劉偉芳
【摘 要】目的:分析術(shù)后入ICU腫瘤患者情緒障礙的原因分析及護理對策。方法:本次研究對象我院的50例術(shù)后入ICU腫瘤情緒障礙患者,時間2017年3月~2019年2月,采用計算機隨機分組為對照組和觀察組,對照組給予常規(guī)護理,觀察組給予針對性護理,對比其護理效果。結(jié)果:觀察組患者HAMA評分和HAMD評分分別是(12.4±3.4)分、(14.9±3.8)分,各項數(shù)據(jù)低于對照組,P<0.05;觀察組護理滿意度數(shù)據(jù)是96%(24例),對照組為72%(18例),觀察組滿意度更高,P<0.05。結(jié)論:術(shù)后入ICU腫瘤患者出現(xiàn)情緒障礙多與疾病、手術(shù)等因素相關(guān),需要采取針對性的護理措施改善患者情緒狀態(tài),提高其滿意度。
【關(guān)鍵詞】腫瘤患者;手術(shù)治療;ICU;情緒障礙;原因分析;對策
【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)13--01
術(shù)后入ICU腫瘤患者普遍有不同程度的情緒障礙,這將對患者的病情康復產(chǎn)生不良影響,甚至導致其抗拒治療,建議采取合理措施進行護理[1]。故此,文章選取了患者,時間2017年3月~2019年2月我院的50例術(shù)后入ICU腫瘤情緒障礙患者進行觀察,分析術(shù)后入ICU腫瘤患者情緒障礙的原因分析及護理對策,內(nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究對象我院的50例術(shù)后入ICU腫瘤情緒障礙患者,時間患者,時間2017年3月~2019年2月,采用計算機隨機分組為對照組和觀察組,對照組給予常規(guī)護理,觀察組給予針對性護理,每組25例患者。觀察組年齡范圍38~82歲,平均數(shù)據(jù)(62.3±1.2)歲,男性14例,女性11例;對照組年齡范圍42~80歲,平均數(shù)據(jù)(61.7±1.6)歲,男性15例,女性10例。兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異性不顯著,P>0.05,可以比較。
1.2 方法
對照組患者入ICU后按照科室的一般要求展開護理即可。觀察組則對患者情緒障礙的原因進行調(diào)查,通過訪談和問卷方式進行,而后提出針對性護理措施,內(nèi)容如下:
1.2.1 原因總結(jié) 腫瘤患者術(shù)后入ICU出現(xiàn)情緒障礙的原因在于:ICU病人無人陪伴,患者多對環(huán)境存在陌生感和壓抑感;手術(shù)引起的疼痛和行動不便;手術(shù)引起各類損傷,例如喉部損傷,胃腸道損傷等;對死亡的恐懼;護理人員自身問題。
1.2.2 護理對策 首先,護士應當提高自身的責任心和專業(yè)技能,確保能夠給予患者專業(yè)的護理,可以通過培訓考核方式進行;其次,了解患者的個人信息,例如年齡、性格、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟能力等,分析患者情緒障礙的類型和具體原因,以便于給予針對性的心理支持;改善和維持ICU的病房環(huán)境,保持合理的光照、溫度和濕度,使用顏色柔和的生活物品;定期觀察患者,和患者進行交流,詢問患者軀體感受,鼓勵患者積極表達自身的情緒,正確闡述自身的痛苦,以便于安撫患者,對于疼痛強烈的患者,可通過使用鎮(zhèn)靜藥物進行緩解;在護理操作時,注意保護患者的隱私,并告知患者醫(yī)護人員對患者一視同仁,不必有暴露軀體的心理負擔,注意維護患者的形象,盡量讓患者的軀體和面容保持干凈、舒適。
1.3 觀察指標
使用HAMA、HAMD量表分別兩組患者護理前后的焦慮和抑郁情緒,分數(shù)越高負面情緒越嚴重。由患者對護理滿意度做出評價,分為很滿意、一般滿意和不滿意三個維度,滿意度=(很滿意+一般滿意)/25*100%。
1.4 統(tǒng)計學分析
研究使用SPSS21.0對試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學計算,計數(shù)資料和計量資料分別使用和t值檢驗,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護理前后的HAMA、HAMD評分分析
觀察組患者HAMA評分和HAMD評分低于對照組,P<0.05。
2.2 兩組患者的護理滿意度分析 觀察組滿意度更高,P<0.05。
3 討論
腫瘤患者病情較為嚴重,臨床中多采用手術(shù)治療,一般來說,患者在術(shù)后需要進入ICU進行一段時間的觀察,這樣一來,就使得患者的心理進入了危急狀態(tài),給患者帶來了巨大的情緒壓力[2,3]。因此,在臨床護理中,需要對患者的情緒障礙進行分析,了解其中的原因,同時采取有效的護理干預措施[4]。經(jīng)本次研究分析發(fā)現(xiàn),腫瘤患者術(shù)后入ICU出現(xiàn)情緒障礙的原因多和環(huán)境、手術(shù)治療、死亡恐懼、護士護理等因素相關(guān)。那么,在臨床護理中,就需要通過環(huán)境干預、心理干預、技術(shù)培訓等手段解除以上不利因素,有效維持患者情緒的樂觀穩(wěn)定,讓患者能夠積極配合治療和護理[5,6]。
綜上所述:術(shù)后入ICU腫瘤患者出現(xiàn)情緒障礙多與疾病、手術(shù)等因素相關(guān),需要采取針對性的護理措施改善患者情緒狀態(tài),提高其滿意度。
參考文獻:
祖爽,陳光裕.PDCA循環(huán)護理模式對腫瘤術(shù)后入ICU患者的應用[J].當代醫(yī)學,2019,25(24):186-188.
竇曉南.術(shù)前綜合護理干預對顱內(nèi)腫瘤切除患者術(shù)后ICU綜合征的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(21):113.
楊蒙,王偉,方華, 等.對接受治療的重癥腫瘤患者進行早期系統(tǒng)化護理對預防其發(fā)生下肢深靜脈血栓的效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2019,17(14):269-270.
李美慧,盧爽.腸內(nèi)營養(yǎng)支持在兒童顱內(nèi)腫瘤術(shù)后的應用效果與護理體會分析[J].飲食保健,2018,5(21):178-179.
胡秀容,李丹,雷鑒琪.“精準醫(yī)療”視野下新型舒適護理在氣管腫瘤病人圍術(shù)期中的應用[J].全科護理,2018,16(20):2469-2471.
宋丹,丁淳,張曉彬, 等.食管癌兩種不同胸胃上提路徑術(shù)后吻合口瘺并發(fā)癥的護理研究[J].當代護士(上旬刊),2018,25(10):61-62.