彭晶

【摘 要】目的：探討臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療中的干預(yù)效果。方法：選取2018年6月到2020年1月我院收治的呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療患者，共60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，各30例，對(duì)照組施以常規(guī)干預(yù)，試驗(yàn)組施以臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的干預(yù)，對(duì)患者的臨床干預(yù)效果、不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察。結(jié)果：試驗(yàn)組的臨床干預(yù)總有效率明顯較高，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療中的干預(yù)具有良好的效果。

【關(guān)鍵詞】臨床藥師;藥學(xué)監(jiān)護(hù);呼吸系統(tǒng)疾病;霧化吸入治療

【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

呼吸系統(tǒng)疾病在臨床中較為常見，因呼吸功能不斷降低，臨床中多使用霧化吸入方式進(jìn)行治療，能夠獲得較好的效果[1]。通過(guò)臨床觀察可知，近年來(lái)由于抗生素藥物亂用情況的不斷加重，導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的耐藥性，從而無(wú)法使患者獲得良好的治療效果[2]。因此為有效的對(duì)上述不良情況進(jìn)行改善，則需要采取良好的措施進(jìn)行配合。目前臨床中多使用臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式，能夠獲得良好的效果[3]。并且將探討臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療中的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月到2020年1月我院收治的呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療患者，共60例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組。對(duì)照組30例，男女例數(shù)分別為19例與11例，平均年齡為（57.2±4.9）歲;試驗(yàn)組30例，男女例數(shù)分別為20例與10例，平均年齡為（57.9±5.1）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組患者的基線資料基本均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①均需要采取霧化吸入治療;②家屬均同意。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：①未具有較高的依從性;②存在治療禁忌癥。

1.4 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)干預(yù)，即當(dāng)患者入院后，依據(jù)相關(guān)的治療指南、檢查結(jié)果對(duì)患者選擇針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療。

試驗(yàn)組患者實(shí)施臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的干預(yù)：（1）用藥監(jiān)護(hù)。由于治療藥物的種類不斷增加，為此臨床藥師需要為臨床醫(yī)師講解關(guān)于各種治療藥物的作用機(jī)制、使用方式與效果等內(nèi)容，以便能夠提升臨床醫(yī)師的了解程度，進(jìn)而能夠使其正確用藥;（2）藥物相互作用的監(jiān)護(hù)。若未能夠采用正確的藥物配伍方式，不僅會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生較大的不良影響，同時(shí)還將導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)還將威脅患者的生命安全，為此臨床藥師需要對(duì)臨床醫(yī)師開具的藥物處方進(jìn)行嚴(yán)格審核，以便能夠有效的對(duì)不合理的藥物配伍進(jìn)行糾正，從而確?；颊叩挠盟幇踩＃?）重點(diǎn)患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。呼吸系統(tǒng)疾病可見于不同的群體，對(duì)于老年、兒童及危重患者而言，由于其具有較大的特殊性，因而需要對(duì)其用藥情況進(jìn)行更加有效的監(jiān)督，盡量避免使用損傷肝腎功能的藥物，從而人家搶對(duì)上述群體的用藥保護(hù)。（4）藥物不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)。臨床藥師需要不斷的對(duì)藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行更新，以便能夠更加準(zhǔn)確的掌握藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)情況;并且還需要參與查房，以便能夠及時(shí)對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行明確，從而能夠及時(shí)進(jìn)行處理，確保患者的用藥安全。

1.5 觀察指標(biāo)

①臨床干預(yù)效果，標(biāo)準(zhǔn)如下：癥狀消失，呼吸系統(tǒng)功能恢復(fù)正常為顯效;癥狀緩解，呼吸系統(tǒng)功能基本恢復(fù)正常為有效;癥狀未緩解為無(wú)效。

②不良反應(yīng)情況。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比觀察臨床干預(yù)效果

兩組患者的臨床干預(yù)效果存在顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比觀察不良反應(yīng)情況

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率存在顯著差異（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床中主要使用霧化吸入的方式進(jìn)行治療，能夠獲得良好的效果。然而由于部分臨床醫(yī)生并未具有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)，因而在用藥過(guò)程中較易出現(xiàn)配伍錯(cuò)誤或不合理的情況，從而無(wú)法確?；颊攉@得良好的治療效果[4]。針對(duì)上述不良情況，則需要采取良好的措施予以解決。

在目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下，臨床中多使用臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式。此種模式由臨床藥師參與患者的用藥指導(dǎo)，并且能夠?qū)εR床醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)格的藥學(xué)培訓(xùn)，以便能夠提升其用藥的正確性與合理性;同時(shí)臨床藥師還能夠?qū)λ幬锾幏竭M(jìn)行嚴(yán)格的審核，及時(shí)對(duì)不合理的藥物配伍內(nèi)容進(jìn)行，最終使患者降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，獲得良好的藥物治療效果[5]。通過(guò)結(jié)果可知，患者的臨床干預(yù)總有效率明顯較高，不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯較低，提示此中干預(yù)模式具有良好的效果。

綜上所述，本研究認(rèn)為臨床藥師參與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在呼吸系統(tǒng)疾病霧化吸入治療中的干預(yù)具有良好的效果，不僅能夠提升臨床干預(yù)總有效率，同時(shí)能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，可作為首選的干預(yù)模式。

參考文獻(xiàn)

孟楊.臨床藥師參與臨床抗感染治療中氨基糖苷類抗菌藥物的藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐及其對(duì)策[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（08）：1369-1371.

李娟.臨床藥師參與管理對(duì)抗菌藥物治療呼吸系統(tǒng)疾病療效及安全性的影響[J].海峽藥學(xué)，2018，30（11）：238-240.

高千秋，張浩嘉.臨床藥師對(duì)高熱伴哮喘加重患兒的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，18（08）：1143-1144+1147.

阿里亞·阿不都拉.臨床藥師參與抗感染治療的實(shí)例分析及體會(huì)[J].北方藥學(xué)，2019，16（06）：195-196.

馮靜，柴東燕.臨床藥師參與抗感染藥物治療的實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2019，19（04）：494-495+499.