yī)共體謀發(fā)展、為患者謀福利,他就無所畏懼。
他為醫(yī)共體定下發(fā)展目標(biāo):實(shí)現(xiàn)縣域就診率達(dá)到90%,基層首診率達(dá)到65%以上,為安寧市打造符合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和城市定位的醫(yī)療服務(wù)體系。
1 “想別人比想自己多一點(diǎn)”是宋超的管理理念。
宋超面對的是一個由三家文化和底蘊(yùn)各不相同的機(jī)構(gòu)組成的共同體,要把其擰成一股繩,就要充分整合資源,使人員有序流動,讓大家看到希望。做到這一點(diǎn),首先要做好制度保障。
圍繞管理、服務(wù)、責(zé)任、利益、發(fā)展五位一體,一系列制度建設(shè)隨即展開,而極具安寧特色的創(chuàng)新點(diǎn)也一一展現(xiàn)。
自2018年開始,醫(yī)共體從三家醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、人力資管理、績效考核、質(zhì)量提升入手,按照現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求,結(jié)合安寧市醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,科學(xué)制定醫(yī)共體的發(fā)展規(guī)劃方案。查缺補(bǔ)漏,建章立制,建立了統(tǒng)一規(guī)范的管理制度,為醫(yī)共體發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2 宋超最有成就感的是,各醫(yī)院差異化發(fā)展,避免了惡性競爭,患者得到了更大實(shí)惠。
3 作為學(xué)科全省領(lǐng)軍人物,宋超承擔(dān)起為區(qū)域患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重任。
“安寧市醫(yī)共體為獨(dú)立法人事業(yè)單位,這在全國并不多見,將來可成立醫(yī)共體物流和采購中心、醫(yī)療投資部等,以便在開展各項(xiàng)工作時有更大自主權(quán)。”宋超表示,安寧市醫(yī)共體另一大特點(diǎn)是在保持人員總編制數(shù)量不變的情況下,實(shí)行編制備案制,因事設(shè)崗、人隨崗走、編隨人走,形成能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。
醫(yī)共體建設(shè),信息化建設(shè)是抓手,宋超在醫(yī)共體信息化建設(shè)方面不遺余力。如醫(yī)共體投資2000萬元啟動了安寧市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建設(shè),搭建了區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間診療信息互聯(lián)互通和電子檔案、電子病歷連續(xù)記錄和數(shù)據(jù)共享。
醫(yī)共體內(nèi)全面上線并統(tǒng)一OA辦公自動化系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無紙化、跨地域及移動辦公;上線績效管理系統(tǒng),規(guī)范績效考核機(jī)制,完善分配激勵體系;上線綜合運(yùn)營管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物運(yùn)行有序、規(guī)范、可知、可控。
2018年底,安寧市將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)共體統(tǒng)一管理,借助信息化手段規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為、就診流程和管理效能。醫(yī)共體在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)慢病科,借助信息化開展糖尿病、高血壓等慢病管理,并以慢性病管理為重點(diǎn),做細(xì)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
“五統(tǒng)一”管理的優(yōu)勢在2020年初的新冠肺炎疫情防控中體現(xiàn)得尤為明顯。疫情發(fā)生后,醫(yī)共體內(nèi)推進(jìn)人員、物資、專家、留觀病房的統(tǒng)一調(diào)配,及工作流程的統(tǒng)一。提出強(qiáng)化出入院人員檢查、強(qiáng)化病房探視管理、強(qiáng)化發(fā)熱門診保障等“九個強(qiáng)化”,實(shí)現(xiàn)了防控一盤棋。
疫情中的硬核表現(xiàn),讓政府和各醫(yī)院進(jìn)一步認(rèn)識到了醫(yī)共體的優(yōu)越性和這條道路的正確性。
如何打破惡性競爭怪圈,實(shí)現(xiàn)差異化發(fā)展,是區(qū)域一體化建設(shè)中需要著重解決的問題。事實(shí)上,這是安寧市醫(yī)共體成立的初衷之一,也是宋超一直思考的問題。
宋超的思路是根據(jù)各醫(yī)院功能定位、學(xué)科布局、區(qū)位特點(diǎn)等,集中資源,打造各自的發(fā)展特色。為此,醫(yī)共體委托四川大學(xué)華西醫(yī)院管理研究所編制《安寧市醫(yī)共體戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃》,科學(xué)確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展定位、醫(yī)院學(xué)(專)科建設(shè)目標(biāo)、策略與路徑。
根據(jù)規(guī)劃,云南昆鋼醫(yī)院作為三級甲等綜合醫(yī)院,重點(diǎn)提升三級綜合醫(yī)院關(guān)鍵技術(shù)能力,服務(wù)逐步轉(zhuǎn)向疑難重癥的診治;安寧市人民醫(yī)院作為二級甲等綜合醫(yī)院,重點(diǎn)加強(qiáng)婦兒、急救等學(xué)科建設(shè),提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù);安寧中醫(yī)醫(yī)院作為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,重點(diǎn)發(fā)揮中醫(yī)特色,加強(qiáng)中醫(yī)、臨終關(guān)懷(安寧療護(hù))、皮膚、肛腸、治未病、康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)融合等健康養(yǎng)生、養(yǎng)老服務(wù)等科室。
學(xué)科融合是實(shí)現(xiàn)差異化發(fā)展的關(guān)鍵。以皮膚科為例,過去醫(yī)共體所屬三所公立醫(yī)院均開設(shè)有皮膚科,但醫(yī)療技術(shù)提高緩慢,新技術(shù)開展不多,業(yè)務(wù)重點(diǎn)不突出,優(yōu)勢和資源沒有得到充分發(fā)揮。2019年10月,醫(yī)共體整合皮膚科,由中醫(yī)醫(yī)院皮膚科統(tǒng)籌醫(yī)共體皮膚學(xué)科的建設(shè)工作,人員、設(shè)備由中醫(yī)醫(yī)院皮膚科統(tǒng)一調(diào)度、安排,根據(jù)需要推進(jìn)皮膚學(xué)科診療和管理工作。
宋超介紹,整合后的皮膚科成為醫(yī)共體內(nèi)發(fā)展最快的科室,患者數(shù)量翻了一倍多。醫(yī)共體還在安寧市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科基礎(chǔ)上,通過整合三家醫(yī)院肛腸科組建以中醫(yī)為特色的肛腸病診療中心,實(shí)行三家醫(yī)院統(tǒng)一一套班子人員,統(tǒng)一管理。云南昆鋼醫(yī)院和安寧市人民醫(yī)院設(shè)置??崎T診,撤銷住院病區(qū),統(tǒng)一集中在安寧市中醫(yī)醫(yī)院。此外,市中醫(yī)醫(yī)院還整合市敬老養(yǎng)老中心,建立安寧療護(hù)病房,加掛“安寧市療護(hù)中心”牌子。
2019年5月,醫(yī)共體在安寧市人民醫(yī)院成立“安寧市婦女兒童醫(yī)院”。今年9月病房流程改造結(jié)束后,醫(yī)共體將整合各家醫(yī)院婦科、產(chǎn)科、兒科等資源,聚集人員、設(shè)備資源優(yōu)勢,突出市人民醫(yī)院婦女兒童的健康管理、疾病預(yù)防、診治的特色。宋超透露,醫(yī)共體下一步將把市婦幼保健院納入其中,建立更加統(tǒng)一、強(qiáng)大的婦兒預(yù)防保健、健康管理、疾病診療體系。
安寧市人民醫(yī)院另一大定位是發(fā)展急救能力,為此,醫(yī)共體將安寧市危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心設(shè)在安寧市人民醫(yī)院,立足醫(yī)院的區(qū)位優(yōu)勢,大力推進(jìn)“危重孕產(chǎn)婦救治中心”和“危重新生兒救治中心”建設(shè)。
安寧市醫(yī)共體還通過引進(jìn)高層次人才推動資源整合,尋求差異發(fā)展。如云南昆鋼醫(yī)院引入神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人,整合醫(yī)共體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科,推進(jìn)卒中中心創(chuàng)建工作;通過引入醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立耳鼻咽喉頭頸外科??坡?lián)盟,提升??品?wù)能力。
人才是醫(yī)共體發(fā)展核心競爭力,也是宋超主抓的重要內(nèi)容之一。醫(yī)共體實(shí)施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,先后選派三家醫(yī)院220名中層及骨干到四川大學(xué)華西醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院及新加坡、臺灣等國家和地區(qū)學(xué)習(xí)研修。
同時,云南昆鋼醫(yī)院實(shí)施“540”人才培養(yǎng)計(jì)劃(即5年內(nèi)每年送出40人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)),安寧市人民醫(yī)院實(shí)施“520”人才培養(yǎng)計(jì)劃,安寧市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施“510”人才培養(yǎng)計(jì)劃。
從某種意義上講,統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源、推進(jìn)一體化發(fā)展是一項(xiàng)重塑利益格局的復(fù)雜工程,無論從何種角度看,都需要一個強(qiáng)有力的主導(dǎo)機(jī)構(gòu)和一位有足夠威信、能力和智慧的領(lǐng)導(dǎo)者。
時代“選中”宋超和云南昆鋼醫(yī)院,顯然有其必然性和邏輯性。宋超也坦承,推進(jìn)改革,一定程度上有賴他個人的影響力。
宋超生于云南大理,1990年參加工作時就職于原東川礦務(wù)局醫(yī)院放射科,1994年至云南昆鋼醫(yī)院放射科工作。這一變動,徹底改變了他的命運(yùn)。因?yàn)橛衅髽I(yè)支持,云南昆鋼醫(yī)院具有遠(yuǎn)比其他醫(yī)院齊全和先進(jìn)的設(shè)備,他要利用這些設(shè)備,有所作為。機(jī)會不期而至,當(dāng)時西安正在推廣一項(xiàng)椎間盤微創(chuàng)介入治療技術(shù),宋超以一顆渴求之心北上進(jìn)修,學(xué)成歸來后正式打開自己在這一前沿領(lǐng)域的大門。
自1995年,他率先開展椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療,不斷努力鉆研,開創(chuàng)省內(nèi)多項(xiàng)治療之先河。1997年任放射科主任后,率領(lǐng)科室人員,在省內(nèi)率先開展膠原蛋白酶溶解術(shù)、射頻消融療法治療腰椎間盤突出癥。通過他和同事的不懈努力,云南昆鋼醫(yī)院疼痛科成為國內(nèi)椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療技術(shù)較齊全的??疲?年來,椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)量位居云南省第一。他領(lǐng)銜的疼痛科、影像科現(xiàn)已成為省級重點(diǎn)學(xué)科。
醫(yī)而優(yōu)則仕,行業(yè)影響力和個人品牌的不端攀升為他進(jìn)入管理層打下了基礎(chǔ)。2007年,他成為云南昆鋼醫(yī)院副院長,那正是醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時刻。該年,歷經(jīng)曲折的改制之路后,云南昆鋼醫(yī)院整體移交安寧市政府,成為市屬事業(yè)單位。與政府的接洽及此后的改擴(kuò)建工程等都由宋超全權(quán)負(fù)責(zé)。當(dāng)時,他并不知道,這些探索、付出無不為日后的各項(xiàng)改革埋下伏筆。
2012年宋超被推選為院長,上任后,他提出“學(xué)科興院、人才強(qiáng)院、文化建院”的發(fā)展戰(zhàn)略,探索引入先進(jìn)管理模式,先后開展干部“3S”管理培訓(xùn),引進(jìn)品管圈和PDCA管理工具,在省內(nèi)率先引入醫(yī)院績效考核與運(yùn)營管理系統(tǒng)。
在他治下,云南昆鋼醫(yī)院迎來跨越式發(fā)展,技術(shù)能力、診療人次大幅提升,綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)。2013年9月醫(yī)院通過三級乙等醫(yī)院評審;2015年4月醫(yī)院原址改擴(kuò)建完成;2015年1月成為大理大學(xué)第七附屬醫(yī)院;2018年9月通過三級甲等醫(yī)院初審,次年正式晉升三甲醫(yī)院;2019年2月檢驗(yàn)科通過ISO15189國際認(rèn)證。安寧市醫(yī)共體成為國家緊密型醫(yī)共體試點(diǎn),目前省內(nèi)正在推廣安寧醫(yī)共體模式。
在醫(yī)院大發(fā)展的同時,宋超敏銳地捕捉到了時代氣息的變化,感受到了日益深刻的危機(jī)感。從醫(yī)院發(fā)展角度講,獨(dú)善其身顯然難以適應(yīng)時代發(fā)展要求;從個人角度講,作為一個醫(yī)者和一個學(xué)科的全省領(lǐng)軍人物,有義務(wù)承擔(dān)起為區(qū)域患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重任。由是,安寧市醫(yī)共體順勢啟航。
今天,安寧市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展呈良好趨勢。宋超最有成就感的是,各醫(yī)院差異化發(fā)展,避免了惡性競爭,患者得到了更大實(shí)惠。
2019年初第三方的民意測評中,安寧市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員滿意度最高,安寧市人民醫(yī)院次之?!袄ヤ撫t(yī)院不少優(yōu)秀管理者和臨床人才都到了另外兩家醫(yī)院,職工付出很多,但都懷著感恩之心?!彼纬f,醫(yī)院經(jīng)歷過改制風(fēng)波,后得到政府大力支持,近年來轉(zhuǎn)型取得巨大成功,因此時刻保持著一顆感恩之心。
一顆誠懇、感恩之心可以迸發(fā)出沖破桎梏的力量,這在某種程度上已成為安寧市醫(yī)共體成長的內(nèi)在基因。在這種基因和氣質(zhì)引領(lǐng)下,宋超和他領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)共體不會停下前行的腳步。
他告訴記者,接下來醫(yī)共體一項(xiàng)重大舉措是整合云南昆鋼醫(yī)院和安寧市人民醫(yī)院,成立安寧市中心醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)真正的融合和一院兩區(qū)發(fā)展。同時,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),進(jìn)一步梳理崗位,促進(jìn)人員流動。醫(yī)共體還將成立康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、轉(zhuǎn)變觀念,將康復(fù)和臨床深度融合,降低時間消耗指數(shù),提升學(xué)科發(fā)展和運(yùn)行效率。同時,將整合消毒供應(yīng)中心、靜脈配液中心、洗消中心,資源共享,有效降低人力資源成本。
宋超最牽掛的仍然是基層,在他看來,“基層不強(qiáng)醫(yī)共體就不能算成功”。未來,醫(yī)共體將推行“縣管鄉(xiāng)用”,破解基層人才難題,并加大掛牌專家定期下基層服務(wù),推進(jìn)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院與市級醫(yī)院心電網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作。確保強(qiáng)基層工作有效推進(jìn)。此外,還將加強(qiáng)慢病管理,努力實(shí)現(xiàn)基層首診率65%,提升基層防病能力,為醫(yī)保打包支付打下基礎(chǔ)。
院長語錄
從區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀、學(xué)科能力、周邊競爭和醫(yī)改政策綜合來看,不整合沒有出路!
當(dāng)時阻力確實(shí)有,三家醫(yī)院文化和底蘊(yùn)不一樣,但要讓大家看到希望。資源共享、人員有序流動對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平提升肯定有好處。
基層不強(qiáng)起來、醫(yī)保資金不能合理使用、醫(yī)共體建設(shè)就不能算成功。
心存感恩,想他人比自己多一點(diǎn)點(diǎn)。