劉維強
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783(2020)05-0025-01
急救顧明思議是對患者進行緊急救治,由于患者發(fā)病突然,在患者到達搶救室之前,現(xiàn)場以及醫(yī)護人員需要掌握一些急救知識,對患者進行初步的處理,然后在最短時間內(nèi)將患者送往醫(yī)院進行搶救,提高患者的搶救成功率?;诖耍疚氖紫葘痹\急救常識進行分析,然后對急診急救的治療策略進行探討,以供有關人士參考。
1 急救常識
在遇到突發(fā)疾病的患者時,掌握相關的急救知識,可以幫助患者脫離危險?,F(xiàn)場救護是挽救患者生命的黃金時刻,在這一階段,醫(yī)護人員需要在患者耳旁進行呼喊,判斷患者是否存在意識,并且要調(diào)節(jié)患者至仰臥位、側(cè)臥位,以便對患者進行心肺復蘇。除此之外,在患者發(fā)病時,需要將患者的衣領解開,對患者口鼻處的分泌物進行清理,確?;颊吆粑耐〞?。與此同時,需要查看患者腹部、胸部的起伏狀態(tài),聽患者的呼吸聲,判斷患者的呼吸是否正常,針對呼吸微弱者,需要立即對其進行人工呼吸。另外,需要掌握常見急癥的急救常識。①頭部創(chuàng)傷:醫(yī)護人員需要觀察患者頭部傷口的流血情況,在相應區(qū)域內(nèi)進行壓迫止血,并立即將患者的送往醫(yī)院。②觸電:當患者觸電時,需要立即將電源切開,或者是利用絕緣物品(竹竿、木椅等)將患者與電源分開,并且要檢查患者的呼吸、心跳,針對性的落實心脈復蘇方案。③窒息:清理患者口腔、鼻腔處的嘔吐物,確保患者的呼吸道通暢性,松懈患者的衣物。④燒傷燙傷:在患者頭部、頸部出現(xiàn)燙傷、燒傷時,無需對其進行包扎處理,應將傷口暴露在空氣中,只在創(chuàng)傷面涂抹燙傷膏即可,但是要注意暴露的創(chuàng)傷面不允許受到鼻涕、眼淚的污染,如果患者燒傷后局部存在多種雜物,需要進行消毒處理,并用無菌紗布進行包扎,針對于輕度燒傷患者,可以利用冷水進行清洗,使患者局部的溫度降低。⑤骨折:在患者出現(xiàn)骨折后,需要掌握的急救常識有止血、包扎、固定、治療。止血方法主要為指壓法、止血帶法,包扎則要用無菌紗布,在固定骨折部位時,需要用舊衣物、軟襯衣墊上夾板或木棍,將患者的上下肢固定好。
2 急診急救的治療措施
2.1維持患者的生命體征
在急診急救時,需要對呼吸、脈搏停止的患者進行心肺復蘇、氣管插管等機械通氣治療,確?;颊叩慕M織、器官有充足的氧氣供應,避免氧氣供應不足對患者的機體造成損傷。除此之外,需要在患者的靜脈處選用靜脈留置針、中央靜脈導管進行通道的搭建工作,以便及時、有效的對患者進行輸液。
2.2介入治療
介入治療是急診急救中常用的方案之一,主要是在CT、超聲、磁共振等影像學的支持下,在患者的病變部位處放置穿刺針、導管等器械,介入治療的最佳時間是在患者發(fā)病后的6小時,否則病變部位的血管、細胞會出現(xiàn)壞死,介入治療難以取得預期的效果。
2.3人工呼吸
人工呼吸是最為簡便、快捷的急救策略,具體在進行人工呼吸時,需要將患者的氣道打開,使患者平躺在地平面上,雙手分別放置在患者的額頭以及下頜骨處,將患者的頭部向后傾斜,捏住患者鼻孔,檢測患者的口腔、喉嚨位置處是否存在阻塞物,并將患者的嘴唇用嘴完全包住,對患者進行人工呼吸。在這一過程中,需要觀察患者的胸腔是否出現(xiàn)起伏,如胸腔無變化,需要重新進行氣道的開放工作。一般情況下,患者5分鐘左右就會恢復正常的呼吸,如果呼吸未得到恢復,應持續(xù)進行人工呼吸。
2.4其它措施
在對患者進行急救治療時,為了保障患者的安全,不可私自移動患者,檢查患者的身體情況,在天氣寒冷時,也需要做好保暖護理,將毛毯、被子蓋在患者的身上,為了進一步判斷患者的病情,可以將患者的衣物剪開,在這一過程中,醫(yī)護人員需要注意動作的輕柔性,以免牽拉患者的傷口。
綜上所述,急救措施科學落實直接影響患者的搶救成功率,因此相關人員需要樹立責任意識,采用維持患者的生命體征、介入治療、人工呼吸等多種策略來確保急診急救治療的有效性,保護患者的身體健康。