胡刻攀

【摘 要】目的：研究針灸療法用于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中的價(jià)值。方法：2018年5月-2020年3月本院接診的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病患70例，按照奇偶數(shù)字分組原理均分2組。實(shí)驗(yàn)組采取針灸療法，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)西醫(yī)治療。對(duì)比VAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后VAS評(píng)分（3.16±0.97）分，比對(duì)照組（4.72±1.03）分低，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組總有效率97.14%，比對(duì)照組77.14%高，P<0.05。結(jié)論：于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中運(yùn)用針灸療法，效果好，疼痛緩解迅速，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎;疼痛程度;針灸;療效

【中圖分類號(hào)】R246.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

醫(yī)院骨科疾病中，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎十分常見(jiàn)，通常是由慢性勞損、膝關(guān)節(jié)局部損傷與炎癥等因素所致，可引起活動(dòng)障礙、膝部疼痛、晨僵與腫脹等癥狀，若病情嚴(yán)重也可引起膝關(guān)節(jié)的畸形，危害性非常大[1]。此研究，筆者旨在分析針灸療法用于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病患共70名，收治時(shí)間2018年5月-2020年3月。用奇偶數(shù)字分組法均分2組。實(shí)驗(yàn)組女性14例，男性21例;年齡在44-73歲之間，平均（64.69±3.41）歲;病程在0.6-7年之間，平均（3.58±0.91）年。對(duì)照組女性15例，男性20例;年齡在43-74歲之間，平均（64.17±3.58）歲;病程在0.5-7年之間，平均（3.41±0.86）年?；颊吲R床信息完整，對(duì)研究知情。2組年齡等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）心腦疾病者。（2）精神異常者。（3）過(guò)敏體質(zhì)者。（4）肝腎功不全者。（5）中途退出治療者。

1.3 方法

實(shí)驗(yàn)組采取針灸療法：選擇犢鼻穴、三陰交穴、懸鐘穴、梁丘穴、膝眼穴、阿是穴、陽(yáng)陵泉穴、鶴頂穴、足三里穴、陰陵泉穴、太溪穴與血海穴。充分消毒所選穴位周圍的皮膚后，利用毫針（規(guī)格：1.5寸），并采取補(bǔ)瀉手法對(duì)選穴位進(jìn)行針刺，待得氣后，留針約30min。每隔10min治療1次，需連續(xù)治療3次。

對(duì)照組實(shí)行西醫(yī)治療：改善微循環(huán)、消炎、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)與止痛等。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

利用VAS量表對(duì)2組治療前/后疼痛程度作出評(píng)價(jià)，最低0分，最高10分。得分越高，疼痛程度就越劇烈。

1.5 療效判定[2]

按照下述標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2組療效作出評(píng)價(jià)：（1）顯效，X線檢查提示膝關(guān)節(jié)骨贅顯著減少，活動(dòng)障礙與膝部疼痛等癥狀完全消失。（2）有效，X線檢查提示膝關(guān)節(jié)骨贅減少，活動(dòng)障礙與膝部疼痛等癥狀明顯緩解。（3）無(wú)效，X線檢查提示膝關(guān)節(jié)骨贅無(wú)變化，活動(dòng)障礙與膝部疼痛等癥狀未緩解。（1-無(wú)效/例數(shù)）*100%是總有效。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料（），同時(shí)用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度分析

2組治療前VAS評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療后VAS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在我國(guó)臨床上具有高發(fā)病率，相關(guān)資料中提及，本病的發(fā)生是由多種因素共同作用所致，比如：關(guān)節(jié)中局限性炎癥、軟骨基質(zhì)分解與合成代謝失調(diào)及軟骨下骨板損傷等[3]。對(duì)人體來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)乃比較重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，和正常的行走與站立有著較為密切的關(guān)系，但容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損與繼發(fā)性骨質(zhì)增生的情況，進(jìn)而導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)的退行性病變。盡管，通過(guò)西醫(yī)治療能夠?qū)οリP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病患的病情進(jìn)行控制，但總體療效欠佳。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎被納入“野痹癥”等范疇之中，通常是由肝腎虧虛、風(fēng)寒濕邪、筋脈失和與氣滯血瘀等因素所致，故，在治療時(shí)應(yīng)從散寒除濕、溫通經(jīng)脈、扶正祛邪與行氣活血等方面入手[4]。針灸為中醫(yī)學(xué)中比較重要的一種治療手段，能夠通過(guò)循經(jīng)取穴的方式，對(duì)患者的相關(guān)穴位進(jìn)行針刺，以起到補(bǔ)養(yǎng)氣血、解痙止痛與溫經(jīng)散寒的作用。另外，針灸治療還具有操作簡(jiǎn)便與副作用輕等特點(diǎn)，能夠有效避免患者因長(zhǎng)期服用西藥而引起的不良反應(yīng)，十分安全、可靠。此研究中，實(shí)驗(yàn)組治療后VAS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組總有效率比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，選擇針灸療法，對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病患進(jìn)行治療，利于其疼痛程度的緩解，及療效的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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