邸琦

【摘 ?要】目的：觀察流程優(yōu)化護(hù)理分診對(duì)兒科分診準(zhǔn)確率及滿(mǎn)意度的價(jià)值。方法：我院兒科2019年01月-2019年12月收治的122例患兒為本次研究對(duì)象，按照分診是否行流程優(yōu)化護(hù)理將患兒分為對(duì)照組（61例：未行流程優(yōu)化護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（61例：行流程優(yōu)化護(hù)理），比較兩組患兒護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒分診準(zhǔn)確率（98.36%）以及患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度（96.72%）均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：兒科分診護(hù)理中流程優(yōu)化護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】流程優(yōu)化護(hù)理分診;兒科;分診;準(zhǔn)確率;滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0169-02

急診科是嬰幼兒入院就診的重要窗口之一，患兒入院后護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患兒臨床癥狀、體征判斷患兒病情，并依據(jù)患兒病情指導(dǎo)患兒家屬，將患兒送至相關(guān)科室，分診護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量可直接影響患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平與醫(yī)療質(zhì)量的直觀印象[1]。本次研究為論證流程優(yōu)化護(hù)理分診對(duì)急診科分診的影響，比較我院急診科2019年01月-2019年12月61例行常規(guī)護(hù)理以及61例行流程優(yōu)化護(hù)理患兒護(hù)理干預(yù)效果。

1資料與方法

1.1一般資料

我院急診科2019年01月-2019年12月收治的122例患兒按照分診是否行流程優(yōu)化護(hù)理將患兒分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組行流程優(yōu)化護(hù)理（n=61）：男、女分別31例、30例，年齡/平均年齡為：2歲～12歲、（6.82±1.42）歲，病程/平均病程為：1天～5天，（3.62±0.22）天。對(duì)照組未行流程優(yōu)化護(hù)理（n=61）：男、女分別32例、29例，年齡/平均年齡為：2歲～11歲、（6.46±1.41）歲，病程/平均病程為：1天～5天，（3.12±0.28）天。本次研究對(duì)象在性別、平均年齡、平均病程等一般資料方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒均由其直系家屬帶至醫(yī)院就診。（2）患兒均神志正常、認(rèn)知功能正常，排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除未遵照分診入科就診患兒。（2）排除中途轉(zhuǎn)院與院內(nèi)轉(zhuǎn)科患兒。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組患兒入院均行常規(guī)分診，急診護(hù)理人員結(jié)合醫(yī)院制定的分診標(biāo)準(zhǔn)與分診要求對(duì)患兒進(jìn)行分診。

1.3.2實(shí)驗(yàn)組行流程優(yōu)化分診干預(yù)，具體干預(yù)措施如下。①接診：護(hù)理接診人員為患兒家長(zhǎng)發(fā)放醫(yī)院就診流程圖，并在門(mén)急診顯眼部位擺放醫(yī)院空間布局圖，從而使患兒家長(zhǎng)了解糾正流程以及急診科位置。②預(yù)檢：分診護(hù)理人員了解患兒年齡、性別、既往史、飲食、運(yùn)動(dòng)等基本情況，并根據(jù)患兒癥狀、病史初步判斷患兒病情。此外，指導(dǎo)患兒前往門(mén)急診相關(guān)檢查科室實(shí)施預(yù)檢。③結(jié)合患兒預(yù)檢結(jié)果將患兒送入相關(guān)科室，若發(fā)現(xiàn)患兒患感染傳染性疾病，分診護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院相關(guān)科室，開(kāi)通綠色通道、開(kāi)啟醫(yī)院緊急預(yù)案，陪同患兒家長(zhǎng)前往兒科就診。此外，必要時(shí)對(duì)患兒應(yīng)進(jìn)行隔離。⑤應(yīng)結(jié)合患兒就診特點(diǎn)，在清晨、周末適當(dāng)增加分診護(hù)理人員，分診護(hù)理人員在落實(shí)分診工作的同時(shí)應(yīng)維護(hù)好患兒家長(zhǎng)就診秩序，必要時(shí)應(yīng)聯(lián)系相關(guān)科室開(kāi)設(shè)機(jī)動(dòng)性窗口，從而縮短患兒入院就診時(shí)間。

1.4觀察指標(biāo)

比較兩組患兒分診準(zhǔn)確率以及患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度，兩組患兒住院后請(qǐng)患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)意度等于十分滿(mǎn)意率與基本滿(mǎn)意率的和。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù)，（%）表示的百分?jǐn)?shù)應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P值超過(guò)0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒分診準(zhǔn)確率，具體情況如下，實(shí)驗(yàn)組患兒有60例正確分診，對(duì)照組有51例患兒準(zhǔn)確分診，實(shí)驗(yàn)組患兒分診準(zhǔn)確率（98.36%）比對(duì)照組高（83.61%），兩組患兒分診準(zhǔn)確率經(jīng)對(duì)比分析差異明顯，χ2=5.613，P值<0.05。

2.2兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度，具體情況（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。

3討論

嬰幼兒入院后依照患兒開(kāi)展分診可直接影響患兒預(yù)后效果以及臨床診療質(zhì)量，患兒多由患兒家屬送至醫(yī)院，近些年患兒家屬對(duì)兒科分診工作質(zhì)量要求逐漸提升，傳統(tǒng)護(hù)理分診模式已無(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際分診要求，因此對(duì)于應(yīng)對(duì)兒科分診相關(guān)理進(jìn)行調(diào)整與改進(jìn)[2]。流程優(yōu)化護(hù)理分診過(guò)程中基于“以患者為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念，一般情況下患兒家長(zhǎng)攜帶患兒入院就診時(shí)對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室位置不明，基于該情況流程優(yōu)化護(hù)理分診過(guò)程中分診護(hù)理人員應(yīng)向患兒家長(zhǎng)發(fā)放相關(guān)宣傳手冊(cè)，從而減少患兒就診時(shí)的產(chǎn)生的累贅環(huán)節(jié)，縮短患兒糾正時(shí)間，促使患兒在較短的時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)治療[3]。此外，在確定分診科室前實(shí)施預(yù)檢，分診護(hù)理人員在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合患兒相關(guān)檢查結(jié)果，以提升分診準(zhǔn)確性，此外，對(duì)于病情較重的患兒開(kāi)展綠色通道、開(kāi)啟醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案[4]。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用流程優(yōu)化護(hù)理分診的實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患兒分診準(zhǔn)確率為98.36%，實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度為96.72%，實(shí)驗(yàn)組患兒分診準(zhǔn)確率以及患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組。

綜上所述，急診科分診中流程優(yōu)化護(hù)理分診可顯著提升急診科分診準(zhǔn)確率及患兒家長(zhǎng)對(duì)分診護(hù)理的滿(mǎn)意度。

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