胡艷麗

【摘 要】目的：探析腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念的效果。方法：將我院2017年10月～2019年10月收治的85例腦癱患兒分成兩組，對照組與試驗(yàn)組。對照組42例患兒予以常規(guī)康復(fù)護(hù)理，試驗(yàn)組43例患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念，對比兩組康復(fù)效果及Gesell發(fā)育評分。結(jié)果：試驗(yàn)組康復(fù)總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)分別為93.02%、73.81%，差異顯著（P<0.05）。試驗(yàn)組干預(yù)后Gesell發(fā)育評分高于對照組，數(shù)據(jù)分別為（80.53±8.34）分、（67.19±8.79）分，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念的效果更加確切，具有非常高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】腦癱;康復(fù)護(hù)理;引導(dǎo)式教育理念;康復(fù)效果

【中圖分類號】R473.73? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）05-0010-02

【Abstract】 Objective： To explore the effect of applying the guiding education concept in the rehabilitation and nursing of children with cerebral palsy. Methods： 85 children with cerebral palsy admitted to our hospital from October 2017 to October 2019 were divided into two groups， control group and experimental group. In the control group， 42 children were given routine rehabilitation nursing， while in the experimental group， 43 children were given guided education concept in rehabilitation nursing， and the rehabilitation effect and Gesell development score were compared between the two groups. Results： The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group， the data were 93.02% and 73.81% respectively， the difference was significant （P < 0.05）. After intervention， Gesell development score in the experimental group was higher than that in the control group （80.53±8.34） and （67.19±8.79）， respectively， with significant differences （P < 0.05）. Conclusion： The application of the guiding education concept in the rehabilitation and nursing of children with cerebral palsy is more effective and has very high clinical promotion value.

【Key words】 cerebral palsy; Rehabilitation nursing; The concept of guided education; Rehabilitation effect

腦癱是一種具有中樞性運(yùn)動與姿勢發(fā)育異常、活動功能障礙等特征的癥候群，主要是由嬰幼兒腦部受損導(dǎo)致，易并發(fā)感覺障礙、知覺障礙、認(rèn)知障礙等癥狀，致使患兒成長發(fā)育受到影響[1]。為此，應(yīng)對腦癱患兒予以恰當(dāng)?shù)目祻?fù)護(hù)理，以此加快患兒康復(fù)。為了進(jìn)一步探討引導(dǎo)式教育理念護(hù)理的應(yīng)用效果，本文現(xiàn)對我院2017年10月～2019年10月收治的85例腦癱患兒予以研究，予以如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年10月～2019年10月收治的85例腦癱患兒分成兩組，對照組與試驗(yàn)組。對照組42例患兒中，女20例，男22例;最小年齡2歲，最大年齡7歲，平均（4.40±1.01）歲。試驗(yàn)組43例患兒中，女21例，男22例;最小年齡2歲，最大年齡7歲，平均（4.25±1.03）歲。兩組一般資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)康復(fù)護(hù)理，即給予患兒語言療法、水療法、針灸法等治療，并根據(jù)患兒的個體差異，制定合理、科學(xué)的語言、運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練。在此基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念，即①組建引導(dǎo)式教育小組，根據(jù)患兒個體差異，制定引導(dǎo)式教育計劃，引導(dǎo)患兒進(jìn)行洗漱、穿衣等日常訓(xùn)練。②安排專門教師開課，主要包括手部課、認(rèn)知課、音樂課等，2次/d，30～40min/次[2]。③組織集體活動，為患兒創(chuàng)造和他人溝通的機(jī)會，鍛煉患兒語言表達(dá)能力、應(yīng)變能力等，同時根據(jù)患兒康復(fù)情況調(diào)整教育計劃。④引導(dǎo)患兒游戲互動，遵循循序漸進(jìn)的原則，調(diào)動患兒主觀能動性，以此改善患兒各種能力，加快患兒康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組康復(fù)效果及Gesell發(fā)育評分。①康復(fù)效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：患兒四肢活動與智力發(fā)育明顯改善，反應(yīng)能力有所提高，判定為顯效;患兒四肢活動、智力發(fā)育及反應(yīng)能力有所改善，判定為有效;患兒未達(dá)到以上要求，判定為無效，顯效率+有效率=總有效率。②Gesell發(fā)育評分[4]：指標(biāo)包括語言、適應(yīng)性、大運(yùn)動、社交能力、精細(xì)動作，總分100分，評分越高，患兒發(fā)育狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS 20.0軟件對本研究數(shù)據(jù)予以檢驗(yàn)，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，計量資料用（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，數(shù)據(jù)分別用x2值與t值檢驗(yàn)，P<0.05說明數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組康復(fù)效果

試驗(yàn)組康復(fù)總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)分別為93.02%、73.81%，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組干預(yù)前后Gesell發(fā)育評分

干預(yù)前，試驗(yàn)組與對照組Gesell發(fā)育評分分別為（63.78±7.12）分、（62.67±7.03）分，組間差異不顯著（t=1.01，P>0.05）;干預(yù)后，試驗(yàn)組Gesell發(fā)育評分高于對照組，數(shù)據(jù)分別為（80.53±8.34）分、（67.19±8.79）分，差異顯著（t=8.37，P<0.05）。

3 討論

在兒童疾病中，腦癱占有一定的比率，對患兒自身發(fā)育及家庭均有著極大的影響[5]。目前，臨床尚無根治腦癱患兒的方法，但可通過康復(fù)護(hù)理改善患兒癥狀，逐步增強(qiáng)患兒自理能力。

在腦癱患兒康復(fù)治療中，主要采用語言療法、針灸法等方式，但康復(fù)效果有限。隨著引導(dǎo)式教育理念的不斷普及，在腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中也得到了廣泛應(yīng)用，且受到了人們的廣泛關(guān)注[6]。本研究結(jié)果顯示：試驗(yàn)組康復(fù)總有效率高于對照組，差異顯著（P<0.05）;干預(yù)后Gesell發(fā)育評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。此結(jié)果與相關(guān)研究報道[7]基本一致，由此說明，引導(dǎo)式教育理念護(hù)理的應(yīng)用效果更加顯著。究其原因?yàn)椋和ㄟ^引導(dǎo)式教育理念的融入，可加強(qiáng)日常生活與康復(fù)訓(xùn)練的結(jié)合，從而逐漸恢復(fù)患兒語言、運(yùn)動等方面能力;同時，還可以顯著提高患兒適應(yīng)性，促進(jìn)患兒發(fā)育。

綜上所述，腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念的效果更加確切，可顯著改善患兒癥狀，促進(jìn)患兒發(fā)育，值得臨床深入研究與借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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