齊愛梅

摘 要：伴隨國家與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)體制改革之后，市場環(huán)境也開始逐漸發(fā)生了很大程度的改變，尤其在新會(huì)計(jì)制度視域下，公立醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)進(jìn)行實(shí)際操作過程中，需要充分認(rèn)識到此次制度的關(guān)鍵性價(jià)值和意義，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行學(xué)習(xí)，有效加強(qiáng)最終學(xué)習(xí)的效果和成效，進(jìn)而契合實(shí)際對最終工作流程、效果等情況加以有效的優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：新制度 ?公立醫(yī)院 ?會(huì)計(jì)實(shí)務(wù) ?具體應(yīng)用 ?措施 ?方法 ?分析

自2019年1月1日起，公立醫(yī)院全面開始執(zhí)行《政府會(huì)計(jì)制度》（以下簡稱新制度），不再執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》（以下簡稱舊制度）。那么在這樣的情況下，整體工作方面就發(fā)生了很大的改變，而具體新制度實(shí)施的過程中，首先需要明確科目對應(yīng)關(guān)系來確定相應(yīng)的明細(xì)科目。

一、明確科目對應(yīng)關(guān)系確定明細(xì)科目

科目對應(yīng)關(guān)系是十分關(guān)鍵的一部分內(nèi)容，在新制度被進(jìn)行該整體操作過程中，其自身結(jié)合具體特點(diǎn)根據(jù)通用業(yè)務(wù)對會(huì)計(jì)科目進(jìn)行了一定設(shè)定，同時(shí)要求相應(yīng)單位在不影響會(huì)計(jì)處理和報(bào)表編制等操作時(shí)結(jié)合自身情況去靈活增減相應(yīng)的科目。新制度與舊制度存在著一定程度的不同之處，公立醫(yī)院在實(shí)際操作過程中，靈活地結(jié)合自身實(shí)際設(shè)定對應(yīng)會(huì)計(jì)科目，例如：一級會(huì)計(jì)科目“事業(yè)收入”下可以設(shè)定相應(yīng)的醫(yī)療收入、科教收入等一系列的二級會(huì)計(jì)科目。而二級科目中“醫(yī)療收入”又可以設(shè)定一些可延續(xù)性的科目，例如設(shè)定“門急診收入、住院收入、結(jié)算差額”等三級科目。這些科目其自身具備較強(qiáng)的靈活性和實(shí)際性，也可以結(jié)合實(shí)際情況再進(jìn)行一定增設(shè).而對于費(fèi)用類會(huì)計(jì)科目來說，也可以結(jié)合具體規(guī)定，按照相應(yīng)業(yè)務(wù)成本情況靈活設(shè)置。尤其在具體操作過程中，新制度規(guī)定了單位管理費(fèi)用、業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用等科目，除按經(jīng)費(fèi)性質(zhì)（財(cái)政基本撥款經(jīng)費(fèi)、財(cái)政項(xiàng)目撥款經(jīng)費(fèi)、科教經(jīng)費(fèi)、其他經(jīng)費(fèi)）進(jìn)行明細(xì)核算外，醫(yī)院可根據(jù)管理要求，參照《政府收支分類科目》中部門預(yù)算支出經(jīng)濟(jì)分類科目（工資福利費(fèi)、商品和服務(wù)費(fèi)、對個(gè)人和家庭的補(bǔ)助費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、計(jì)提專用基金等）進(jìn)行明細(xì)核算，進(jìn)而將整體成本核算工作包括在其中，出具相應(yīng)的成本核算報(bào)表，優(yōu)化最終工作成效和效果。由此可見，科目對應(yīng)關(guān)系的梳理是現(xiàn)階段具體實(shí)際操作過程中十分關(guān)鍵、較為重要一部分內(nèi)容，價(jià)值和意義也相對較為明顯，需要契合實(shí)際情況加以有效操作。

二、進(jìn)行新舊制度銜接和系統(tǒng)升級

新舊制度銜接是在具體操作過程中相對關(guān)鍵的一部分內(nèi)容，那么在銜接過程中就需要充分了解相應(yīng)的制度特點(diǎn)以及制度差異性，結(jié)合這樣的差異進(jìn)行后續(xù)的針對性工作。二者的銜接有很多要點(diǎn)需要重視，新制度規(guī)定，當(dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月開始計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不再計(jì)提折舊。根據(jù)這一差異在新舊轉(zhuǎn)換時(shí)需補(bǔ)提一個(gè)月折舊。新制度在固定資產(chǎn)使用年限上也做了許多調(diào)整，例如家具、計(jì)算機(jī)設(shè)備、辦公設(shè)備這三類與舊制度不一致，尤其是家具折舊方面，新制度要求折舊年限不少于十五年，但舊制度中要求是不少于五年，新舊銜接時(shí)需將家具類的固定資產(chǎn)從一般設(shè)備中一一識別出來，明確已經(jīng)計(jì)提的折舊年限，按照15年總折舊年限倒擠出以后的折舊年限，重新輸入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，同時(shí)調(diào)整固定資產(chǎn)賬面價(jià)值和凈資產(chǎn)價(jià)值，保證以后計(jì)提折舊數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

除了二者銜接工作之外，系統(tǒng)升級也是十分關(guān)鍵的一部分內(nèi)容，價(jià)值和意義都十分明顯，那么就需要結(jié)合實(shí)際情況對系統(tǒng)加以有效的優(yōu)化和提高，才可以保障最終工作成效和工作效果。以往信息系統(tǒng)相對較為單調(diào)，新制度中財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以“權(quán)責(zé)發(fā)生制”為基礎(chǔ)，而預(yù)算會(huì)計(jì)以“收付實(shí)現(xiàn)制”為基礎(chǔ)，采用雙功能、雙基礎(chǔ)、雙報(bào)告、平行記賬的方法，兼顧了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)功能， 針對這一系列特點(diǎn)，就需要不斷對系統(tǒng)加以有效的升級和優(yōu)化，才可以滿足新時(shí)代和新制度背景下的特異性要求，積極應(yīng)對時(shí)代發(fā)展加以有效的全方位針對性提高。

三、結(jié)束語

如上所述，新制度在具體應(yīng)用中需要著重明確科目關(guān)系，確定明晰科目，進(jìn)一步積極進(jìn)行新舊制度銜接和系統(tǒng)升級規(guī)范化，優(yōu)化最終的工作成效情況。

參考文獻(xiàn)

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