馮新玲

【摘 ?要】目的：探討布地奈德福莫特羅吸入治療方法應(yīng)用于支氣管哮喘后的臨床治療效果及安全性，為臨床醫(yī)療工作提供借鑒。方法：研究對(duì)象是2018年5月-2019年5月期間我院收治支氣管哮喘患者中的52例，回顧性分析所有研究對(duì)象的臨床資料，依據(jù)治療方案的不同將所有研究對(duì)象平均分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)丙酸倍氯米松氣霧劑治療，研究組應(yīng)用布地奈德福莫特羅吸入治療方法，針對(duì)兩組研究對(duì)象的臨床恢復(fù)效果、治療安全性實(shí)施對(duì)比研究。結(jié)果：研究組患者的臨床治療效果高于對(duì)照組（96.15%>65.38%），p=0.0048<0.05，研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對(duì)照組（11.53%<34.61%），P=0.0482<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：布地奈德福莫特羅吸入治療方法在支氣管哮喘的臨床治療中有較高的應(yīng)用和推廣價(jià)值，有助于提高治療效果和安全性。

【關(guān)鍵詞】布地奈德福莫特羅;支氣管哮喘;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0094-01

臨床上支氣管哮喘疾病可以由多種致病因素引起，目前其具體的發(fā)病機(jī)制尚不明確，一部分學(xué)者認(rèn)為，支氣管哮喘是由各種因素導(dǎo)致多種炎性因子共同參與的氣道慢性炎癥。支氣管哮喘疾病發(fā)作時(shí)，患者表現(xiàn)出咳嗽、胸悶和喘息等癥狀，不僅會(huì)給患者的身體造成負(fù)擔(dān)，還會(huì)影響患者的正常生活。而臨床上諸多針對(duì)支氣管哮喘的用藥方案中，不同的給藥方式均有一定的安全性風(fēng)險(xiǎn)，為了研究更具安全性和可靠性的支氣管哮喘治療方案，針對(duì)2018年5月-2019年5月期間我院收治的52例支氣管哮喘患者展開(kāi)了布地奈德福莫特羅吸入治療方法效果和安全性的分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次的研究時(shí)間是2018年5月-2019年5月，研究對(duì)象是研究時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的52例支氣管哮喘患者。按照治療方案的不同將所有研究對(duì)象分成對(duì)照組和研究組，每組患者26例。在對(duì)照組中，男性患者有14例，女性患者12例，年齡均處于5-14歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（9.24±1.28）歲，病程在1-5年不等，平均（3.24±0.86）年。在研究組中，男性患者有13例，女性患者13例，年齡均處于3-14歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（9.13±1.14）歲，病程在1-5年不等，平均（3.15±0.72）年。本研究已經(jīng)通過(guò)了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，經(jīng)對(duì)比分析，兩組研究對(duì)象的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可以實(shí)時(shí)更深入的對(duì)比研究。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)治療方法，包括患者入院后的吸氧，根據(jù)癥狀的抗感染及水電解質(zhì)平衡的維持治療。研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，予以布地奈德福莫特羅吸入治療，使用藥物為布地奈德福莫特羅復(fù)方干粉劑（As-tra Zeneca AB，批準(zhǔn)文號(hào)：H20090773），規(guī)格：160μg/4.5μg×60吸，用法用量：每日2次，每次使用劑量為1吸[1]。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用丙酸倍氯米松氣霧劑吸入治療，使用丙酸倍氯米松氣霧劑（山東京衛(wèi)制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：H37022928），規(guī)格為50μg×200吸，用法用量：每次2吸，每日1-2次。依照患者病情程度，調(diào)整藥物使用量。兩組患者均接受為期8周的吸入治療。

1.3觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況實(shí)施對(duì)比，將臨床治療效果分為顯效、有效和無(wú)效三種，顯效：喘息和呼吸困難等癥狀消失，檢查結(jié)果顯示雙肺無(wú)明顯哮鳴音;有效：癥狀有所緩解，雙肺哮鳴音顯著減輕;無(wú)效：癥狀無(wú)變化甚至加重，哮鳴音增加。臨床治療有效率為患者的顯效比率與有效比率之和?；颊叩牟涣挤磻?yīng)包括口咽部念珠菌感染、聲音嘶啞。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）分析和處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的表示方法為%，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果對(duì)比

研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，詳見(jiàn)表一：

2.2兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比

研究組患者發(fā)生口咽部感染的有1例，聲音嘶啞患者2例，對(duì)照組中患者發(fā)生口咽部感染患者4例，聲音嘶啞患者5例，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為11.53%，對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率為34.61%，兩組數(shù)據(jù)見(jiàn)對(duì)比x2=3.9000，p=0.0482<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

哮喘疾病的發(fā)生與人體中T細(xì)胞功能的失調(diào)存在一定關(guān)系，患有哮喘疾病的患者，表現(xiàn)出血清細(xì)胞因子的表達(dá)異常，而支氣管哮喘作為慢性呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的一種，在我國(guó)有著較高的發(fā)病率，并且疾病呈現(xiàn)出遷延不愈、反復(fù)發(fā)作等特征，對(duì)患者的身體健康和正常生活不利[2]。臨床上針對(duì)支氣管哮喘有多種治療方法。布地奈德福莫特羅吸入劑是一種復(fù)合制劑，其中包含的布地奈德藥物中有長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，作用于人體中能夠阻止炎癥細(xì)胞滲出、減輕上皮細(xì)胞損傷和抑制基底膜增厚[3]。針對(duì)支氣管哮喘疾病，布地奈德福莫特羅吸入劑的臨床應(yīng)用效果較好，在本次研究中，使用了布地奈德福莫特羅吸入劑的研究組患者，臨床治療有效率高于接受了丙酸倍氯米松氣霧劑治療的對(duì)照組（96.15%>65.38%），患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率低于對(duì)照組（11.53%<34.61%），p<0.05，組間差異明顯。

綜上所述，布地奈德福莫特羅吸入治療在支氣管哮喘疾病中的臨床應(yīng)用效果較為理想，提高治療有效率和降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃海臣.布地奈德福莫特羅吸入劑治療支氣管哮喘緩解期的療效[J].中國(guó)合理用藥探索，2019，16（12）：128-130+134.

[2] 尹建威，馮博琳，張王鋒.吸入布地奈德福莫特羅治療支氣管哮喘臨床效果和依從性、安全性分析[J].臨床誤診誤治，2019，32（11）：30-34.

[3] 付云杰.布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療急性發(fā)作期支氣管哮喘的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（30）：88-90.