王倩倩

【摘 要】 目的：探討預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施對糖尿病足患者知識的認(rèn)知與行為產(chǎn)生的影響。方法：選取2017 年1月-2019年1月在我院接受治療糖尿病足80例患者，隨機(jī)劃分為40例研究組和40例常規(guī)組，常規(guī)組選用常規(guī)護(hù)理方法，研究組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者糖尿病足知識評分、足部護(hù)理行為執(zhí)行率以及治療總有效率。結(jié)果：觀察組患者的糖尿病足知識評分、足部護(hù)理行為執(zhí)行率及治療總有效率相較于常規(guī)組明顯較高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病足患者中早期采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可以顯著提高糖尿病足患者的知識掌握度并改善足部護(hù)理行為，從而有助于提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病足;預(yù)見性護(hù)理;知識

Abstract：Objective：To explore the impact of predictive nursing interventions on the knowledge and behavior of diabetic foot patients. Methods：80 patients with diabetic foot who were treated in our hospital from January 2017 to January 2019 were randomly divided into 40 study groups and 40 conventional groups. The conventional group used conventional nursing methods. The research group used conventional nursing methods. Based on this， predictive nursing interventions were used to compare and analyze the diabetic foot knowledge score， foot care behavior execution rate， and total effective rate of the two groups of patients. Results：Diabetic foot knowledge score， foot care behavior execution rate and total effective rate of treatment in the observation group were significantly higher than those in the conventional group， with significant differences （P <0.05）. Conclusion：Early-stage predictive nursing intervention in diabetic foot patients can significantly improve the knowledge of diabetic foot patients and improve the behavior of foot care， which can help improve the treatment effect.

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，中國糖尿病（DM）的發(fā)病率也在增長。糖尿病足（DF）是DM的常見慢性并發(fā)癥。大約十分之一的DF患者需要截肢手術(shù)，這嚴(yán)重影響了DM人群的生活質(zhì)量。糖尿病截肢的首個原因是腳潰瘍無法治愈。此次研究選取2017 年1月-2019年1月在我院接受治療糖尿病足80例患者，探究預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施對糖尿病足患者知識的認(rèn)知與行為產(chǎn)生的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1月-2019年1月在我院接受治療糖尿病足80例患者，隨機(jī)劃分為40例研究組和40例常規(guī)組，常規(guī)組選用常規(guī)護(hù)理方法，研究組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，其中，在常規(guī)組患者中，男性為28例，女性為12例;年齡為50-75歲;糖尿病足Wagner 分級： 0 級21例，1級19 例。在研究組患者中，男性為22例，女性為18例;年齡為52-78歲;糖尿病足Wagner 分級： 0 級20例，1級20例。將兩組患者的性別、年齡、糖尿病足Wagner 分級等基線資料進(jìn)行對比，結(jié)果表明，差距無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組選用常規(guī)護(hù)理方法。

研究組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

（1）健康教育。采用一對一教導(dǎo)直到患者對該病有著掌握度。（2）足部護(hù)理。1）指導(dǎo)患者監(jiān)測皮膚的顏色、溫度、感覺和足部周圍的血液供應(yīng)，并注意腫脹，損傷和感覺異常等癥狀。2）選擇鞋子和襪子，鞋子是否合適。3）患者應(yīng)使用溫水進(jìn)行泡腳。4）要修剪指甲，首先應(yīng)將腳用溫水浸濕。修剪長度應(yīng)與腳趾齊平。5）指導(dǎo)患者按摩腿，并從腳趾尖按摩。6）禁止使用電熱毯和熱水袋以防燙傷。（3）心理護(hù)理。加強(qiáng)與患者溝通，消除患者焦慮。

1.3 觀察指標(biāo)

知識問卷評估水平，該問卷的克倫巴赫系數(shù)（Cronbacha）為0.743，重測信度為0.778。在干預(yù)護(hù)理 1 個月后查看治療效果，治療效果依次為基本痊愈、顯效、有效、無效，總有效例數(shù)為基本痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究選用SPSS20.0軟件，對研究資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料的表示方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，即（x±s），檢驗方式為t檢驗;計數(shù)資料的表示方式為[n（%）]，檢驗方式為卡方檢驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者糖尿病足知識評分

研究組患者的糖尿病足知識評分相較于常規(guī)組明顯較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如見表1。

2.2 對比兩組患者足部護(hù)理行為執(zhí)行率

研究組患者足部護(hù)理行為執(zhí)行率相較于常規(guī)組明顯較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如見表2。

2.3 對比兩組糖尿病足患者治療效果

常規(guī)組患者中基本痊愈7例，顯效10例，有效13例，無效10例，總有效率為75.0% （30 /40） ;研究組患者中基本痊愈10例，顯效16例，有效13例，無效1例，總有效率為97.5% （39 /40） ，研究組患者治療總有效率相較于常規(guī)組較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如見表3

3 討論

糖尿病足是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，在糖尿病患者中引起嚴(yán)重的殘疾和致死性。近年來，糖尿病足的發(fā)病率逐年增加，糖尿病足防預(yù)治療方法引起了人們的關(guān)注[1]。

此次研究表明，研究組患者的糖尿病足知識評分、足部護(hù)理行為執(zhí)行率、治療總有效率相較于常規(guī)組明顯較高，所以通過預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可提升糖尿病知識評分，提高足部護(hù)理行為執(zhí)行率和治療總有效率。

綜上所述，對糖尿病足患者實施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，能明顯增強(qiáng)患者對糖尿病足知識的掌握程度，提升足部護(hù)理行為，有利于提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙勤.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對糖尿病足患者知識認(rèn)知及足部護(hù)理行為的影響[J].實用糖尿病雜志，2019，15（5）：27-28.