劉佳 陳英

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)研究了心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素以及相應(yīng)的安全防范對(duì)策。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取2018年6月份至2019年7月份醫(yī)院接收的68名因?yàn)樾难軆?nèi)科住院的患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，按照隨機(jī)性的原則將患者平均的分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組34名患者。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)比兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況，患者對(duì)護(hù)理管理的滿(mǎn)意度，心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)性的提出有效的安全防范對(duì)策。結(jié)果：兩組患者由于接受不同的護(hù)理管理，因此實(shí)驗(yàn)的結(jié)果會(huì)有著明顯的差別。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間的發(fā)生率為1.2%，對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為2.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在著諸多的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)通常受到多種因素的影響，根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)患者的恢復(fù)，因此值得在臨床治療中推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)因素;安全防范措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0195-01

心血管內(nèi)科患者是近幾年臨床治療中極為常見(jiàn)的一種疾病，這就導(dǎo)致心血管科室逐漸成為極為忙碌的科室之一[1]。心血管內(nèi)科本身是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，心血管內(nèi)科的患者大多是病情較為嚴(yán)重的患者，患者的死亡率也較高，因此心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)極大。心血管內(nèi)科患者在接受治療之后，需要住院接受治療，但是長(zhǎng)時(shí)間的住院會(huì)無(wú)意之間帶給患者一定的心理壓力，這種情況下，一些患者往往會(huì)出現(xiàn)抑郁、煩躁等情況，這將會(huì)嚴(yán)重的影響患者的治療，甚至若是管理不好，就會(huì)極容易引起風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取2018年6月至2019年7月醫(yī)院接收的68名心血管內(nèi)科患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，按照隨機(jī)性的原則將患者平均的分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組34名患者。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。實(shí)驗(yàn)組患者中共有男性患者20名，女性患者14名，年齡在45～86歲之間，平均年齡為（85.3±42.6）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中共有男性患者23例，女性患者11例，年齡在43～87歲之間，平均年齡為（84.6±45.2）歲。實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，醫(yī)院需要與患者家屬進(jìn)行溝通與交流，保證患者家屬了解實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，征得患者家屬的同意，與患者簽署知情協(xié)議書(shū)。兩組患者一般資料的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中，需要時(shí)刻關(guān)注患者身體指標(biāo)的變化，詳細(xì)的記錄患者的臨床資料，在治療結(jié)束之后，需要總結(jié)分析患者護(hù)理過(guò)程中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理結(jié)果提出有效的解決措施。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率的發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組患者中共有3例患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為8.8%;對(duì)照組患者中共有6例患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為17.6%，所以實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的比較

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度為98.3%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度為86.4%，因此實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理管理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

3.1心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素的分析

心血管內(nèi)科管理中導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的相關(guān)因素有很多，第一，護(hù)理人員的因素，一些護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)并不多，因此工作的專(zhuān)業(yè)能力以及工作經(jīng)驗(yàn)并不足，容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生;因?yàn)樾难軆?nèi)科的護(hù)理工作強(qiáng)度本身就高于其他科室，長(zhǎng)時(shí)間的工作會(huì)給護(hù)理人員帶來(lái)極大的身心壓力，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度就會(huì)存在問(wèn)題，從而引起醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)問(wèn)題。心血管內(nèi)科需要借助許多先進(jìn) 的機(jī)器進(jìn)行服務(wù)，但是操作過(guò)程較為復(fù)雜，一些護(hù)理人員并不能熟練的掌握機(jī)器的使用，便容易會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第二、老年患者本身身體抵抗力較弱，在治療后，會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需要服用大量的藥物，在服藥的過(guò)程中若是出現(xiàn)失誤就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第三、護(hù)理人員并未掌握良好的溝通方式，護(hù)理人員需要與患者做好溝通與交流，每一位患者的心理承受能力是不相同的，但是目前一些護(hù)理人員卻無(wú)法掌握與患者的溝通技巧，所以極易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛式。

3.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的安全防范措施

面對(duì)管理風(fēng)險(xiǎn)，首先，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通交流，保證良好的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度，提高患者的臨床依從性，對(duì)于一些心理壓力較大的患者，護(hù)理人員需要積極的開(kāi)導(dǎo)，保證患者保持良好的心情;其次，需要全面加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理能力，減少專(zhuān)業(yè)性風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，醫(yī)院需要不定期對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行考核，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感。除此之外，需要提高護(hù)理人員的操作技能，對(duì)于一些醫(yī)療器械需要熟練地掌握，并且需要不斷的了解新型的操作器械，減少失誤的發(fā)生;

在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在著諸多的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)通常受到多種因素的影響，本次實(shí)驗(yàn)便對(duì)護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析與探討，并且針對(duì)性的提出來(lái)了有效的解決措施。根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)患者的恢復(fù)，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高緩和的滿(mǎn)意度，保證臨床護(hù)理的質(zhì)量，因此值得在臨床治療中推廣和使用[4]。

改善病房的環(huán)境，不斷的改進(jìn)服務(wù)設(shè)施，護(hù)理人員需要正確的放置危險(xiǎn)物品，以確保患者無(wú)法接觸到危險(xiǎn)的物品，需要及時(shí)對(duì)不安全的因素進(jìn)行改進(jìn)，保證護(hù)理方式的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡麗梅. 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（07）：194-195.

[2] 蘇楊，馬莉. 心血管內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)因素分析及安全防范對(duì)策[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（02）：37-38.