王銘穗

【摘 要】目的：探究反流性食管炎心理和生活質量優(yōu)化的綜合護理對策。方法：選取2019年1月至2020年2月收治50例反流性食管炎患者為研究對象，拋擲硬幣隨機分組，對照組實施常規(guī)護理，研究組進行綜合護理干預，以一個月為期對護理結局進行評價。結果：相較于對照組，研究組焦慮、抑郁評分更低、生活質量評分更高（P<0.05）。結論：綜合護理兼顧反流性食管炎身心護理訴求，可有效緩解負性情緒，提升生存質量，值得作為常規(guī)護理模式在消化內科病房示范和推廣。

【關鍵詞】綜合護理;反流性食管炎;生活質量;負性情緒

Abstract： Objective： To explore the comprehensive nursing countermeasures of psychological and quality of life optimization of reflux esophagitis. Methods： From January 2019 to February 2020，50 patients with reflux esophagitis were selected as the research subjects， coin tossing was randomly divided into groups， the control group carried out routine nursing， and the study group carried out comprehensive nursing intervention to evaluate the nursing outcome for one month. RESULTS： Compared with the control group， the anxiety and depression scores in the study group were lower and the quality of life score was higher （P<0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing care can effectively relieve negative emotion and improve the quality of life. It is worth doing? demonstration and promotion of routine nursing model in the digestive medical ward.

Keywords： comprehensive nursing; reflux esophagitis; quality of life; negative emotion

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

反流性食管炎是食管在胃和十二指腸內容物反流刺激下發(fā)生的炎性病變，其病因復雜尚未完全明確，但中老年人、肥胖、吸煙、飲酒、飲食/作息不規(guī)律、精神壓力大被視為發(fā)病的高危因素，而圍繞上述因素提出可行護理干預方案勢必對疾病的防治和轉歸有利[1]。現(xiàn)結合對照研究將綜合護理在反流性食管炎臨床護理中的應用價值整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例研究對象均為2019年1月至2020年2月收治流性食管炎患者，拋擲硬幣以反正面隨機分入對照組（n=25）和研究組（n=25）。入選者男女比例為3：2，年齡低至20歲，高至75歲，以52歲者居多，對比兩組一般資料未見明顯差異（P>0.05），可比性較高。

1.2 方法

對照組接受內科常規(guī)護理，研究組實施綜合護理：靈活運用視頻資料、微信平臺、病區(qū)展報、宣傳單頁等進行科普式宣教，就疾病發(fā)病、誘因、保健知識、藥物治療等作詳細說明;制作用藥提示卡，標注用藥量、用藥時間等信息以作提醒，鼓勵患者書寫用藥管理日志，主動參與疾病管理;對休養(yǎng)體位進行指導，30°抬高頭位，飯前飯后0.5h內勿平臥，飯后建議適當活動以促進食物消化;規(guī)范患者進食習慣，細嚼慢咽、少食多餐，避免食物在口腔咀嚼不充分而對食管進行機械性刺激加重病情，同時列舉飲食黑名單如高酸性食物山楂、高脂肪食物紅燒肉、刺激性食物柑橘等，慎重選擇粗糧，食物加工建議蒸燉煮燴，進食溫度不可過高或過低，37℃為宜;鼓勵患者通過注意力轉移的方法調節(jié)自我情緒，并主動學習養(yǎng)生知識，與自我和平相處，減少應激性損害;規(guī)勸患者戒煙戒酒、控制體重并做好個人口腔衛(wèi)生管理，養(yǎng)成健康管理模式。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組焦慮和抑郁評分，生活質量評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究數據統(tǒng)計使用SPSS18.0這一軟件進行分析，以（）表示，以t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 生存質量評分統(tǒng)計，見表1。

2.2 負性情緒評分統(tǒng)計，見表2。

3 結論

毋庸置疑，反流性食管炎的康復和轉歸與患者的自我管理行為息息相關，而綜合護理的目的便是圍繞患者的身心訴求開展認知、心理、飲食、行為等干預，從而強化患者的自我管理和健康意識并提升其自我管理能力，從而在今后的疾病防治和管理中獲益[2]。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，綜合護理兼顧反流性食管炎身心護理訴求，可有效緩解負性情緒，提升生存質量，值得作為常規(guī)護理模式在消化內科病房示范和推廣。

參考文獻

何麗霞.護理干預在老年反流性食管炎患者護理中的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（16）：155+195.

姜淑艷.反流性食管炎患者實施系統(tǒng)護理干預的臨床效果分析[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（04）：131-132.