董佳璐

消化內(nèi)科每年都有患者切除結(jié)腸息肉，年齡從20多歲到70多歲。為什么發(fā)現(xiàn)息肉后要切除呢？原因在于有些腸道息肉會隨著時(shí)間的推移演變成結(jié)腸癌，所以預(yù)防結(jié)腸癌，除了要注意飲食之外，還要警惕息肉這個(gè)潛在的“幫兇”。

腸道息肉到底是什么？

腸道息肉即腸道黏膜上所有隆起性的病變，通俗地說，就是腸道上長了一些多余的肉疙瘩，包括腫瘤性和非腫瘤性病變（炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等）。息肉大小不一，細(xì)長、彎曲，形狀不規(guī)則，一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空，呈橋樣。腸道息肉有腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、家族性息肉病等。

結(jié)腸息肉是怎么產(chǎn)生的？

目前認(rèn)為產(chǎn)生原因多種多樣，如腸道的機(jī)械損傷和大便刺激，最終可形成腸息肉狀突起。而低纖維飲食可能與息肉有關(guān)，吸煙、飲酒也是原因之一。當(dāng)然，當(dāng)腸黏膜表現(xiàn)為長期慢性炎癥時(shí)，可以引起息肉的發(fā)生。基因突變和遺傳因素也是不可避免的原因，如家族性息肉病患者，一般都有明顯的家族史。此外，有研究表明，息肉的發(fā)病率隨年齡增加而上升。

哪類人群易被結(jié)腸息肉“盯上”呢？

◎家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者。

◎長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者。

◎年齡大于50歲（也有建議從40歲或45歲開始做腸鏡檢查）。

此外，久坐、缺少鍛煉和肥胖的人群，患腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)較高，建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有癌變傾向的結(jié)腸腺瘤。

結(jié)腸息肉會不會癌變？需要多久？

首先，并不是所有的息肉都會發(fā)生癌變，一般來說腫瘤性息肉才有癌變可能，但這個(gè)過程比較漫長。另外，需要注意的是，即使是非腫瘤性息肉，只要體積夠大，也會有癌變傾向。

結(jié)腸息肉與結(jié)腸癌的關(guān)系密切，大多數(shù)的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉演變而來的。所以，臨床上一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，一般都會建議患者切除。腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變，而家族性結(jié)腸息肉特別危險(xiǎn)，癌變率非常高。

從一枚息肉發(fā)展為癌癥，需要很長時(shí)間，一般為5～10年，但也有發(fā)展較快的，這與息肉的性質(zhì)、大小、數(shù)目及全身狀況等相關(guān)。所以，不能一概而論。即使是息肉切除后，也需要定期復(fù)查。

切了息肉以后怎么做？如何預(yù)防？

管住嘴，邁開腿，早做篩查，定期做腸鏡檢查，就能有效預(yù)防。在萌芽階段，就及時(shí)制止，做到“快、狠、準(zhǔn)”。

總之，發(fā)現(xiàn)息肉不要慌，早做切除早安康;注意飲食多運(yùn)動，牢記定期查腸鏡。癌癥雖然兇險(xiǎn)，但只要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，就能戰(zhàn)勝病魔。