倪蓉

【摘要】目的：探究舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理對口腔咽喉部腫瘤患者術(shù)后鼻飼置管中的影響。方法：將本醫(yī)院在2019年1月至2019年12月期間進(jìn)行治療的患者（口腔咽喉部腫瘤術(shù)后鼻飼置管）74例作為觀察對象，利用數(shù)字分配法將患者隨機(jī)分為兩組，命名為觀察組（37例）及對照組（37例），利用舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理為觀察組實(shí)施置管護(hù)理，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，將生命體征指標(biāo)（收縮壓指標(biāo)、舒張壓指標(biāo)、心率）、不良反應(yīng)（嗆咳、流淚、惡心、干嘔）發(fā)生率作為觀察指標(biāo)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理效果判定。結(jié)果：觀察組生命體征指標(biāo)相比對照組發(fā)現(xiàn)，觀察組指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)勢更加顯著（P<0.05），觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率相比于對照組，優(yōu)勢比較明顯（P<0.05）。結(jié)論：在口腔咽喉部腫瘤患者術(shù)后鼻飼置管護(hù)理中實(shí)施舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理，有利于緩解患者緊張情緒，有效減少不良反應(yīng)發(fā)生率，穩(wěn)定患者生命體征，臨床護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】舒適化護(hù)理;心理暗示護(hù)理;口腔咽喉部腫瘤;鼻飼置管

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0213-02

本次將本醫(yī)院在2019年1月至2019年12月期間進(jìn)行治療的患者（口腔咽喉部腫瘤術(shù)后鼻飼置管）74例作為觀察對象，探究舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理對口腔咽喉部腫瘤患者術(shù)后鼻飼置管中的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取本醫(yī)院2019年1月至2019年12月期間進(jìn)行治療的患者（口腔咽喉部腫瘤術(shù)后鼻飼置管）74例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：與醫(yī)護(hù)人員能夠進(jìn)行正常的溝通，無語言功能性障礙疾病;入組患者均經(jīng)本人同意、家屬知曉，并簽訂知情研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者，不愿意配合參與此次研究者;利用數(shù)字隨機(jī)分配法對患者進(jìn)行分配分組，分為觀察小組與對照小組，每小組患者人數(shù)為37。觀察組：男性患者人數(shù)例數(shù)為20，女性患者人數(shù)例數(shù)為17，平均年齡數(shù)據(jù)（55.8±2.6）歲，對照組：男性患者人數(shù)例數(shù)為19，女性患者人數(shù)例數(shù)為18;平均年齡數(shù)據(jù)（55.2±2.5）歲;本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)定批準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析，指標(biāo)信息相似，差異不明顯（P>0.05），比較研究有意義。

1.2方法

利用舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理為觀察組實(shí)施置管護(hù)理：為患者營造舒適的病室環(huán)境，向患者進(jìn)行胃管置入辦法講解，鼓勵(lì)患者提出相關(guān)問題并予以解答;操作者通過模型展示為患者進(jìn)行置管流程演練，在演練過程中向患者講解操作者的技術(shù)水平，其他護(hù)理人員需要為患者介紹操作者的置管經(jīng)驗(yàn)非常豐富，提升患者的信任度;護(hù)理人員在進(jìn)行置管的過程中，需要對患者給予鼓勵(lì)，利用激勵(lì)性語言提升患者的學(xué)習(xí)信心，向患者講解藥品的使用方法以及醫(yī)療物品的作用及優(yōu)點(diǎn);置管前指導(dǎo)患者閉目，并想象湖面以及大海等情景，穩(wěn)定情緒，并建議家屬陪伴置管，緩解患者的緊張感，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為患者按照置管流程進(jìn)行操作，并實(shí)施日常置管護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

將生命體征指標(biāo)（收縮壓指標(biāo)、舒張壓指標(biāo)、心率）、不良反應(yīng)（嗆咳、流淚、惡心、干嘔）發(fā)生率作為觀察指標(biāo)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理效果判定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探究舒適化護(hù)理+心理暗示護(hù)理對口腔咽喉部腫瘤患者術(shù)后鼻飼置管中的影響調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，采用（）表示生命體征指標(biāo)（收縮壓指標(biāo)、舒張壓指標(biāo)、心率），使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，不良反應(yīng)（嗆咳、流淚、惡心、干嘔）發(fā)生率行卡方檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P>0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P<0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1結(jié)果研究數(shù)據(jù)-觀察組及對照組心率及血壓水平指標(biāo)結(jié)果

觀察組血壓水平（收縮壓指標(biāo)、舒張壓指標(biāo)）、心率相比對照組，具有顯著優(yōu)勢（P<0.05），指標(biāo)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，生命體征指標(biāo)見表1。

2.2結(jié)果研究數(shù)據(jù)-觀察組與對照組不良反應(yīng)比較

觀察組不良反應(yīng)（嗆咳、流淚、惡心、干嘔）發(fā)生率相比于對照組，優(yōu)勢比較明顯（P<0.05），不良反應(yīng)比較結(jié)果見表2。

3 討論

在實(shí)施口腔咽喉部腫瘤手術(shù)后鼻飼管術(shù)中為患者進(jìn)行心理暗示有利于提升一次性置管成功率[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逐步將心理學(xué)應(yīng)用于臨床的治療及護(hù)理當(dāng)中，護(hù)理人員將“以人為本”的護(hù)理理念融入到護(hù)理服務(wù)中，為患者提供更加整體性的護(hù)理。胃置管術(shù)為現(xiàn)階段臨床護(hù)理的常規(guī)護(hù)理項(xiàng)目，在置管過程中下丘腦神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，患者會(huì)產(chǎn)生嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，會(huì)產(chǎn)生緊張感及恐懼感，因此患者的心理情緒成為置管成功與否的決定性因素。利用心理暗示結(jié)合舒適護(hù)理，患者在置管的過程中能夠有效緩解不良情緒，產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況明顯減少，能夠全面提升患者的置管舒適度[2-3]。

本文研究顯示，觀察組生命體征指標(biāo)相比對照組發(fā)現(xiàn)，觀察組指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)勢更加顯著（P<0.05），觀察組不良反應(yīng)（嗆咳、流淚、惡心、干嘔）發(fā)生率相比于對照組，能夠看出顯著優(yōu)勢（P<0.05）。

綜述，舒適化護(hù)理結(jié)合心理暗示護(hù)理有利于口腔咽喉部腫瘤患者的術(shù)后恢復(fù)，有效改善患者生活質(zhì)量，臨床護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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[2] 季麗娟，潘鉆琴.腦卒中患者鼻飼管非計(jì)劃拔管原因及護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2019，23（23）：126-127，130.

[3] 陳金玲，邱霜，程艷云.老年居家留置胃管患者家庭護(hù)理不良事件影響因素及防護(hù)對策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，17（5）：19-21.