高磊

【摘 要】 目的：研究分析冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯(lián)合治療的價值。方法：此次研究的對象是選取2015年1月20日～2017年2月23日在我院進行診療的冠心病心絞痛患者120例，將其臨床資料進行回顧性分析，并根據(jù)其治療措施的差異分為實驗組和對照組，每組60例，其中對照組實施阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等常規(guī)治療，實驗組患者則同時接受丹紅注射液治療、馬來酸桂哌齊特治療，對比兩組冠心病心絞痛患者治療總有效率、血液黏稠度、血小板聚集水平、不良反應等指標。結果：實驗組冠心病心絞痛患者治療總有效率（95.00%）明顯高于對照組的總有效率（75.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組冠心病心絞痛患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組冠心病心絞痛患者的不良反應情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯(lián)合治療，可取得較好的效果，更好改善患者的預后。

【關鍵詞】 丹紅注射液;馬來酸桂哌齊特;冠心病心絞痛

隨著人們飲食習慣的改變、生活壓力的升高以及社會的老齡化，使得高血壓、冠心病、糖尿病等慢性心腦血管疾病的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢，慢性心腦血管疾病對人們的身心健康造成影響，同時也是導致患者死亡的重要原因之一[1-2]。丹紅注射液是中藥制劑，其主要是由中藥紅花以及中藥丹參的提取物共同制成，是一種復方制劑，可起到通脈舒絡、活血化瘀的作用。本文主要對冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯(lián)合治療的價值作研究和分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月20日～2017年2月23日在我院進行診療的冠心病心絞痛患者120例，根據(jù)其治療措施的差異進行分為實驗組和對照組，每組60例， 實驗組中，男女之比為35/25，年齡36～77歲，平均（55.56±5.69）歲;病程5個月～13年，平均（4.56±1.20）年。對照組中，男女之比為37/23，年齡37～77歲，平均（55.21±5.56）歲;病程5個月～12年，平均（4.57±1.17）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在接受治療時，應積極鼓勵患者多食用水果以及蔬菜，同時對其飲食的控制加強，禁煙戒酒，更好對自身血壓水平以及自身血脂水平進行控制，心絞痛患者在治療前后，對其尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能等進行完善，測定其血液黏稠度以及心肌酶水平，同時為其實施心臟超聲、心電圖以及24 h動態(tài)心電圖檢查。

對照組患者接受常規(guī)治療，即給予患者阿司匹林腸溶片（哈爾濱天地藥業(yè)有限公司，2015010236）口服，每天1次，每次劑量為100 mg;阿托伐他汀口服，每晚用藥1次，每次劑量為20 mg;5～10 mg硝酸甘油（四環(huán)藥業(yè)股份有限公司，2015013058）加入至50 ml氯化鈉注射液（0.9%）中進行靜脈泵入，每天1次。

實驗組患者在接受常規(guī)疾病治療中，加入丹紅注射液（菏澤步長制藥有限公司，2015042855）以及馬來酸桂哌齊特（北京四環(huán)制藥有限公司，2015100236）治療，將320 mg馬來酸桂哌齊特加入至100 ml生理鹽水中進行靜脈滴注，每天用藥1次;40 ml丹紅注射液加入至100 ml生理鹽水中進行靜脈滴注治療，每天用藥1次。2組冠心病心絞痛患者均接受相關治療2周。

2 結果

2.1 兩組患者療效的比較

實驗組治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 兩組患者血液黏稠度、血小板聚集情況的比較

兩組患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.3 兩組患者不良反應的比較

兩組患者在積極接受疾病治療時，其中實驗組2例出現(xiàn)失眠，1例出現(xiàn)輕微頭痛;對照組1例出現(xiàn)頭暈，1例出現(xiàn)神經(jīng)衰弱。心絞痛患者中，均未出現(xiàn)肝腎功能變化、低血壓、嚴重過敏等不良反應，所有心絞痛患者均未接受特殊干預后好轉。兩組患者的不良反應情況相比，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.648，x2=0.2087）。

3 討論

導致患者出現(xiàn)冠心病心絞痛的機制尚不明確，其主要是受到多種因素共同作用所致。馬來酸桂哌齊特的應用，可以擴張患者的冠狀動脈，對鈣離子內流進行有效的抑制，促進心絞痛患者血管平滑肌更好的松弛，將冠脈血流增加，且可以有效將血液黏滯性降低。馬來酸桂哌齊特應用于心絞痛患者中，能夠更好使得環(huán)磷酸腺苷以及腺苷的相關作用增強，作用原理是可以對心絞痛患者的腺苷重吸收抑制，在此同時，可對患者機體內的腺苷脫胺酶活性更好抑制，以此起到將局部病變內源性腺苷的濃度提高的目的，將耗氧量降低，促進紅細胞的變形性以及柔韌性有效提高，從而避免出現(xiàn)缺血-再灌注損傷的情況。本文研究結果顯示，接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯(lián)合治療的實驗組冠心病心絞痛患者，其治療總有效率（95.00%）明顯優(yōu)于常規(guī)治療的對照組總有效率（75.00%）;兩組冠心病心絞痛患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差異有統(tǒng)計學意義;兩組冠心病心絞痛患者的不良反應情況相比，差異無統(tǒng)計學意義。

綜上所述，丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯(lián)合在冠心病心絞痛患者治療中應用，可較好對患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)以及程度進行控制，改善其血液流變學指標，且安全性較好，值得應用。

參考文獻

[1] 陳翠香.丹紅并硝酸甘油靜脈滴注治療冠心病、心絞痛的臨床觀察[J].北方藥學，2014，11（6）：45.

[2] 朱晶.丹紅對不穩(wěn)定性心絞痛患者c-反應蛋白的影響探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015， 15（51）：40.

[3] 吳敏魁，谷成曉，張坤，等.桂哌齊特聯(lián)合丹紅注射液治療老年冠心病心絞痛療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2012，14（1）：46-47.