李霄 王璽 楊丹丹

【摘 要】 目的：分析和研究無創(chuàng)通氣治療重癥哮喘的臨床護(hù)理效果。方法：研究對象為2018.1-2019.1月于我院接受治療的50例腦卒中患者，使用隨機(jī)分組法將這50例患者隨機(jī)均分為對照組（25例）和觀察組（25例），將常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用于觀察組，觀察組采用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)。將兩組患者臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，組間對比差別較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對重癥哮喘患者實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，效果確切，可以提高患者護(hù)理服務(wù)滿意度，值得臨床采納。

【關(guān)鍵詞】 重癥哮喘;無創(chuàng)通氣治療;強(qiáng)化護(hù)理

隨著城市化的發(fā)展及環(huán)境污染的日益加重，呼吸系統(tǒng)疾病的出現(xiàn)率與日俱增，并且在年輕群體中呈增長趨勢。重癥哮喘是一種臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病迅速、病情惡化程度快且危害性較大的特點(diǎn)[1]。如果患者沒有獲得及時有效的醫(yī)療將會對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。當(dāng)下治療重癥哮喘的最常用治療方法為無創(chuàng)通氣治療，該方法具有療效明顯并且具有較高的安全性[2]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，為患者開展合適的護(hù)理干預(yù)方式有利于患者康復(fù)和預(yù)后，本文將2018.1-2019.1月于我院接受治療的50例腦卒中患者作為研究對象，分析和研究無創(chuàng)通氣治療重癥哮喘的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)詳細(xì)研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.1-2019.1月于我院接受治療的50例腦卒中患者，使用隨機(jī)分組法將這50例患者隨機(jī)均分為對照組（25例）和觀察組（25例），將常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用于觀察組，觀察組采用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)。全部患者男、女例數(shù)分別為27例和23例，最低年齡為52歲。最高年齡為75歲，平均年齡為（64.22 ±3.45）歲。兩組患者一般資料差別較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于對比分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)過臨床確診為重癥哮喘患者，與診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;（2）全部患者均自愿知情參與本次研究，并簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：1）具有其他嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病患者;（2）具有意識障礙無法進(jìn)行交流患者。

1.2 方法 兩組患者入院后均開展基礎(chǔ)檢查，詳細(xì)評估患者病情，對兩組患者開展常規(guī)治療聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療方式。

將常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用于對照組。觀察組采用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，主要流程包括：成立專門的護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富和能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任組長，開展分工制，依據(jù)患者病情制定相應(yīng)的護(hù)理策略，對患者開展健康宣教及心理干預(yù)，消除患者不良情緒的同時耐心熱情解答患者的疑問，提高患者的治療配合度;其次認(rèn)真監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，并且做好相關(guān)記錄，治療環(huán)節(jié)中認(rèn)真觀察呼吸機(jī)狀況，防止漏氣現(xiàn)象的出現(xiàn);優(yōu)化對患者的呼吸道護(hù)理，保持患者呼吸道暢通，及時清理患者呼吸道分泌物，防止呼吸道阻塞，教導(dǎo)患者用鼻呼吸方法;定時清理設(shè)備及病房，嚴(yán)格執(zhí)行消毒工作，預(yù)防交叉感染的出現(xiàn);對患者開展健康指導(dǎo)，使用呼吸機(jī)治療時知道患者正確呼吸，知道患者正確咳嗽、飲食及飲水，為患者制定合理食譜，幫助患者改善生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 將兩組患者生理指標(biāo)水平及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表評估兩組患者的護(hù)理滿意度，共分為滿意（90分）、一般滿意（80-90分）和不滿意（80分以下）。（滿意+一般滿意/總例數(shù)）×100%=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS13.0對本次研究收集數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。使用x±s表示計(jì)量資料，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，使用%表示計(jì)數(shù)資料，使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P<0.05則說明組間對比差別較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對比 觀察組與對照組總滿意率分別為100%和80%，觀察組明顯高于對照組，組間對比差別較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。如表1所示。2.2 兩組患者生理指標(biāo)水平對比 觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間對比差別較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。如表2所示。

3 結(jié)果

根據(jù)本次研究結(jié)果現(xiàn)已，將強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于重癥哮喘患者效果確切[3]，能夠有效改善患者肺部功能，提高患者動脈血氧分壓，減少二氧化碳分壓，為身體生理活動的正常運(yùn)轉(zhuǎn)供給氧氣，有效改善缺氧問題，具有較高的臨床應(yīng)用推廣價值。

相較于常規(guī)護(hù)理模式，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)更具優(yōu)勢，能夠降低并發(fā)癥出現(xiàn)率[4]。除此之外對患者開展心理干預(yù)有利于緩解患者不良情緒，提高患者治療依從性，該護(hù)理干預(yù)極具靈活性和實(shí)用性。

綜上所述，對重癥哮喘患者實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，效果確切，可以提高患者護(hù)理服務(wù)滿意度，值得臨床采納。

參考文獻(xiàn)

[1] 紀(jì)秋紅.護(hù)理干預(yù)在無創(chuàng)機(jī)械通氣治療重癥支氣管哮喘的 臨床體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（31）：64-66.

[2] 潘雪.無創(chuàng)通氣治療重癥哮喘的臨床護(hù)理觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（7）：160-161

[3] 張利蘋.無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理干預(yù)[J].中外女性健康研究，2019（20）：11-12+48.

[4] 阿依古力·烏斯曼，努爾古麗·阿西木.對接受無創(chuàng)通氣治療的老年慢阻肺合并重癥呼吸衰竭患者進(jìn)行有針對性護(hù)理的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（17）：18-19.