樊曉燕

【摘要】目的：分析頭孢類抗菌藥物聯(lián)合阿米卡星治療白血病感染患者的療效。方法：選取68例白血病感染患者，均分甲組（頭孢他定與阿米卡星聯(lián)合治療）、乙組（頭孢吡肟與阿米卡星聯(lián)合治療），各組34例。結(jié)果：甲組臨床療效79.4%，低于乙組97.0%（P<0.05）;甲組不良反應(yīng)29.4%，高于乙組2.9%（P<0.05）。結(jié)論：白血病感染患者治療時(shí)，頭孢吡肟與阿米卡星聯(lián)合治療效果理想，可以提升患者臨床療效，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】頭孢類抗菌藥物;阿米卡星;白血病感染

【中圖分類號(hào)】R9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0128-01

在白血病患者進(jìn)行化療后，通常會(huì)引發(fā)感染，屬于血液科比較常見(jiàn)問(wèn)題，因?yàn)榛颊邫C(jī)體細(xì)胞、體液免疫障礙，往往會(huì)加重患者病情，臨床選擇有效抗菌藥物顯得至關(guān)重要[1]。所以，在白血病患者治療時(shí)，科學(xué)選擇治療方法，可以控制患者病情加重，提升患者臨床療效。基于此，本文選取白血病感染患者為對(duì)象，主要對(duì)其治療方法進(jìn)行研究，可以改善患者診治水平，加快患者恢復(fù)速度，詳細(xì)研究總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取68例白血病感染患者，時(shí)間在2018.12-2020.01期間，均分甲組、乙組，各組34例。在甲組患者中，男女比例為20：14，分別占58.8%、41.1%，年齡介于4-62歲，中間值為（33±2）歲，體重為20-77（48.5±1.5）千克。在乙組患者中，男女比例為18：16，分別占52.9%、47.0%，年齡介于6-62歲，中間值為（34±3）歲，體重為23-78（50.5±2.5）千克。比較甲組與乙組基本資料差異無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

在對(duì)2組患者進(jìn)行治療時(shí)，均選取阿米卡星治療方法，用硫酸阿米卡星注射液（生產(chǎn)單位：邯鄲市冀南制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13020894）治療，以靜脈滴注治療，將劑量調(diào)整為600毫克，每隔12h進(jìn)行靜脈滴注。以此為基礎(chǔ)，向甲組患者予以頭孢他定治療，劑量2克，與100毫升生理鹽水結(jié)合，為患者展開(kāi)靜脈滴注治療，每隔12h向患者予以給藥[2]。乙組展開(kāi)頭孢吡肟治療，劑量2克，與100毫升生理鹽水結(jié)合，為患者展開(kāi)靜脈滴注治療，每隔12h向患者予以給藥[3]。兩組患者均持續(xù)7日治療。

1.3 療效評(píng)估

治療后患者臨床癥狀、體征消失后，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，其臨床指標(biāo)均恢復(fù)正常，代表痊愈;治療后患者臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)臨床指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，代表顯效;經(jīng)治療后患者臨床癥狀、體征未發(fā)生任何變化，代表無(wú)效?？傆行?治愈率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，臨床療效和不良反應(yīng)用“%”表示，組間檢驗(yàn)用x2。如果P<0.05，代表組間差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

甲組患者臨床療效79.4%，低于乙組97.0%（P<0.05），如下表1所示。

2.2 不良反應(yīng)

甲組不良反應(yīng)29.4%，高于乙組2.9%（P<0.05），如下表2所示。

3 討論

白血病感染患者治療時(shí)，化療屬于比較常見(jiàn)方法，加強(qiáng)治療與誘導(dǎo)化療，可能會(huì)造成患者骨髓抑制，從而減少白細(xì)胞計(jì)數(shù)，在患者化療后其免疫功能、細(xì)胞功能會(huì)持續(xù)下降，引發(fā)不同程度感染[4]。部分研究數(shù)據(jù)顯示，若病情發(fā)展比較迅速，極易發(fā)生感染率，若未及時(shí)救治，則會(huì)導(dǎo)致病情持續(xù)加重，進(jìn)而由于敗血癥造成死亡。因此，經(jīng)臨床研究顯示，感染發(fā)病率較高，呈發(fā)病迅速特點(diǎn)，如果未采取及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致患者病情加重，甚至由于敗血癥造成死亡，在患者臨床治療中，選擇抗菌藥物治療顯得至關(guān)重要[5]。近幾年，伴隨耐藥菌株增加，革蘭氏陰性菌治療效果較為理想，屬于疾病治療關(guān)鍵，臨床需要根據(jù)患者病情，加強(qiáng)抗菌藥物預(yù)防、治療，以提升患者治療效果。隨著抗菌藥物更新與研發(fā)，臨床逐漸加大頭孢類藥物研究力度，以發(fā)揮其光譜抗菌功效，屬于臨床疾病有效治療藥物，確?；颊卟∏榈玫礁纳?，加快患者恢復(fù)速度。

按照本文研究數(shù)據(jù)顯示，乙組患者有效率為97.0%，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.9%，各項(xiàng)指標(biāo)均比甲組理想，其差異顯著（P<0.05），可見(jiàn)，頭孢吡肟和阿米卡星、頭孢他啶和阿米卡星的聯(lián)合治療，均呈現(xiàn)較高治療效果，可以明顯改善患者臨床癥狀，同時(shí)提升患者治療效果，

綜上所述，在白血病感染患者治療時(shí)，頭孢吡肟與阿米卡星聯(lián)合治療效果理想，可以提升患者臨床療效，減少不良反應(yīng)，在加快患者恢復(fù)速度方面發(fā)揮重要作用。因此，頭孢類抗菌藥物與阿米卡星聯(lián)合治療，有利于控制白血病感染患者臨床癥狀，具有較高安全性，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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