張洵
前幾天,李叔一覺(jué)醒來(lái),發(fā)現(xiàn)自己口角歪斜了,刷牙的時(shí)候也漏水。到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是面癱引起的,經(jīng)過(guò)針灸治療后,再配合康復(fù)訓(xùn)練,目前恢復(fù)良好。
廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科三病區(qū)主任中醫(yī)師秦敏表示,面癱,西醫(yī)稱“面神經(jīng)炎”,中醫(yī)又稱“口眼歪斜”,是以口眼向一側(cè)歪斜為主癥的病變。面癱起病突然,常有受寒史。起初,在面部尚未有異常之前,患者常有一側(cè)耳內(nèi)、耳后出現(xiàn)疼痛,一般疼痛1天后,疼痛側(cè)面部出現(xiàn)麻木;逐漸發(fā)展到口角下垂,不自覺(jué)流口水,無(wú)力咀嚼;眼不能閉合,流淚,癥狀逐漸加重,1~2周開(kāi)始逐漸緩解。
一般來(lái)說(shuō),老年人面癱多是由面部神經(jīng)微循環(huán)障礙、過(guò)度疲勞、心理壓力過(guò)大等誘因引起的。其中,超過(guò)五分之一的老年患者發(fā)病前幾天有過(guò)度疲勞史,還有老年患者發(fā)病前患側(cè)頭部受到冷風(fēng)、冷水等刺激。當(dāng)人體的抵抗力處在最低點(diǎn)時(shí),遇冷導(dǎo)致面神經(jīng)血管發(fā)生痙攣,進(jìn)而面神經(jīng)缺血水腫引發(fā)面癱。另外,還有一些老年時(shí)期的疾病,如腦卒中等都會(huì)成為面癱的導(dǎo)火索。
一旦出現(xiàn)面癱,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。面癱的家庭護(hù)理有以下幾個(gè)方面:
眼部護(hù)理 急性期減少戶外活動(dòng),保持眼部清潔;可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏,預(yù)防結(jié)膜及角膜感染;盡量減少用眼。
飲食護(hù)理 有味覺(jué)障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度;避免堅(jiān)硬的食物;盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽;注意飯后及時(shí)漱口,保持口腔清潔。
康復(fù)護(hù)理 可對(duì)患側(cè)進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。面肌開(kāi)始恢復(fù)時(shí),須做面肌的肌力訓(xùn)練,以訓(xùn)練表情肌為主。那么,老年人該如何做好“臉保健操”?
1.放松按摩
①?gòu)拿脊幭蝾^頂發(fā)際處推拉,或緩慢地揉搓,每日5~10次。
②先閉眼,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內(nèi)向外,再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉,有助于上眼瞼放松。
2.表情肌保健訓(xùn)練
在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的不同適應(yīng)度選擇下述的訓(xùn)練方法,每日2~3次,每個(gè)動(dòng)作10~20次。具體方法如下:
①抬眉訓(xùn)練:每次10~20下,每天5次左右。
②閉眼訓(xùn)練:兩眼同時(shí)閉合10~20下,每天5次左右。(注:如不能完全閉合眼瞼,可用指腹沿眶下緣輕輕按摩,再用力閉眼10下。)
③聳鼻訓(xùn)練:每次10~20下,每天5次左右。
④示齒(張嘴露齒)訓(xùn)練:每次10~20下,每天5次左右。
⑤努嘴訓(xùn)練:每次10~20下,每天5次左右。
⑥鼓腮訓(xùn)練:每次10~20下,每天5次左右。