賈茗茗 顏新星

【摘 要】 目的：探討血清肌紅蛋白檢驗在急性心肌梗塞臨床檢驗中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)抽取我院2017年3月至2019年3月收治的急性心肌梗塞患者44例作為此次研究的實驗組;在同一時間段內(nèi)，選擇44例來我院進(jìn)行健康體檢的普通人員作為此次研究的參照組。并對兩組研究對象進(jìn)行血清肌紅蛋白（Mb）、超敏 C 反應(yīng)蛋白（hs-CRP），以及心肌肌鈣蛋白（cTn）檢測，對比兩組檢驗數(shù)據(jù)。結(jié)果：實驗組Mb、hs-CRP，以及cTn等檢驗數(shù)值均高于參照組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對急性心肌梗塞患者進(jìn)行血清肌紅蛋白檢驗，不僅能為患者病情的發(fā)展程度作出專業(yè)判斷，還能為患者的后續(xù)治療提供參考指標(biāo)，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 血清肌紅蛋白;急性心肌梗塞;臨床檢驗;應(yīng)用研究

作為臨床常見心血管危重癥之一，急性心肌梗塞具有非常高的致殘率和病死率，容易對患者的身心健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。目前，隨著我國老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，急性心肌梗塞的發(fā)病率也呈現(xiàn)持續(xù)增長的趨勢。所以，盡早對患者情況作出明確診斷，有助于開展及時、有效的治療，同時還能夠幫助患者改善預(yù)后[2]?；诖?，本文主要探討了血清肌紅蛋白檢驗在急性心肌梗塞臨床檢驗中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2017年3月至2019年3月收治的急性心肌梗塞患者44例作為此次研究的實驗組，其中有男性24例，女性20例，患者年齡53～77歲，平均年齡（64.35±1.69）歲，患病時間（3.21±1.35）小時;在同一時間段內(nèi)，選擇44例來我院進(jìn)行健康體檢的普通人員作為此次研究的參照組，其中有男性23例，女性21例，患者年齡53～78歲，平均年齡（64.21±2.05）歲。從兩組研究對象的性別、年齡等基礎(chǔ)資料來看，對比結(jié)果無差異，P>0.05。

1.2 方法

首先對參照組進(jìn)行檢驗。在早上7：00～8：00的這段時間內(nèi)，從受檢人群處抽取空腹靜脈血5毫升，放入全自動化學(xué)分析儀，將轉(zhuǎn)速控制在3000r/min，進(jìn)行15分鐘離心。

然后對實驗組進(jìn)行檢驗。對急性心肌梗塞患者進(jìn)行溶栓、抗凝，以及抗血小板等常規(guī)治療，再抽取患者的空腹靜脈血5毫升，將其裝進(jìn)潔凈、干燥的試管當(dāng)中，進(jìn)行3000r/min的15分鐘離心，之后從中抽取500μl血清，放置在零下20℃的冷凍室內(nèi)，最后用37℃的溫水進(jìn)行水浴，并用相關(guān)一起進(jìn)行檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

在檢測過程中，對兩組研究對象的Mb、hs-CRP，以及cTn水平值進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)依據(jù)

對本次數(shù)據(jù)結(jié)果的判定，主要通過SPSS22.0進(jìn)行處理，各檢驗項目均采用x±s表示，用t檢驗，如果檢驗結(jié)果P<0.05，則說明此次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者的Mb、hs-CRP，以及cTn水平進(jìn)行比較，實驗組Mb（126.51±42.36）、hs-CRP（16.87±2.14），以及cTn（4.09±0.70）等檢驗數(shù)據(jù)均高于參照組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

對于中老年人來說，急性心肌梗塞是一種非常常見的疾病類型，同時也是直接威脅生命安全的心血管危重癥之一。該病的發(fā)病較為復(fù)雜，大多數(shù)患者的發(fā)病是因為冠狀動脈粥樣硬化狹窄由于受到擠壓或沖撞，使冠狀動脈粥樣斑塊出現(xiàn)破裂，在斑塊表面聚集的眾多血小板阻塞了患者的冠狀動脈管腔，最終導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)壞死[3]。在臨床反應(yīng)上，急性心肌梗塞常常伴隨著持續(xù)性胸骨后疼痛、心律失?；蛘咝牧λソ叩劝Y狀，有時甚至?xí)霈F(xiàn)患者休克的現(xiàn)象[4]。為了降低急性心肌梗塞的致殘率和病死率，及時確診是關(guān)鍵。

研究顯示，實驗組Mb（126.51±42.36）、hs-CRP（16.87±2.14），以及cTn（4.09±0.70）等檢驗數(shù)據(jù)均高于參照組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。血清肌紅蛋白是急性心肌梗塞患者升高的最早標(biāo)志物之一，是人體橫紋肌和心肌中的亞鐵血紅蛋白，其主要功能是存儲氧氣。當(dāng)人體經(jīng)過劇烈運(yùn)動，或者骨骼肌出現(xiàn)損傷，血清肌紅蛋白水平值就會迅速上升。因此，排除劇烈運(yùn)動這一項，血清肌紅蛋白的檢驗對于急性心肌梗塞患者的早期診斷具有一定的參考價值。超敏 C 反應(yīng)蛋白是一種肝臟合成的白蛋白，具有穩(wěn)定性。雖然它在血清中只是以微量的形式存在，但是當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)炎癥，其含量就會明顯增高，再加上檢測方法非常經(jīng)濟(jì)，是判斷急性心肌梗塞發(fā)展程度的重要指標(biāo)之一[5]。心肌肌鈣蛋白也是一種能夠判斷心肌梗塞患者病情發(fā)展程度的一個指標(biāo)，因為心肌肌鈣蛋白具有較高的敏感性及心肌特異性，其含量的多少與心肌梗塞患者病情的嚴(yán)重程度呈正比，能夠直接反映出患者心肌梗塞的程度和面積。

綜上所述，針對急性心肌梗塞患者進(jìn)行血清肌紅蛋白檢驗，不僅能為患者病情的發(fā)展程度作出專業(yè)判斷，還能為患者的后續(xù)治療提供參考指標(biāo)，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂海光，王環(huán)宇，李真，等.血清肌紅蛋白檢測在急性心肌梗死臨床檢驗中的應(yīng)用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（31）：44-45.

[2] 陳慧，許慧.血清肌紅蛋白檢驗在急性心肌梗塞臨床檢驗中的應(yīng)用價值探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（88）：221+223.

[3] 王訓(xùn)文.綠色通道在搶救急性心肌梗死急診冠脈介入治療護(hù)理中的應(yīng)用及對血清肌紅蛋白檢驗的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（02）：272-274.

[4] 趙秀清.血清肌紅蛋白檢驗在急性心肌梗塞臨床檢驗中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（S1）：137-138.

[5] 章輝.血清肌紅蛋白檢驗在急性心肌梗死患者中的臨床價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（22）：91.