馬建

【摘 要】 目的：探討分析原發(fā)性高血壓患者聯(lián)合纈沙坦、氨氯地平治療的臨床效果。方法：2017年8月至2019年10月期間，從我院選取150例原發(fā)性高血壓患者以隨機(jī)數(shù)表法為原則分為對(duì)照組（n=75，單獨(dú)應(yīng)用苯磺酸氨氯地平片治療）和觀察組（n=75，聯(lián)合應(yīng)用纈沙坦、苯磺酸氨氯地平片治療）。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組患者經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為21、40、14例，治療總有效率為81.33%，觀察組經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為50、22、3例，治療總有效率為96.00%，觀察組治療總有效率顯著較高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者聯(lián)合纈沙坦、氨氯地平治療的臨床效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 纈沙坦;氨氯地平;原發(fā)性高血壓

原發(fā)高血壓屬于一種臨床常見心血管疾病，以中老年人群最為高發(fā)，且受我國老齡化問題日益加劇的影響，該病癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢，繼而導(dǎo)致各類臟器損傷疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢，嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量與身心健康。因此，積極探尋切實(shí)有效的治療措施具有重要意義。在本文中就主要從我院選取2017年8月至2019年10月期間共計(jì)150例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，對(duì)纈沙坦、氨氯地平聯(lián)合治療的效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年8月至2019年10月期間，從我院選取150例原發(fā)性高血壓患者以隨機(jī)數(shù)表法為原則分為對(duì)照組（n=75，單獨(dú)應(yīng)用纈沙坦治療）和觀察組（n=75，聯(lián)合應(yīng)用纈沙坦、氨氯地平治療）。對(duì)照組患者男性女性比例為40：35例，年齡46～79歲，平均年齡（65.01±7.23）歲，病程2年到17年之間、平均病程（9.15±1.81）年;觀察組患者男性女性比例為39：36例，年齡47～80歲，平均年齡（65.02±7.32）歲，病程3年到18年之間、平均病程（10.01±1.99）年。兩組的上述一般臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)廠商：華潤賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)：H200107000）治療，用法用量：水沖服，初始劑量為5mg，此后根據(jù)患者病情調(diào)整藥物用量，最大藥物用量不可超過10mg，1天1次，持續(xù)治療1療程，28天。

觀察組行纈沙坦、苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合治療，苯磺酸氨氯地平片的用法用量和對(duì)照組相同，纈沙坦（生產(chǎn)廠商：北京諾華制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20040217）的用法用量為：水沖服，1天1次，1次80mg，持續(xù)治療1療程，28天。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

以治療效果為評(píng)價(jià)指標(biāo)。可分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)，其中顯效主要指患者接受治療后血壓控制在正常范圍內(nèi)或舒張壓降低大于等于20mmHg;有效主要指患者接受治療后血壓控制在正常范圍內(nèi)或舒張壓降低介于10到20mmHg之間;無效主要指患者接受治療后血壓無顯著改善，且舒張壓降低小于10mmHg。治療總有效率=顯效率+有效率[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本組研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0軟件，進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)算。使用（x±s）作為計(jì)量資料，檢驗(yàn)值用t值表示，使用百分率作為計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)值為卡方。組間比較用P值表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為21、40、14例，治療總有效率為81.33%，觀察組經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為50、22、3例，治療總有效率為96.00%，觀察組治療總有效率顯著較高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

人隨著年齡的持續(xù)上升，各項(xiàng)身體組織器官功能呈現(xiàn)出持續(xù)退行性改變，比如血管彈性降低、血壓調(diào)節(jié)能力減弱等，導(dǎo)致高血壓的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢，加大了心腦血管疾病的發(fā)生概率。目前，治療原發(fā)性高血壓最為常見的措施為藥物治療，比如纈沙坦、苯磺酸氨氯地平片等[2]。

本文研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為21、40、14例，治療總有效率為81.33%，觀察組經(jīng)治療后顯效、有效以及無效分別為50、22、3例，治療總有效率為96.00%，觀察組治療總有效率顯著較高。由此可知，纈沙坦、苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合治療的效果顯著，分析原因：苯磺酸氨氯地平片屬于一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑藥物，對(duì)鈣離子通道具有選擇性阻斷作用，繼而對(duì)細(xì)胞外鈣離子流入細(xì)胞中具有抑制作用，減少了外周血管阻力，同時(shí)對(duì)血管平滑肌具有松弛作用，實(shí)現(xiàn)了降壓作用[3];纈沙坦血管緊張素受體拮抗類藥物，對(duì)AT-1與受體的結(jié)合過程具有選擇阻斷作用，繼而有效避免了血管平滑肌收縮。在聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物后可實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，進(jìn)一步提升治療效果[4]。

綜上所述，老年高血壓患者經(jīng)纈沙坦、苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合治療后取得了突出的臨床治療效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓斌.探討社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者采取氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（58）：149-150.

[2] 祁彥梅.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：142-143.

[3] 劉海霞.為原發(fā)性高血壓患者使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦進(jìn)行治療的效果研討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（11）：165-166.

[4] 周亞楠.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（17）：30-31.